- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05604183
Hiperspektrális retinális megfigyelések az Alzheimer-kór keresztmetszeti kimutatásához
A kutatás során két eszközt tesztelnek:
- A Mantis Photonics hiperspektrális kamerája nem invazív retinavizsgálathoz (azaz egy vizsgált hardveres orvosi eszköz).
- Blekinge CoGNIT kognitív képesség teszt (azaz értékelés).
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Világszerte emberek millióit érintik a neurodegeneratív betegségek (pl. Alzheimer-kór, demencia). Ezek a betegségek óriási társadalmi-gazdasági hatással vannak társadalmunkra. Az ilyen betegségek kezelésének és gondozásának költségei óriásiak. Elsöprő bizonyítékok mutatják, hogy a szelektív életmódbeli változtatások (például az ismert kockázati tényezőknek való kitettség csökkentése) néha jelentősen csökkenthetik a betegség kialakulásának valószínűségét vagy késleltetik annak kialakulását. A betegségeket azonban korán diagnosztizálni kell, hogy hatékonyak legyenek. Hiányoznak az elérhető, olcsó és nem invazív praxisok, amelyek lehetővé tennék a különböző betegségek korai diagnosztizálását, még az alaporvosi rendelőben is. A Mantis Photonics és a Blekinge Tekniska Högskola (Institustionen för Hälsa) ezt a sürgős, kielégítetlen orvosi szükségletet kívánja kielégíteni.
Különböző kutatók erős utalásokat tettek közzé arra vonatkozóan, hogy a retina hiperspektrális vizsgálata alapján az Alzheimer-kór besorolása lehetséges. Ezeket az eredményeket a Mantis Photonics kamerától eltérő működési elvű hiperspektrális kamerákkal készített képek alapján kaptuk. A Mantis Photonics kamera működési elve lehetővé teszi hiperspektrális retinoszkópia készítését azonos spektrális tartománnyal és összehasonlítható vagy jobb spektrális felbontással egy modulárisabb és alacsonyabb költségű géppel. Ezért van okunk feltételezni, hogy a Mantis Photonics kamerával készített retinaletapogatás ugyanerre az osztályozási feladatra használható.
A CoGNIT automatizált táblagépes kognitív teszttel kapcsolatos korábbi tanulmányok érvényességet, megbízhatóságot és érzékenységet állapítottak meg a normál nyomású vízfejűségben (NPH) szenvedő betegek tesztelésében. A közelmúltban megerősítették az enyhe kognitív károsodás (MCI) tesztelésének megvalósíthatóságát (Behrens, Berglund és Anderberg, CoGNIT Automated Tablet Computer Cognitive Testing in Patients With Mild Cognitive Impairment: Feasibility Study, 2022). Az NPH-betegeknél a CoGNIT érzékenyebb volt a kiindulási kognitív károsodásra és a shunt műtét utáni kognitív javulásra, mint a Mini-Mental State Examination (MMSE).
A klinikai gyakorlatban vizsgálják az amiloid-β és más, Alzheimer-kórhoz kapcsolódó biomarkerek vérvizsgálatát, de a technikát nem fogadják el standard tesztként. A kutatások kimutatták, hogy a vesefunkció befolyásolja az amiloid-β kiürülését a szervezetből. Az elemzési hibák is befolyásolják a teszteredményeket. Ezért megkérdőjelezhető a vérvizsgálati eredmény normál megismételhetőségének hatása.
A vizsgálat célja az enyhe kognitív károsodásban szenvedő betegek értékelésére szolgáló non-invazív technikák értékelése, (tovább)fejlesztése és összehasonlítása, különös tekintettel a Mantis Photonics hiperspektrális kamera osztályozó gépi tanulási modelljére a CoGNIT teszttel kombinálva. Dr. Behrens (Blekinge Tekniska Högskola). Ezeket a technikákat a cerebrospinális folyadékanalízis (CSF) eredményével fogják összehasonlítani, amely az Alzheimer-kór biológiai diagnosztikai referenciatechnikája.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Anders Behrens, MD, PhD
- Telefonszám: +460702034496
- E-mail: anders.behrens@regionblekinge.se
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Jan Alexander, Master
- Telefonszám: 0478779156
- E-mail: jan.alexander@mantis-photonics.com
Tanulmányi helyek
-
-
Blekine Län
-
Karlskrona, Blekine Län, Svédország, 37141
- Blekinge Tekniska Högskola
-
Kapcsolatba lépni:
- Anders Behrens, MD, PhD
- Telefonszám: +460702034496
- E-mail: anders.behrens@regionblekinge.se
-
-
Blekinge Län
-
Karlskrona, Blekinge Län, Svédország, 37141
- Blekinge Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Anders Behrens, MD, PhD
- Telefonszám: +460702034496
- E-mail: anders.behrens@regionblekinge.se
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- alany életkora 18 év felett
- Az alany a szokásos ellátás részeként lumbálpunkción és agy-gerincvelői folyadék elemzésen esett át.
- Az alanynak legalább egy egészséges szeme van.
- A tárgy alkalmas vérminta vételére a vérelemzési vizsgálathoz.
- A tájékozott hozzájárulást a személy megadja, elmagyarázza és megérti. A személy hozzájárult a tájékozott beleegyezéshez.
Kizárási kritériumok:
- A lumbálpunkciónak vannak ellenjavallatai (pl. agydaganat megemelkedett koponyaűri nyomás gyanújával, koagulopátiák vagy folyamatos véralvadásgátló gyógyszerek szedése) a vizsgálatból kizárjuk.
- Ha az alany túlzott látás- vagy hallási károsodásban szenved, akkor kizárják a CoGNIT sávból.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tantárgyak
A vizsgálatba bevont összes alanyon (lásd a felvételi/kizárási kritériumokat és a tájékozott beleegyezést) mindkét eljárást el kell végezni. Ezen eljárások eredményét (retina szkennelés, kognitív teszt eredménye és vérminta) használják fel a diagnosztikai osztályozási modellek felépítéséhez. |
A vezető kutató vagy egy képzett egészségügyi nővér (a vezető kutató felügyelete mellett) képet készít a páciens retinájáról a Mantis Photonics hiperspektrális retinoszkópia kamerájával.
Más nevek:
A fővizsgáló vagy egy képzett egészségügyi nővér (a kutatóvezető felügyelete mellett) kis vérmintát vesz a vérminták vételére vonatkozó szokásos orvosi eljárások szerint.
Más nevek:
A fővizsgáló vagy egy képzett egészségügyi nővér (a kutatóvezető felügyelete mellett) adja a páciensnek a digitális kognitív teszt elvégzését egy kereskedelmi forgalomban kapható táblagépen.
A vizsgálóvezető vagy a nővér készen áll arra, hogy a páciens kérdéseket tegyen fel, amíg a vizsgálat folyamatban van.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pontossági (statisztikai metrikus) retinakép-osztályozási modell
Időkeret: 2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
A retina kép osztályozási modelljének teljesítménymutatója: modell pontossága [százalék]
|
2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
|
A görbe alatti terület (statisztikai metrikák) a retina kép osztályozási modellje
Időkeret: 2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
A retina kép osztályozási modelljének teljesítménymutatója: Görbe alatti terület (AuC) [0 < AuC < 1]
|
2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
|
Érzékenység (statisztikai metrika) retina kép osztályozási modellje
Időkeret: 2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
A retina képosztályozási modell teljesítménymutatói: Érzékenység [százalék]
|
2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
|
CoGNIT teszt diagnosztikai pontossága
Időkeret: 2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
A diagnózis pontossága [százalékban] a CoGNIT teszt adatai alapján
|
2 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Pontosság: metrika kombinációs modell
Időkeret: 3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
A két nem invazív technika kombinációs modelljét ugyanazon mérőszámok alapján értékeljük ki, mint az egytechnikás modellt (lásd az elsődleges célkitűzéseket), és az említett mutatók összehasonlítása alapján értékeljük ki: pontosság [százalék] az optimális küszöbválasztáshoz.
|
3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
|
Görbe alatti terület: Mutatók kombinációs modellje
Időkeret: 3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
A két nem invazív technika kombinációs modelljét ugyanazon mérőszámok alapján értékeljük ki, mint az egytechnikás modellt (lásd az elsődleges célokat), és az említett mérőszámok összehasonlítása alapján értékeljük ki: Görbe alatti terület [0<AUC<1] a küszöb optimális megválasztása.
|
3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
|
Érzékenység: metrika kombinációs modell
Időkeret: 3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
A két nem invazív technika kombinációs modelljét ugyanazon mérőszámok alapján értékeljük ki, mint az egytechnikás modellt (lásd az elsődleges célkitűzéseket), és az említett mutatók összehasonlítása alapján: érzékenység [százalék] az optimális küszöbválasztáshoz.
|
3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
|
A nem invazív teszt variabilitása a referenciahoz képest
Időkeret: 3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
Az első és a második hiperspektrális retinoszkópia eredménye közötti variabilitást [relatív és normalizált: százalék] összehasonlítjuk az első és a második találkozó véranalízise közötti variabilitással [relatív és normalizált: százalék].
A vérvizsgálati variabilitást referenciaként használjuk ebben a tanulmányban.
|
3 hónapon belül a beteg utolsó beavatkozása után
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Káros hatása
Időkeret: Közvetlenül a retinoszkópia után
|
Mérés: Azon betegek százalékos aránya [százalék], akik olyan káros hatásokról számoltak be, mint például a villanás átmeneti „lenyomata” vagy más káros hatások. |
Közvetlenül a retinoszkópia után
|
|
Súlyos káros hatás
Időkeret: Közvetlenül a retinoszkópia után
|
Súlyos káros hatások előfordulása az eljárás miatt. Minden olyan beteg, aki az eljárás következtében súlyos sérülést szenved, vizsgálati eredmény és vizsgálati végpont. |
Közvetlenül a retinoszkópia után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Anders Behrens, MD, PhD, Blekinge Tekniska Högskola
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Behrens A, Berglund JS, Anderberg P. CoGNIT Automated Tablet Computer Cognitive Testing in Patients With Mild Cognitive Impairment: Feasibility Study. JMIR Form Res. 2022 Mar 11;6(3):e23589. doi: 10.2196/23589.
- Behrens A, Eklund A, Elgh E, Smith C, Williams MA, Malm J. A computerized neuropsychological test battery designed for idiopathic normal pressure hydrocephalus. Fluids Barriers CNS. 2014 Sep 25;11:22. doi: 10.1186/2045-8118-11-22. eCollection 2014.
- Behrens A, Elgh E, Leijon G, Kristensen B, Eklund A, Malm J. The Computerized General Neuropsychological INPH Test revealed improvement in idiopathic normal pressure hydrocephalus after shunt surgery. J Neurosurg. 2019 Feb 8;132(3):733-740. doi: 10.3171/2018.10.JNS18701.
- Budelier MM, Bateman RJ. Biomarkers of Alzheimer Disease. J Appl Lab Med. 2020 Jan 1;5(1):194-208. doi: 10.1373/jalm.2019.030080.
- Hadoux X, Hui F, Lim JKH, Masters CL, Pebay A, Chevalier S, Ha J, Loi S, Fowler CJ, Rowe C, Villemagne VL, Taylor EN, Fluke C, Soucy JP, Lesage F, Sylvestre JP, Rosa-Neto P, Mathotaarachchi S, Gauthier S, Nasreddine ZS, Arbour JD, Rheaume MA, Beaulieu S, Dirani M, Nguyen CTO, Bui BV, Williamson R, Crowston JG, van Wijngaarden P. Non-invasive in vivo hyperspectral imaging of the retina for potential biomarker use in Alzheimer's disease. Nat Commun. 2019 Sep 17;10(1):4227. doi: 10.1038/s41467-019-12242-1.
- Rasmussen J, Langerman H. Alzheimer's Disease - Why We Need Early Diagnosis. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2019 Dec 24;9:123-130. doi: 10.2147/DNND.S228939. eCollection 2019.
- Teunissen CE, Verberk IMW, Thijssen EH, Vermunt L, Hansson O, Zetterberg H, van der Flier WM, Mielke MM, Del Campo M. Blood-based biomarkers for Alzheimer's disease: towards clinical implementation. Lancet Neurol. 2022 Jan;21(1):66-77. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00361-6. Epub 2021 Nov 24.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MANTIS_2022_08_CrossSect_B
- CIV-22-06-039726 (Egyéb azonosító: Medical Products Agency of Sweden (Läkemedelsverket))
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .