Nevromodulasjon ved kronisk ankelinstabilitet

Ankelforstuing er en vanlig skade. Rundt 712 000 forstuinger forekommer hver dag i verden. Det er anslått at de står for 45 % av idrettsskadene, og er den andre delen av kroppen som blir hyppigst skadet i idrett. Av pasientene som lider av denne skaden vil rundt 70 % utvikle kronisk ankelinstabilitet, en situasjon som kan forårsake gjenværende smerte, tilbakevendende forstuinger, en følelse av manglende stabilitet og redusert fysisk aktivitet.

To enheter kan inkluderes i kronisk ankelinstabilitet: mekanisk ustabilitet, som involverer bevegelse av leddet utover dets fysiologiske grense, og funksjonell ustabilitet, som inkluderer proprioseptiv dysfunksjon, nedsatt nevromuskulær kontroll, postural kontroll og styrkedefekter.

For tiden består den konservative behandlingen av disse pasientene av nevromuskulær trening gjennom bruk av dynamiske balanseplattformer, taping, leddmobilisering, dry needling og bruk av plantarstøtter, balansetrening er den som har vist best resultat.

Ultralydveiledet perkutan nevromodulasjon (PNM) er en nylig brukt teknikk innen invasiv fysioterapi som består i å påføre en firkantbølget bifasisk elektrisk strøm gjennom en akupunkturnållignende elektrode som plasseres i umiddelbar nærhet av nerven med ultralydveiledning. Målet med denne studien er å evaluere effektiviteten av PNM ved ankelinstabilitet.