- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05604183
Hiperspektralne obserwacje siatkówki w celu przekrojowego wykrywania choroby Alzheimera
W ramach tego badania zostaną przetestowane dwa urządzenia:
- Hiperspektralna kamera Mantis Photonics do nieinwazyjnego badania siatkówki (tj. badane urządzenie medyczne).
- Test zdolności poznawczych Blekinge CoGNIT (tj. ocena).
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Na całym świecie miliony ludzi cierpią na choroby neurodegeneracyjne (np. chorobę Alzheimera, demencję). Choroby te mają ogromny wpływ społeczno-ekonomiczny na nasze społeczeństwo. Koszty związane z leczeniem i opieką nad tymi chorobami są ogromne. Przytłaczające dowody wskazują, jak selektywne zmiany stylu życia (np. zmniejszenie narażenia na znane czynniki ryzyka) mogą czasami znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju choroby lub opóźnić jej wystąpienie. Jednak aby choroby były skuteczne, muszą być wcześnie zdiagnozowane. Brakuje dostępnych, niedrogich i nieinwazyjnych praktyk, które pozwalałyby na wczesną diagnostykę różnych chorób, nawet w gabinecie lekarza pierwszego kontaktu. Mantis Photonics i Blekinge Tekniska Högskola (Institustionen för Hälsa) mają na celu zaspokojenie tej pilnej niezaspokojonej potrzeby medycznej.
Różni badacze opublikowali silne przesłanki wskazujące na możliwość sklasyfikowania stanu Alzheimera na podstawie hiperspektralnych skanów siatkówki. Wyniki te uzyskano na podstawie zdjęć wykonanych kamerami hiperspektralnymi o innej zasadzie działania niż kamera Mantis Photonics. Zasada działania kamery Mantis Photonics pozwala na wykonywanie retinoskopii hiperspektralnej z takim samym zakresem spektralnym i porównywalną lub lepszą rozdzielczością spektralną za pomocą maszyny, która jest bardziej modułowa i tańsza. Istnieje zatem powód, by postawić hipotezę, że skany siatkówki wykonane kamerą Mantis Photonics mogą być użyte do tego samego zadania klasyfikacyjnego.
Wcześniejsze badania na zautomatyzowanym teście poznawczym CoGNIT na tablecie wykazały trafność, niezawodność i czułość w testowaniu pacjentów z wodogłowiem normalnym ciśnieniem (NPH). Niedawno potwierdzono wykonalność testowania w przypadku łagodnych zaburzeń poznawczych (MCI) (Behrens, Berglund i Anderberg, CoGNIT Automatyczne testowanie funkcji poznawczych na komputerze typu tablet u pacjentów z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi: studium wykonalności, 2022). U pacjentów z NPH test CoGNIT był bardziej wrażliwy na wyjściowe zaburzenia funkcji poznawczych i poprawę funkcji poznawczych po operacji przetoki niż Mini-Mental State Examination (MMSE).
Testy krwi na obecność amyloidu β i innych biomarkerów związanych z chorobą Alzheimera są badane w praktyce klinicznej, ale technika ta nie jest akceptowana jako standardowy test. Badania wykazały, że czynność nerek wpływa na usuwanie amyloidu-β z organizmu. Również błędy analityczne wpływają na wyniki testów. Dlatego można kwestionować wpływ normalnej powtarzalności wyniku badania krwi.
Celem niniejszego badania jest ocena, (dalszy) rozwój i porównanie nieinwazyjnych technik oceny pacjentów z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi, w szczególności kamery hiperspektralnej Mantis Photonics z klasyfikacyjnym modelem uczenia maszynowego w połączeniu z testem CoGNIT Dr Behrens (Blekinge Tekniska Högskola). Techniki te zostaną porównane z wynikami analizy płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF), referencyjnej biologicznej techniki diagnostycznej choroby Alzheimera.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Anders Behrens, MD, PhD
- Numer telefonu: +460702034496
- E-mail: anders.behrens@regionblekinge.se
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jan Alexander, Master
- Numer telefonu: 0478779156
- E-mail: jan.alexander@mantis-photonics.com
Lokalizacje studiów
-
-
Blekine Län
-
Karlskrona, Blekine Län, Szwecja, 37141
- Blekinge Tekniska Högskola
-
Kontakt:
- Anders Behrens, MD, PhD
- Numer telefonu: +460702034496
- E-mail: anders.behrens@regionblekinge.se
-
-
Blekinge Län
-
Karlskrona, Blekinge Län, Szwecja, 37141
- Blekinge Hospital
-
Kontakt:
- Anders Behrens, MD, PhD
- Numer telefonu: +460702034496
- E-mail: anders.behrens@regionblekinge.se
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek podmiotu powyżej 18 lat
- W ramach standardowej opieki pacjent został poddany nakłuciu lędźwiowemu oraz badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego.
- Podmiot ma co najmniej jedno zdrowe oko.
- Podmiot ma zastosowanie do pobrania próbki krwi do badania analizy krwi.
- Świadoma zgoda została udzielona, wyjaśniona i zrozumiana przez osobę. Osoba wyraziła zgodę na świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Istnieją przeciwwskazania do wykonania nakłucia lędźwiowego (np. guz mózgu z podejrzeniem podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego, koagulopatie lub przyjmowane leki przeciwzakrzepowe) zostaną wykluczone z badania.
- Gdy podmiot cierpi na nadmierne upośledzenie wzroku lub słuchu, zostanie wykluczony z toru CoGNIT.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Przedmioty
Na wszystkich pacjentach włączonych do badania (patrz kryteria włączenia/wyłączenia i świadoma zgoda) zostaną przeprowadzone obie procedury. Wynik tych procedur (skan siatkówki, wynik testu poznawczego oraz próbka krwi) posłuży do budowy diagnostycznych modeli klasyfikacyjnych. |
Główny badacz lub przeszkolona pielęgniarka medyczna (pod nadzorem głównego badacza) wykona zdjęcie siatkówki pacjenta aparatem do retinoskopii hiperspektralnej Mantis Photonics.
Inne nazwy:
Główny badacz lub przeszkolona pielęgniarka (pod nadzorem głównego badacza) pobiorą małą próbkę krwi zgodnie ze standardowymi procedurami medycznymi dotyczącymi pobierania próbek krwi.
Inne nazwy:
Główny badacz lub przeszkolona pielęgniarka medyczna (pod nadzorem głównego badacza) dadzą pacjentowi możliwość wykonania cyfrowego testu poznawczego na komercyjnym tablecie.
Główny badacz lub pielęgniarka medyczna będą dostępni dla pacjenta, aby zadawać pytania podczas trwania badania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność (metryka statystyczna) model klasyfikacji obrazu siatkówki
Ramy czasowe: w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
Metryka wydajności modelu klasyfikacji obrazu siatkówki: dokładność modelu [w procentach]
|
w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
|
Obszar pod krzywą (metryki statystyczne) model klasyfikacji obrazu siatkówki
Ramy czasowe: w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
Metryka wydajności modelu klasyfikacji obrazu siatkówki: pole pod krzywą (AuC) [0 < AuC < 1]
|
w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
|
Czułość (metryka statystyczna) model klasyfikacji obrazu siatkówki
Ramy czasowe: w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
Metryki wydajności modelu klasyfikacji obrazu siatkówki: Czułość [procent]
|
w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
|
Dokładność diagnostyczna testu CoGNIT
Ramy czasowe: w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
Trafność [w procentach] diagnozy na podstawie danych z testu CoGNIT
|
w ciągu 2 miesięcy po ostatnim zabiegu pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dokładność: model kombinacji metryk
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
Model łączony obu technik nieinwazyjnych będzie oceniany na podstawie tych samych metryk, co model z jedną techniką (patrz główne cele) i oceniany na podstawie porównania wspomnianych metryk: dokładność [procent] dla optymalnego doboru progu.
|
w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
|
Obszar pod krzywą: model kombinacji metryk
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
Model złożony z obu technik nieinwazyjnych zostanie oceniony na podstawie tych samych wskaźników, co model z pojedynczą techniką (patrz główne cele) i oceniony na podstawie porównania wspomnianych wskaźników: Pole pod krzywą [0<AUC<1] dla optymalny dobór progu.
|
w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
|
Czułość: model kombinacji metryk
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
Model łączony obu technik nieinwazyjnych będzie oceniany na podstawie tych samych metryk, co model z jedną techniką (patrz główne cele) i oceniany na podstawie porównania wspomnianych metryk: czułości [procent] dla optymalnego doboru progu.
|
w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
|
Nieinwazyjna zmienność testu w porównaniu z odniesieniem
Ramy czasowe: w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
Zmienność [względna i znormalizowana: procent] między pierwszym a drugim wynikiem retinoskopii hiperspektralnej zostanie porównana ze zmiennością między analizą krwi podczas pierwszej i drugiej wizyty [względna i znormalizowana: procent].
Zmienność badania krwi zostanie wykorzystana jako odniesienie w tym badaniu.
|
w ciągu 3 miesięcy od ostatniego zabiegu pacjenta
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niekorzystny efekt
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu retinoskopii
|
Pomiar: Odsetek [procent] pacjentów, którzy zgłaszają działania niepożądane, takie jak przemijający „odcisk” błysku lub inne działania niepożądane. |
Bezpośrednio po zabiegu retinoskopii
|
|
Poważne działanie niepożądane
Ramy czasowe: Bezpośrednio po zabiegu retinoskopii
|
Wystąpienie poważnych działań niepożądanych w związku z zabiegiem. Każdy pacjent, który doznał poważnego uszczerbku na zdrowiu w wyniku zabiegu, jest wynikiem badania i punktem końcowym badania. |
Bezpośrednio po zabiegu retinoskopii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Anders Behrens, MD, PhD, Blekinge Tekniska Högskola
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Behrens A, Berglund JS, Anderberg P. CoGNIT Automated Tablet Computer Cognitive Testing in Patients With Mild Cognitive Impairment: Feasibility Study. JMIR Form Res. 2022 Mar 11;6(3):e23589. doi: 10.2196/23589.
- Behrens A, Eklund A, Elgh E, Smith C, Williams MA, Malm J. A computerized neuropsychological test battery designed for idiopathic normal pressure hydrocephalus. Fluids Barriers CNS. 2014 Sep 25;11:22. doi: 10.1186/2045-8118-11-22. eCollection 2014.
- Behrens A, Elgh E, Leijon G, Kristensen B, Eklund A, Malm J. The Computerized General Neuropsychological INPH Test revealed improvement in idiopathic normal pressure hydrocephalus after shunt surgery. J Neurosurg. 2019 Feb 8;132(3):733-740. doi: 10.3171/2018.10.JNS18701.
- Budelier MM, Bateman RJ. Biomarkers of Alzheimer Disease. J Appl Lab Med. 2020 Jan 1;5(1):194-208. doi: 10.1373/jalm.2019.030080.
- Hadoux X, Hui F, Lim JKH, Masters CL, Pebay A, Chevalier S, Ha J, Loi S, Fowler CJ, Rowe C, Villemagne VL, Taylor EN, Fluke C, Soucy JP, Lesage F, Sylvestre JP, Rosa-Neto P, Mathotaarachchi S, Gauthier S, Nasreddine ZS, Arbour JD, Rheaume MA, Beaulieu S, Dirani M, Nguyen CTO, Bui BV, Williamson R, Crowston JG, van Wijngaarden P. Non-invasive in vivo hyperspectral imaging of the retina for potential biomarker use in Alzheimer's disease. Nat Commun. 2019 Sep 17;10(1):4227. doi: 10.1038/s41467-019-12242-1.
- Rasmussen J, Langerman H. Alzheimer's Disease - Why We Need Early Diagnosis. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2019 Dec 24;9:123-130. doi: 10.2147/DNND.S228939. eCollection 2019.
- Teunissen CE, Verberk IMW, Thijssen EH, Vermunt L, Hansson O, Zetterberg H, van der Flier WM, Mielke MM, Del Campo M. Blood-based biomarkers for Alzheimer's disease: towards clinical implementation. Lancet Neurol. 2022 Jan;21(1):66-77. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00361-6. Epub 2021 Nov 24.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- MANTIS_2022_08_CrossSect_B
- CIV-22-06-039726 (Inny identyfikator: Medical Products Agency of Sweden (Läkemedelsverket))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Upośledzenie funkcji poznawczych
-
Atılım UniversityJeszcze nie rekrutacjaReformer Pilates Ćwiczenie, Cognitive Performans
-
Pamukkale UniversityRejestracja na zaproszenieOcena poznawcza | Elektrowstrząsy (ECT) | Ocena Poznawcza Terapii Elektrowstrząsowej (ECCA) | Montreal Cognitive Assessment (MoCA) | Turecka adaptacjaTurcja (Türkiye)