Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Rekonstruksjon etter abdominoperineal reseksjon med robotassistert innhøsting av VRAM Flap

10. januar 2023 oppdatert av: Lars Frich, Oslo University Hospital
Ikke-randomisert studie av robotassistert perineal rekonstruksjon med rectus abdominis muskelklaff hos pasienter operert med abdominoperineal reseksjon for bestrålt lokalt avansert rektal- eller analkreft. Operasjonstid, komplikasjoner, sårheling, pre- og postoperativ bukveggstyrke og pasientrelaterte utfall inkludert seksuell helse vil bli registrert.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Pasienter > 18 år operert med robotassistert abdominoperineal reseksjon for bestrålt lokalt avansert rektal eller anal kreft hvor robotassistert perineal og/eller vaginal rekonstruksjon er utført med rectus abdominis muskelklaff.

Metoder Opptil 40 pasienter operert med robotassistert abdominoperineal reseksjon med Da Vinci Xi kirurgisk system (Intuitive Surgical, Sunnyvale, California, USA) og robotassistert rekonstruksjon med en pediklet rektusmuskel vil bli inkludert i denne prospektive, ikke-randomiserte studien.

I tillegg til den standardiserte postoperative omsorgen for pasienter med lokalt avansert endetarms- eller analkreft som spesifisert i nasjonale retningslinjer, vil pasienter bli tilbudt studiespesifikke oppfølgingsbesøk etter 1, 6 og 12 måneder.

Komplikasjoner registreres av trekkspillets alvorlighetsgradssystem for kirurgiske komplikasjoner. Pasientrelaterte utfallsmål vil bli registrert ved å bruke Europeisk organisasjon for forskning og behandling av kreft Livskvalitetsspørreskjema Core 30 (EORTC QLQ-C30). Seksuell helse vil bli registrert av en undergruppe av spørsmål fra Europeisk organisasjon for forskning og behandling av kreft Spørreskjema for livskvalitet Seksuell helse (EORTC QLQ-SH22).

Primært endepunkt:

- perineal sårheling ved 3 måneder

Sekundære endepunkter:

  • tidlige (< 30 dager) og sene (> 30 dager) komplikasjoner
  • livskvalitet preoperativt og 3- og 12 måneder postoperativt
  • seksuell funksjon preoperativt og 3- og 12 måneder postoperativt
  • klinisk evaluering av bukveggstyrke preoperativt, 3- og 12 måneder postoperativt

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

40

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

  • Navn: Lars Frich, MD, PhD
  • Telefonnummer: 004722930000
  • E-post: lfrich@ous-hf.no

Studiesteder

      • Oslo, Norge, 0424
        • Rekruttering
        • Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter med rektal- eller analkreft som er planlagt for robotassistert abdominoperineal reseksjon som trenger rekonstruksjon av bekkenbunn og/eller skjede med rectus abdomens muskelklaff.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • pasienter med endetarms- eller analkreft
  • planlagt for robotassistert abdominoperineal reseksjon
  • rekonstruksjon av bekkenbunn og/eller skjede med rectus abdominis muskelklaff

Ekskluderingskriterier:

  • pasienter som ikke er kvalifisert for robotassistert prosedyre
  • rectus abdominis muskel ikke tilgjengelig for høsting
  • den forventede sårdefekten er ikke egnet for rekonstruksjon med rectus abdominis muskelklaff

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiver: Potensielle

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
Intervensjon / Behandling
Pasienter
Pasienter over 18 år operert for lokalt avansert anal- eller rektalkreft med robotassistert abdomino-perinal reseksjon og robotassistert rekonstruksjon av bekkenbunn og/eller vagina med vertikal rectus abdomínis muskelklaff.
Rekonstruksjon av perineum og/eller vagina med robotassistert rectus abdominis muskelklaff.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Perineal sårheling
Tidsramme: 3 måneder

Perineal sårheling ved 3 måneder.

Perineal sår er fullstendig grodd ved klinisk kontroll 3 måneder postoperativt uten behov for ytterligere oppfølging av perineal såret.

Eventuelle perineale komplikasjoner er notert.

  • overfladisk sårinfeksjon
  • dyp sårinfeksjon
  • mindre såravfall
  • store såravbrudd
  • delvis klafftap
  • totalt klafftap
  • perineal brokk
  • enterokutan fistel
  • innsnevring i neovagina
  • perineal sår dehiscens ikke relatert til klaff
  • andre komplikasjoner
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tidlige postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Innen 30 dager postoperativt

Tidlige postoperative komplikasjoner etter 30 dager.

A. Mage-/donorkomplikasjoner

  • overfladisk sårinfeksjon
  • dyp sårinfeksjon
  • mindre såravfall
  • store såravbrudd
  • abdominal brokk
  • andre komplikasjoner

B. Perineale komplikasjoner

  • overfladisk sårinfeksjon
  • dyp sårinfeksjon
  • mindre såravfall
  • store såravbrudd
  • delvis klafftap
  • totalt klafftap
  • perineal brokk
  • enterokutan fistel
  • innsnevring i neovagina
  • perineal sår dehiscens ikke relatert til klaff
  • andre komplikasjoner

C. Andre komplikasjoner

  • snittbrokk
  • parastomalt brokk
  • reoperasjon
  • andre komplikasjoner

Komplikasjoner er klassifisert som milde, moderate eller alvorlige i henhold til trekkspillets alvorlighetsgradssystem (Strasberg SM, Linehan DC, Hawkins WG. Trekkspillets alvorlighetsgradsgraderingssystem for kirurgiske komplikasjoner. Ann Surg 2009; 250: 177-86.)

Innen 30 dager postoperativt
Sen postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Senere enn 30 dager postoperativt

Sen postoperative komplikasjoner

Perineal sårheling ved 3 måneder.

A. Mage-/donorkomplikasjoner

  • overfladisk sårinfeksjon
  • dyp sårinfeksjon
  • mindre såravfall
  • store såravbrudd
  • abdominal brokk
  • andre komplikasjoner

B. Perineale komplikasjoner

  • overfladisk sårinfeksjon
  • dyp sårinfeksjon
  • mindre såravfall
  • store såravbrudd
  • delvis klafftap
  • totalt klafftap
  • perineal brokk
  • enterokutan fistel
  • innsnevring i neovagina
  • perineal sår dehiscens ikke relatert til klaff
  • andre komplikasjoner

C. Andre komplikasjoner

  • snittbrokk
  • parastomalt brokk
  • reoperasjon
  • andre komplikasjoner

Komplikasjoner er klassifisert som milde, moderate eller alvorlige i henhold til trekkspillets alvorlighetsgradssystem (Strasberg SM, Linehan DC, Hawkins WG. Trekkspillets alvorlighetsgradsgraderingssystem for kirurgiske komplikasjoner. Ann Surg 2009; 250: 177-86.)

Senere enn 30 dager postoperativt
Livskvalitet - generelt
Tidsramme: Preoperativt. 3 måneder og 12 måneder postoperativt.
Livskvalitet - EORTC-QLQ-C30
Preoperativt. 3 måneder og 12 måneder postoperativt.
Livskvalitet - seksuell
Tidsramme: Preoperativt. 3 måneder og 12 måneder postoperativt.
Livskvalitet - EORTC-QLQ-SH22 - utdrag
Preoperativt. 3 måneder og 12 måneder postoperativt.
Mageveggstyrke
Tidsramme: Preoperativt. 3 måneder og 12 måneder postoperativt.
Klinisk test av bukveggstyrke som beskrevet i (Nelson JA et al. Funksjon og styrke etter fri abdominalt basert brystrekonstruksjon: En 10-års oppfølging. Plastisk og rekonstruktiv kirurgi. 2019;143(1):22e-31e.
Preoperativt. 3 måneder og 12 måneder postoperativt.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Lars Frich, MD, PhD, Oslo University Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2022

Primær fullføring (Forventet)

31. desember 2024

Studiet fullført (Forventet)

31. desember 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. november 2022

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. januar 2023

Først lagt ut (Anslag)

19. januar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

19. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. januar 2023

Sist bekreftet

1. januar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ubestemt

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere