Effekt av funksjonell krafttrening på leggmuskellengde og -styrke hos barn med spastisk parese (MegaMuscle)

Spastisk parese (SP) er en vanlig motorisk tilstand hos barn og er ofte forårsaket av cerebral parese. Skjelettmuskulaturen utvikler seg ulikt hos barn med SP på grunn av hjerneskade i tidlig utvikling; muskelstyrke og muskellengde er redusert sammenlignet med typisk utviklende (TD) barn. Spesielt er leggmusklene påvirket, noe som spesielt påvirker deres evne til å gå og løpe, noe som hindrer deltakelse i samfunnet. Det finnes flere behandlinger som tar sikte på å øke leddets bevegelsesområde ved å forlenge muskelen, for eksempel botulinumtoksininjeksjoner. Imidlertid kan disse behandlingene ha en svekkende effekt på muskelen på grunn av dekondisjonering fra immobilisering og på grunn av lammelser.

I rehabiliteringssentre i Nederland tilbys funksjonell krafttrening (MegaPower) til barn med SP som ønsker å gå og løpe bedre. Det har vist seg at denne treningen forbedrer leggmuskelstyrken og ytelsen under funksjonelle gangtester. Effekten av MegaPower-trening på muskelmorfologi (bl.a. muskelvolum og lengde) er fortsatt ukjent. Derfor er målet med denne studien å vurdere effekten av MegaPower-trening på muskelmorfologien til den mediale gastrocnemius hos barn med SP ved hjelp av 3D ultralyd. Det forventes at MegaPower-trening resulterer i økt muskelvolum samt forlengelse av muskelmagen. Muskelvolumet kan øke på grunn av hypertrofi av muskelfibrene indusert av treningen, noe som kan forlenge muskelmagelengden på grunn av pennatstrukturen til den mediale gastrocnemius. Et dobbeltbaselinedesign vil bli brukt for denne studien med tre forskjellige måletider (T0-T1-T2) for å sammenligne treningsperioden (12 uker) med en periode (12 uker) med vanlig pleie.