Kortfattad familjeinvolverad behandling Telehealth (B-FIT)

Att förbättra behandling av alkoholmissbruk (AUD) bland veteraner är en nationell folkhälsoprioritet. Prevalensen av AUD bland veteraner är dubbelt så hög som för civila, med upp till 50 % av veteranerna som uppfyller diagnostiska kriterier för livstids AUD. Även om en av 6 veteraner har en AUD-diagnos i sin journal, kvarstår betydande hinder för att få tillgång till evidensbaserad AUD-behandling i denna population. Även om adaptivt familjestöd är en kritisk ingrediens för effektiv behandling av AUD och dricksminskning, stör missanpassning familjefunktioner med AUD-återhämtning och leder till återfall. Familjens deltagande i AUD-behandling har förmågan att optimera engagemang och resultat.

Familjebaserade AUD-program genomförs sällan på hektiska behandlingskliniker, och veteraner med problem med alkoholbeteende eller AUD utesluts vanligtvis från parterapier. Det finns ett akut behov av att utveckla effektiva familje-AUD-behandlingar som är både korta och mycket tillgängliga för veteraner. Kort familjeinvolverad behandling (B-FIT) som levereras via telehälsa är en intervention som destillerats från den robusta evidensbaserade modellen för alkoholbeteende parterapi (ABCT). Designad för att implementeras i kombination med alla befintliga alkoholbehandlingsprogram, målen med B-FIT är att (1) öka förstärkningen för AUD-behandlingsengagemanget, (2) öka positiva belöningar från dricksminskningar och (3) minska drickstips genom att minska negativ kommunikation och ökad positiv kommunikation.

Syftet med den föreslagna steg II-studien är att utvärdera effekten av B-FIT som levereras via telehälsa bland veteraner som registrerats för manuell behandling för AUD (kognitiv beteendeterapi, KBT). Vi kommer också att undersöka förmodade individuella och familjeegenskaper som förmedlar behandlingsresultat. För att åstadkomma detta kommer vi att använda en öppen randomiserad kontrollerad design och undersöka standardiserade, upprepade, beroende mått på förändring. Veteraner och en familjemedlem (eller berörd partner/vän) kommer att slumpmässigt tilldelas (matchas på ålder, kön och baslinjealkoholkonsumtion) för att få B-FIT i kombination med TAU (CBT) eller TAU enbart. Totalt 200 veteraner och deras behandlingskamrater kommer att registreras i denna studie (N=400).