Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Charakterystyka różnych fenotypów dysfunkcji mikrokrążenia i ich wpływ na ciężkość dusznicy bolesnej u pacjentów z przewlekłą dusznicą bolesną bez obturacyjnej choroby wieńcowej. (MiVa)

4 marca 2024 zaktualizowane przez: Giovanni Esposito, Federico II University

Charakterystyka różnych fenotypów dysfunkcji mikrokrążenia i ich wpływ na nasilenie dusznicy bolesnej u pacjentów z przewlekłą dusznicą bolesną bez obturacyjnej choroby wieńcowej

Celem niniejszego badania będzie identyfikacja różnych fenotypów dysfunkcji mikrokrążenia i ich związków z nasileniem objawów dławicowych ocenianych za pomocą kwestionariusza Seattle Angina (SAQ-7).

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Szczegółowy opis

Po podaniu heparyny niefrakcjonowanej (100UI/kg) do przedniej gałęzi zstępującej (IVA) lewej tętnicy wieńcowej zostanie wprowadzony specjalny ciśnieniomierz (Pressure Wire X, Abbott), wyposażony w dystalny czujnik umożliwiający pomiar ciśnienia i temperatury tętnicy i przekrwienie zostanie wywołane przez dożylny wlew adenozyny. IMR zostanie obliczony przy użyciu techniki termodylucji i jest określony przez iloczyn średniego ciśnienia dystalnego w lewej tętnicy wieńcowej przedniej zstępującej i średniego czasu przejścia (Tmn) podczas maksymalnego przekrwienia.

W trakcie zabiegu zostaną wyliczone dodatkowe fizjologiczne wskaźniki wieńcowe takie jak:

  • Współczynnik przepływu pełnego cyklu spoczynkowego (RFR), - Ułamkowa rezerwa przepływu (FFR),
  • Rezerwa przepływu wieńcowego (CFR)

Aby zidentyfikować różne fenotypy dysfunkcji mikrokrążenia, należy:

  • Fenotyp A: Pacjenci z IMR>25, CFR <2 i FFR>0,80 (zgodne wyniki patologiczne czysto mikrokrążenia)
  • Fenotyp B: pacjenci z IMR>25, CFR>2 i FFR>0,80 (zwiększony opór przekrwienia mikrokrążenia, utrzymanie reaktywności mikrokrążenia)
  • Fenotyp C: Pacjenci z IMR 25, CFR 2 i FFR>0,80 (prawidłowa oporność na przekrwienie i zmniejszona reaktywność) Wszystkie te fenotypy można również łączyć z patologicznymi pomiarami FFR (<0,80) (fenotypy A1, B1, C1).

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

400

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Naples, Włochy, 80131
        • Rekrutacyjny
        • Federico II University of Naples
        • Kontakt:
          • Giovanni Esposito, MD PhD
          • Numer telefonu: 0039 0817463075
          • E-mail: espogiov@unina.it
        • Główny śledczy:
          • Giovanni Esposito, MD PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 85 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka prawdopodobieństwa

Badana populacja

Do badania będą przyjmowani pacjenci obojga płci, w wieku od 18 do 85 lat, ze wskazaniami klinicznymi do wykonania diagnostycznej koronarografii, zgodnie z aktualnymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego. (WYJŚCIE)

Opis

Kryteria przyjęcia:

Pacjenci, którzy spełniają wszystkie poniższe kryteria, zostaną zakwalifikowani do udziału w badaniu:

Wiek ≥18 i <85 lat. Przewlekły zespół wieńcowy (w tym pacjenci z dławicą piersiową) Dławica piersiowa II-IV klasy CCS Dowody na indukowalne odwracalne niedokrwienie w badaniach nieinwazyjnych

Dostępność następujących pomiarów:

  • Wskaźnik oporu mikronaczyniowego (IMR)
  • Spoczynkowy współczynnik przepływu w pełnym cyklu (RFR),
  • ułamkowa rezerwa przepływu (FFR),
  • Rezerwa przepływu wieńcowego (CFR) Chęć udziału i podpisania dokumentu świadomej zgody przed zabiegiem.

Kryteria wyłączenia:

Co najmniej jedno z poniższych:

Ciąża lub karmienie piersią. Warunki medyczne lub psychologiczne, które mogłyby zagrozić prawidłowemu i uporządkowanemu uczestnictwu.

Lewa frakcja wyrzutowa poniżej 30% Przebyta operacja pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) Zdekompensowana zastoinowa niewydolność serca (CHF) Przewlekła lub ostra niewydolność nerek z kreatyniną >2mg/dl Ciężka wada zastawkowa Pacjenci ze współistniejącymi chorobami ograniczającymi oczekiwaną długość życia do mniej niż jednego roku.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
(SAQ-7)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Zidentyfikuj różne fenotypy dysfunkcji mikrokrążenia i ich powiązania z nasileniem objawów dławicy piersiowej ocenianych za pomocą kwestionariusza Seattle Angina (SAQ-7).
12 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Charakterystyka ciężkości anginy
Ramy czasowe: 12 miesięcy

Aby potwierdzić zdolność wskaźnika oporu mikronaczyniowego do identyfikacji pacjentów z chorobą mikrokrążenia i jego przydatności do charakteryzowania ciężkości dusznicy bolesnej. Zidentyfikuj różne fenotypy dysfunkcji mikrokrążenia i ich powiązania z chorobami współistniejącymi, czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego i farmakoterapią. Przeprowadzona zostanie analiza podrzędna dotycząca stosowania różnych leków przeciwdławicowych, aby lepiej zrozumieć wpływ farmakoterapii na różne fenotypy dysfunkcji mikrokrążenia.

Oceń stan zdrowia pacjentów z różnymi fenotypami dysfunkcji mikrokrążenia za pomocą kwestionariusza EQ-5D-5L.

EQ-5D to wystandaryzowana miara stanu zdrowia opracowana przez Grupę EuroQoL w celu zapewnienia prostej i ogólnej miary stanu zdrowia do oceny klinicznej i ekonomicznej.

Oceń stan depresji wywołanej chorobą za pomocą „Krótkiego kwestionariusza percepcji choroby (B-IPQ).

12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 czerwca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lipca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 stycznia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

17 stycznia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

6 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

4 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj