Kort familie involvert behandling Telehelse (B-FIT)

Å forbedre behandling av alkoholbruksforstyrrelser (AUD) blant veteraner er en nasjonal folkehelseprioritet. Prevalensen av AUD blant veteraner er dobbelt så stor som for sivile, med opptil 50 % av veteraner som oppfyller diagnostiske kriterier for livslang AUD. Selv om én av 6 veteraner har en AUD-diagnose i sin medisinske journal, vedvarer det betydelige barrierer for å få tilgang til evidensbasert AUD-behandling i denne populasjonen. Mens adaptiv familiestøtte er en kritisk ingrediens for effektiv behandling av AUD og drikkereduksjon, forstyrrer mistilpasset familiefunksjon med utvinning av AUD og er en utløser for tilbakefall. Familiedeltagelse i AUD-behandling har evnen til å optimalisere engasjement og resultater.

Familiebaserte AUD-programmer gjennomføres sjelden i travle behandlingsklinikker, og veteraner med problematferd med drikkevaner eller AUD blir ofte ekskludert fra parterapi. Det er et presserende behov for å utvikle effektive familie-AUD-behandlinger som er både korte og svært tilgjengelige for veteraner. Kort familie-involveret behandling (B-FIT) levert via telehelse er en intervensjon destillert fra den robuste evidensbaserte modellen for alkoholatferdsparterapi (ABCT). Designet for å bli implementert i kombinasjon med ethvert eksisterende alkoholbehandlingsprogram, er målene med B-FIT å (1) øke forsterkning for AUD-behandlingsengasjement, (2) øke positive belønninger fra drikking, og (3) redusere drikkingssignaler ved å redusere negativ kommunikasjon og økende positiv kommunikasjon.

Målet med den foreslåtte trinn II-studien er å evaluere effekten av B-FIT levert via telehelse blant veteraner som er registrert manuell behandling for AUD (kognitiv atferdsterapi, CBT). Vi vil også undersøke antatte individuelle og familieegenskaper som medierer behandlingsresultater. For å oppnå dette vil vi bruke et åpent randomisert kontrollert design og undersøke standardiserte, gjentatte, avhengige mål for endring. Veteraner og et familiemedlem (eller bekymret partner/venn) vil bli tilfeldig tildelt (matchet på alder, kjønn og baseline alkoholforbruk) til å motta B-FIT i kombinasjon med TAU (CBT) eller TAU alene. Totalt 200 veteraner og deres behandlingskamerater vil bli registrert i denne studien (N=400).