Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Karakterisering av olika fenotyper av mikrovaskulär dysfunktion och deras inverkan på kärlkramp hos patienter med kronisk kärlkramp i frånvaro av obstruktiv kranskärlssjukdom. (MiVa)

4 mars 2024 uppdaterad av: Giovanni Esposito, Federico II University

Karakterisering av olika fenotyper av mikrovaskulär dysfunktion och deras inverkan på kärlkramp hos patienter med kronisk kärlkramp i frånvaro av obstruktiv kranskärlssjukdom

Syftet med denna studie kommer att vara att identifiera olika fenotyper av mikrovaskulär dysfunktion och deras samband med svårighetsgraden av kärlkrampsymtom bedömda genom Seattle Angina Questionnaire (SAQ-7).

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Detaljerad beskrivning

Efter administrering av ofraktionerat heparin (100UI/Kg), kommer en speciell tryckledare (Pressure Wire X, Abbott), utrustad med en distal sensor som kan mäta tryck och temperatur, att införas inuti den främre nedåtgående grenen (IVA) av den vänstra kranskärlen. artär och hyperemi kommer att induceras genom intravenös infusion av adenosin. IMR kommer att beräknas med hjälp av termodilutionstekniken och ges av produkten mellan det genomsnittliga distala trycket i den vänstra främre nedåtgående kransartären och den genomsnittliga transittiden (Tmn) under maximal hyperemi.

Under proceduren kommer ytterligare koronarfysiologiska index att beräknas såsom:

  • Stilla full-cykelflödesförhållande (RFR), - Fraktionell flödesreserv (FFR),
  • Koronarflödesreserv (CFR)

För att identifiera olika fenotyper av mikrovaskulär dysfunktion, enligt följande:

  • Fenotyp A: Patienter med IMR>25, CFR <2 och FFR>0,80 (överensstämmande rena mikrovaskulära patologiska resultat)
  • Fenotyp B: patienter med IMR>25, CFR>2 och FFR>0,80 (ökad mikrovaskulär hyperemisk resistens, bibehållande av mikrovaskulär reaktivitet)
  • Fenotyp C: Patienter med IMR 25, CFR 2 och FFR>0,80 (normal hyperemisk resistens och reducerad reaktivitet) Alla dessa fenotyper kan även kombineras med patologiska FFR-mått (<0,80) (fenotyper A1, B1, C1).

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

400

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Naples, Italien, 80131
        • Rekrytering
        • Federico II University of Naples
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Giovanni Esposito, MD PhD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 85 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter av båda könen, mellan 18 och 85 år, med klinisk indikation för att utföra en diagnostisk koronarangiografi, enligt gällande riktlinjer från European Society of Cardiology, kommer att registreras. (ESC)

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Patienter som uppfyller alla följande kriterier kommer att övervägas för deltagande i studien:

Ålder ≥18 och <85 år. Kroniskt kranskärlssyndrom (inklusive patienter med angina motsvarigheter) Angina CCS klass II-IV Bevis på inducerbar reversibel ischemi i icke-invasiva studier

Tillgänglighet för följande mått:

  • Mikrovaskulärt motståndsindex (IMR)
  • Stilla full-cykelflödesförhållande (RFR),
  • fraktionell flödesreserv (FFR),
  • Koronarflödesreserv (CFR) Villighet att delta och underteckna det informerade samtyckesdokumentet före proceduren.

Exklusions kriterier:

Minst ett av följande:

Graviditet eller amning. Medicinska eller psykologiska tillstånd som skulle äventyra korrekt och ordnat deltagande.

Vänster ejektionsfraktion mindre än 30 % Tidigare kranskärlsbypassoperation (CABG) Dekompenserad hjärtsvikt (CHF) Kronisk eller akut njursvikt med kreatinin >2mg/dl Allvarlig klaffsjukdom Patienter med komorbiditeter som begränsar den förväntade livslängden till mindre än ett år.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
(SAQ-7)
Tidsram: 12 månader
Identifiera olika fenotyper av mikrovaskulär dysfunktion och deras samband med kärlkrampsymptom utvärderade genom Seattle Angina Questionnaire (SAQ-7).
12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
karakterisering av svårighetsgraden av angina
Tidsram: 12 månader

Att validera förmågan hos det mikrovaskulära resistensindexet att identifiera patienter som har mikrovaskulär sjukdom och dess användbarhet för att karakterisera angina svårighetsgrad. Identifiera olika fenotyper av mikrovaskulär dysfunktion och deras samband med komorbiditeter, kardiovaskulära riskfaktorer och läkemedelsbehandling. En delanalys av användningen av olika antianginaläkemedel kommer att utföras för att bättre förstå effekten av farmakoterapi på olika mikrovaskulära dysfunktionsfenotyper.

Utvärdera hälsotillståndet för patienter i olika mikrovaskulära dysfunktionsfenotyper genom frågeformuläret EQ-5D-5L.

EQ-5D är ett standardiserat mått på hälsotillstånd utvecklat av EuroQoL Group för att ge ett enkelt och generiskt mått på hälsa för klinisk och ekonomisk utvärdering.

Utvärdera tillståndet av depression som orsakas av sjukdomen genom "The Brief Illness Perception Questionnaire (B-IPQ).

12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

18 juli 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

31 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

30 juni 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 juli 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 januari 2023

Första postat (Faktisk)

17 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

6 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

4 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera