Wpływ funkcjonalnego treningu siłowego na długość i siłę mięśni łydek u dzieci z niedowładem spastycznym (MegaMuscle)

Niedowład spastyczny (SP) jest częstym schorzeniem motorycznym u dzieci i często jest spowodowany mózgowym porażeniem dziecięcym. Mięśnie szkieletowe rozwijają się inaczej u dzieci z SP z powodu uszkodzenia mózgu we wczesnym okresie rozwoju; siła mięśni i długość mięśni są zmniejszone w porównaniu z typowo rozwijającymi się dziećmi (TD). Szczególnie dotyczy to mięśni łydek, co szczególnie wpływa na ich zdolność chodzenia i biegania, utrudniając uczestnictwo w życiu społecznym. Istnieje kilka zabiegów mających na celu zwiększenie zakresu ruchu w stawie poprzez wydłużenie mięśnia, np. zastrzyki z toksyny botulinowej. Jednak te zabiegi mogą mieć osłabiający wpływ na mięśnie z powodu utraty kondycji z powodu unieruchomienia i paraliżu.

W ośrodkach rehabilitacyjnych w Holandii funkcjonalny trening siłowy (MegaPower) jest oferowany dzieciom z SP, które chcą lepiej chodzić i biegać. Wykazano, że trening ten poprawia siłę i wydolność mięśni łydek podczas testów czynnościowych marszu. Jednak wpływ treningu MegaPower na morfologię mięśni (m.in. objętość i długość mięśni) jest nadal nieznana. Dlatego celem niniejszej pracy jest ocena wpływu treningu MegaPower na morfologię mięśnia przyśrodkowego mięśnia brzuchatego łydki u dzieci z MP przy użyciu ultrasonografii 3D. Oczekuje się, że trening MegaPower spowoduje wzrost objętości mięśni oraz wydłużenie brzuśca mięśniowego. Objętość mięśniowa może wzrosnąć z powodu hipertrofii włókien mięśniowych wywołanej treningiem, co może wydłużyć długość brzuśca mięśnia ze względu na pierzastą strukturę mięśnia brzuchatego łydki przyśrodkowej. W tym badaniu zostanie zastosowany projekt z podwójną linią bazową z trzema różnymi czasami pomiaru (T0-T1-T2) w celu porównania okresu treningu (12 tygodni) z okresem (12 tygodni) zwykłej opieki.