Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Karakterisering av ulike fenotyper av mikrovaskulær dysfunksjon og deres innvirkning på alvorlighetsgraden av angina hos pasienter med kronisk angina i fravær av obstruktiv koronararteriesykdom. (MiVa)

4. mars 2024 oppdatert av: Giovanni Esposito, Federico II University

Karakterisering av ulike fenotyper av mikrovaskulær dysfunksjon og deres innvirkning på angina alvorlighetsgrad hos pasienter med kronisk angina i fravær av obstruktiv koronararteriesykdom

Målet med denne studien vil være å identifisere ulike fenotyper av mikrovaskulær dysfunksjon og deres assosiasjoner til alvorlighetsgraden av anginasymptomer vurdert gjennom Seattle Angina Questionnaire(SAQ-7).

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Detaljert beskrivelse

Etter administrering av ufraksjonert heparin (100UI/Kg), vil en spesiell trykkleder (Pressure Wire X, Abbott), utstyrt med en distal sensor som er i stand til å måle trykk og temperatur, introduseres inne i den fremre nedadgående grenen (IVA) av venstre koronar. arterie og hyperemi vil bli indusert ved intravenøs infusjon av adenosin. IMR vil bli beregnet ved hjelp av termofortynningsteknikken, og er gitt av produktet mellom det gjennomsnittlige distale trykket, i venstre fremre nedadgående koronararterie, og gjennomsnittlig transittid (Tmn) under maksimal hyperemi.

Under prosedyren vil ytterligere koronare fysiologiske indekser bli beregnet som:

  • Stillegående full syklus strømningsforhold (RFR), - Fraksjonell strømningsreserve (FFR),
  • Koronar strømningsreserve (CFR)

For å identifisere ulike fenotyper av mikrovaskulær dysfunksjon, som følger:

  • Fenotype A: Pasienter med IMR>25, CFR <2 og FFR>0,80 (samsvarende rene mikrovaskulære patologiske resultater)
  • Fenotype B: pasienter med IMR>25, CFR>2 og FFR>0,80 (økt mikrovaskulær hyperemisk motstand, opprettholdelse av mikrovaskulær reaktivitet)
  • Fenotype C: Pasienter med IMR 25, CFR 2 og FFR>0,80 (normal hyperemisk resistens og redusert reaktivitet) Alle disse fenotypene kan også kombineres med patologiske FFR-mål (<0,80) (fenotype A1, B1, C1).

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Antatt)

400

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Naples, Italia, 80131
        • Rekruttering
        • Federico II University of Naples
        • Ta kontakt med:
        • Hovedetterforsker:
          • Giovanni Esposito, MD PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Prøvetakingsmetode

Sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter av begge kjønn, i alderen 18 til 85 år, med klinisk indikasjon for å utføre en diagnostisk koronar angiografi, i henhold til gjeldende retningslinjer fra European Society of Cardiology, vil bli registrert. (ESC)

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Pasienter som oppfyller alle følgende kriterier vil bli vurdert for studiedeltakelse:

Alder ≥18 og <85 år. Kronisk koronarsyndrom (inkludert pasienter med anginaekvivalenter) Angina CCS klasse II-IV Bevis på induserbar reversibel iskemi i ikke-invasive studier

Tilgjengelighet av følgende målinger:

  • Mikrovaskulær motstandsindeks (IMR)
  • Stillegående full syklus strømningsforhold (RFR),
  • fraksjonert strømningsreserve (FFR),
  • Koronarstrømsreserve (CFR) Vilje til å delta og signere det informerte samtykkedokumentet før prosedyren.

Ekskluderingskriterier:

Minst ett av følgende:

Graviditet eller amming. Medisinske eller psykologiske tilstander som ville kompromittere riktig og ryddig deltakelse.

Venstre ejeksjonsfraksjon mindre enn 30 % Tidligere koronar bypass-operasjon (CABG) Dekompensert kongestiv hjertesvikt (CHF) Kronisk eller akutt nyresvikt med kreatinin >2mg/dl Alvorlig klaffesykdom Pasienter med komorbiditeter som begrenser forventet levealder til mindre enn ett år.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
(SAQ-7)
Tidsramme: 12 måneder
Identifiser ulike fenotyper av mikrovaskulær dysfunksjon og deres assosiasjoner til alvorlighetsgraden av anginasymptomer vurdert gjennom Seattle Angina Questionnaire (SAQ-7).
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
karakterisering av alvorlighetsgraden av angina
Tidsramme: 12 måneder

For å validere evnen til mikrovaskulær motstandsindeks for å identifisere pasienter som har mikrovaskulær sykdom og dens nytte i karakterisering av angina alvorlighetsgrad. Identifisere ulike fenotyper av mikrovaskulær dysfunksjon og deres assosiasjoner til komorbiditeter, kardiovaskulære risikofaktorer og medikamentell behandling. En delanalyse av bruken av ulike antianginale legemidler vil bli utført for bedre å forstå effekten av farmakoterapi på ulike mikrovaskulære dysfunksjonsfenotyper.

Evaluer helsestatusen til pasienter i forskjellige mikrovaskulære dysfunksjonsfenotyper gjennom EQ-5D-5L spørreskjemaet.

EQ-5D er et standardisert mål på helsestatus utviklet av EuroQoL Group for å gi et enkelt og generisk mål på helse for klinisk og økonomisk evaluering.

Evaluer tilstanden til depresjon indusert av sykdommen gjennom "The Brief Illness Perception Questionnaire (B-IPQ).

12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

18. juli 2022

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

30. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. juli 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

17. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

6. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere