Observações Retinianas Hiperespectrais para a Detecção Transversal da Doença de Alzheimer

Em todo o mundo, milhões de pessoas são afetadas por doenças neurodegenerativas (por exemplo, doença de Alzheimer, demência). Essas doenças estão tendo um tremendo impacto socioeconômico em nossa sociedade. O custo associado ao tratamento e cuidado dessas doenças é enorme. Evidências esmagadoras indicam como mudanças seletivas no estilo de vida (por exemplo, redução da exposição a fatores de risco conhecidos) às vezes podem diminuir significativamente a probabilidade de desenvolver a doença ou retardar seu início. No entanto, as doenças devem ser diagnosticadas precocemente para que sejam eficazes. Faltam práticas acessíveis, baratas e não invasivas que permitam o diagnóstico precoce de diversas doenças, mesmo no consultório médico. A Mantis Photonics e a Blekinge Tekniska Högskola (Institustionen för Hälsa) visam atender a essa necessidade médica urgente e não atendida.

Fortes indícios da possibilidade de classificar o estado de Alzheimer com base em varreduras hiperespectrais da retina foram publicados por diferentes pesquisadores. Esses resultados foram obtidos com base em imagens tiradas com câmeras hiperespectrais com um princípio de funcionamento diferente da câmera Mantis Photonics. O princípio de funcionamento da câmera Mantis Photonics permite fazer uma retinoscopia hiperespectral com a mesma faixa espectral e resolução espectral comparável ou melhor com uma máquina mais modular e de menor custo. Portanto, há motivos para supor que as varreduras de retina feitas com a câmera Mantis Photonics podem ser usadas para a mesma tarefa de classificação.

Estudos anteriores sobre o teste cognitivo CoGNIT de computador tablet automatizado estabeleceram validade, confiabilidade e sensibilidade para testar pacientes com hidrocefalia de pressão normal (NPH). Recentemente, a viabilidade de testes em Comprometimento Cognitivo Leve (MCI) foi afirmada (Behrens, Berglund e Anderberg, CoGNIT Automated Tablet Computer Cognitive Testing in Patients With Ligeiro Comprometimento Cognitivo: Estudo de Viabilidade, 2022). Em pacientes com HPN, o CoGNIT foi mais sensível ao comprometimento cognitivo no início do estudo e à melhora cognitiva após a cirurgia de derivação do que o Mini-Mental State Examination (MMSE).

Exames de sangue para β-amilóide e outros biomarcadores relacionados à doença de Alzheimer estão sendo investigados para a prática clínica, mas a técnica não é aceita como teste padrão. A pesquisa mostrou que a função renal influencia a depuração de β-amilóide do corpo. Além disso, os erros analíticos influenciam os resultados dos testes. Portanto, pode-se questionar a influência da repetibilidade normal do resultado do exame de sangue.

O objetivo desta investigação é a avaliação, (aprofundamento) desenvolvimento e comparação de técnicas não invasivas para a avaliação de pacientes com comprometimento cognitivo leve, em particular, a câmera hiperespectral Mantis Photonics com modelo de aprendizado de máquina de classificação em combinação com o teste CoGNIT de Dr. Behrens (Blekinge Tekniska Högskola). Essas técnicas serão comparadas com o resultado da análise do líquido cefalorraquidiano (LCR), técnica de diagnóstico biológico de referência para o mal de Alzheimer.