Multimodalt prosjekt

Flere studier har vist sammenhengen mellom fedme, stillesittende livsstil og stress på risikoen for å utvikle ulike typer kreft, inkludert brystkreft. Sammenhengen mellom en høy kroppsmasseindeks (BMI) og en dårligere prognose hos pasienter som allerede er diagnostisert med brystkreft er også studert, samt tendensen til å gå opp i vekt under cellegiftbehandlinger. Et kostholdsmønster med lavt fettinnhold har vært assosiert med redusert dødelighet etter en brystkreftdiagnose, gjennom mekanismer som reduserer sannsynligheten for å utvikle metabolsk syndrom og reduserer østradiolnivået. De siste årene har også betydningen av sunne livsstilsvaner for å forbedre livskvaliteten til disse pasientene blitt påvist.

Selv om BMI er en lett tilgjengelig markør for fedme, er det et ganske grovt mål som ikke fullt ut reflekterer den dysfunksjonelle aktiviteten til visceralt fett (VAT), som ser ut til å være en sentral patofysiologisk mekanisme som bestemmer de kliniske og metabolske konsekvensene av fedme . Nyere studier viser en sammenheng mellom økt metabolsk aktivitet av VAT, bestemt preoperativt av 18F-FDG PET/CT, med tilstedeværelsen av metastatisk aksillær lymfeknuteinvolvering hos postmenopausale pasienter med luminal brystkreft.

Den nåværende studien er foreslått under neoadjuvant behandling (NY), og har som mål å avgjøre om etter en intervensjon i trening og kosthold forbedrer livskvaliteten til pasientene og tolerabiliteten for onkologisk behandling NY. I tillegg vil etterforskerne bruke 18F-FDG PET/CT som en markør for aggressivitet ved diagnose ved å kvantifisere den metabolske aktiviteten til VAT (SUVmax VAT, SULmax VAT og VAT/SAT ratio) og deretter i vurderingen av respons på behandling. Etterforskerne vil også bestemme responsen på histopatologisk nivå av selve svulsten etter intervensjonen (resttumorbelastning (RCB), Ki 67, TNM) og på nivået av betennelsesrelaterte parametere (TNF, IL6, CRP), som kan påvirke prognosen og risikoen for lokalt eller fjernt tilbakefall hos pasienter.