Korte gezinsbetrokken behandeling Telehealth (B-FIT)

Het verbeteren van de behandeling van alcoholgebruiksstoornissen (AUD) onder veteranen is een nationale prioriteit voor de volksgezondheid. De prevalentie van AUD onder veteranen is tweemaal die van burgers, waarbij tot 50% van de veteranen voldoet aan de diagnostische criteria voor levenslange AUD. Hoewel een op de 6 veteranen een AUD-diagnose in hun medisch dossier heeft, blijven er in deze populatie aanzienlijke belemmeringen voor toegang tot op bewijzen gebaseerde AUD-behandeling bestaan. Hoewel adaptieve gezinsondersteuning een cruciaal ingrediënt is voor effectieve AUD-behandeling en vermindering van het drinken, verstoort slecht aangepast gezinsfunctioneren het herstel van AUD en leidt het tot terugval. Familieparticipatie in de behandeling van AUD heeft het vermogen om betrokkenheid en resultaten te optimaliseren.

Familie-gebaseerde AUD-programma's worden zelden uitgevoerd in drukke behandelklinieken, en veteranen met problematisch drinkgedrag of AUD worden gewoonlijk uitgesloten van therapieën voor koppels. Er is een dringende behoefte aan het ontwikkelen van doeltreffende gezinsbehandelingen voor AUD die zowel kortdurend als zeer toegankelijk zijn voor veteranen. Brief Family-Involved Treatment (B-FIT) geleverd via telehealth is een interventie die is gedestilleerd uit het robuust evidence-based Alcohol Behavioral Couple Therapy (ABCT) -model. Ontworpen om te worden geïmplementeerd in combinatie met elk bestaand alcoholbehandelingsprogramma, zijn de doelen van B-FIT om (1) de versterking voor AUD-behandelingsbetrokkenheid te vergroten, (2) positieve beloningen te verhogen door vermindering van het drinken, en (3) drinksignalen te verminderen door het verminderen negatieve communicatie en toenemende positieve communicatie.

Het doel van de voorgestelde fase II-studie is het evalueren van de werkzaamheid van B-FIT geleverd via telehealth onder veteranen die zijn ingeschreven voor handmatige behandeling voor AUD (cognitieve gedragstherapie, CBT). We zullen ook vermeende individuele en gezinskenmerken onderzoeken die de behandeluitkomsten mediëren. Om dit te bereiken, zullen we een open gerandomiseerd, gecontroleerd ontwerp gebruiken en gestandaardiseerde, herhaalde, afhankelijke maatstaven voor verandering onderzoeken. Veteranen en een familielid (of bezorgde partner/vriend) zullen willekeurig worden toegewezen (gematcht op leeftijd, geslacht en baseline alcoholgebruik) om B-FIT te krijgen in combinatie met TAU ​​(CBT) of alleen TAU. In totaal zullen 200 veteranen en hun behandelaars deelnemen aan deze studie (N=400).