Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Rekonstruktion efter abdominoperineal resektion med robotassisterad skörd av VRAM Flap

10 januari 2023 uppdaterad av: Lars Frich, Oslo University Hospital
Icke-randomiserad studie av robotassisterad perineal rekonstruktion med rectus abdominis muskelklaff hos patienter opererade med abdominoperineal resektion för bestrålad lokalt avancerad rektal- eller analcancer. Operationstid, komplikationer, sårläkning, pre- och postoperativ bukväggstyrka och patientrelaterade utfall inklusive sexuell hälsa kommer att registreras.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Inklusionskriterier:

Patienter > 18 år opererade med robotassisterad abdominoperineal resektion för bestrålad lokalt avancerad rektal- eller analcancer där robotassisterad perineal och/eller vaginal rekonstruktion har utförts med en rectus abdominis muskelflik.

Metoder Upp till 40 patienter opererade med robotassisterad abdominoperineal resektion med Da Vinci Xi kirurgiskt system (Intuitive Surgical, Sunnyvale, Kalifornien, USA) och robotassisterad rekonstruktion med en pedikulerad rektusmuskel kommer att inkluderas i denna prospektiva, icke-randomiserade studie.

Utöver den standardiserade postoperativa vården för patienter med lokalt avancerad ändtarmscancer eller analcancer enligt nationella riktlinjer kommer patienter att erbjudas studiespecifika uppföljningsbesök efter 1, 6 och 12 månader.

Komplikationer registreras av dragspelets svårighetsgradssystem för kirurgiska komplikationer. Patientrelaterade resultatmått kommer att registreras med hjälp av en europeisk organisation för forskning och behandling av cancer Livskvalitets frågeformulär Core 30 (EORTC QLQ-C30). Sexuell hälsa kommer att registreras av en undergrupp av frågor från den europeiska organisationen för forskning och behandling av cancer, frågeformulär för livskvalitet Sexuell hälsa (EORTC QLQ-SH22).

Primär slutpunkt:

- perineal sårläkning vid 3 månader

Sekundära slutpunkter:

  • tidiga (< 30 dagar) och sena (> 30 dagar) komplikationer
  • livskvalitet preoperativt och 3- och 12 månader postoperativt
  • sexuell funktion preoperativt och 3- och 12 månader postoperativt
  • klinisk utvärdering av bukväggens styrka preoperativt, 3 och 12 månader postoperativt

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

40

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

  • Namn: Lars Frich, MD, PhD
  • Telefonnummer: 004722930000
  • E-post: lfrich@ous-hf.no

Studieorter

      • Oslo, Norge, 0424
        • Rekrytering
        • Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med rektal- eller analcancer som är schemalagda för robotassisterad abdominoperineal resektion som behöver rekonstruktion av bäckenbotten och/eller slida med rectus abdomens muskelflik.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • patienter med rektal- eller analcancer
  • planerad för robotassisterad abdominoperineal resektion
  • rekonstruktion av bäckenbotten och/eller slidan med rectus abdominis muskelflik

Exklusions kriterier:

  • patienter som inte är berättigade till robotassisterad procedur
  • rectus abdominis muskel inte tillgänglig för skörd
  • den förväntade sårdefekten är inte lämplig för rekonstruktion med rectus abdominis muskelflik

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Patienter
Patienter över 18 år opererade för lokalt avancerad anal- eller rektalcancer med robotassisterad abdomino-perinal resektion och robotassisterad rekonstruktion av bäckenbotten och/eller slida med vertikal rectus abdomínis muskelflik.
Rekonstruktion av perineum och/eller slida med robotassisterad rectus abdominis muskelflik.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Perineal sårläkning
Tidsram: 3 månader

Perineal sårläkning vid 3 månader.

Perineal sår har läkt helt vid klinisk kontroll 3 månader postoperativt utan behov av ytterligare uppföljning av perineal såret.

Eventuella perineala komplikationer noteras.

  • ytlig sårinfektion
  • djup sårinfektion
  • mindre såravfall
  • större sårlossning
  • partiell klaffförlust
  • total klaffförlust
  • perineal bråck
  • enterokutan fistel
  • förträngning i neovagina
  • perineal sår dehiscens inte relaterad till flik
  • andra komplikationer
3 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tidiga postoperativa komplikationer
Tidsram: Inom 30 dagar efter operationen

Tidiga postoperativa komplikationer vid 30 dagar.

A. Komplikationer i buken/donatorstället

  • ytlig sårinfektion
  • djup sårinfektion
  • mindre såravfall
  • större sårlossning
  • bukbråck
  • andra komplikationer

B. Perineala komplikationer

  • ytlig sårinfektion
  • djup sårinfektion
  • mindre såravfall
  • större sårlossning
  • partiell klaffförlust
  • total klaffförlust
  • perineal bråck
  • enterokutan fistel
  • förträngning i neovagina
  • perineal sår dehiscens inte relaterad till flik
  • andra komplikationer

C. Andra komplikationer

  • snittbråck
  • parastomalt bråck
  • omoperation
  • andra komplikationer

Komplikationer klassificeras som milda, måttliga eller svåra enligt dragspelets svårighetsgradssystem (Strasberg SM, Linehan DC, Hawkins WG. Dragspelets svårighetsgradssystem för kirurgiska komplikationer. Ann Surg 2009; 250: 177-86.)

Inom 30 dagar efter operationen
Sen postoperativa komplikationer
Tidsram: Senare än 30 dagar postoperativt

Sen postoperativa komplikationer

Perineal sårläkning vid 3 månader.

A. Komplikationer i buken/donatorstället

  • ytlig sårinfektion
  • djup sårinfektion
  • mindre såravfall
  • större sårlossning
  • bukbråck
  • andra komplikationer

B. Perineala komplikationer

  • ytlig sårinfektion
  • djup sårinfektion
  • mindre såravfall
  • större sårlossning
  • partiell klaffförlust
  • total klaffförlust
  • perineal bråck
  • enterokutan fistel
  • förträngning i neovagina
  • perineal sår dehiscens inte relaterad till flik
  • andra komplikationer

C. Andra komplikationer

  • snittbråck
  • parastomalt bråck
  • omoperation
  • andra komplikationer

Komplikationer klassificeras som milda, måttliga eller svåra enligt dragspelets svårighetsgradssystem (Strasberg SM, Linehan DC, Hawkins WG. Dragspelets svårighetsgradssystem för kirurgiska komplikationer. Ann Surg 2009; 250: 177-86.)

Senare än 30 dagar postoperativt
Livskvalitet - allmänt
Tidsram: Preoperativt. 3 månader och 12 månader postoperativt.
Livskvalitet - EORTC-QLQ-C30
Preoperativt. 3 månader och 12 månader postoperativt.
Livskvalitet - sexuell
Tidsram: Preoperativt. 3 månader och 12 månader postoperativt.
Livskvalitet - EORTC-QLQ-SH22 - utdrag
Preoperativt. 3 månader och 12 månader postoperativt.
Magväggstyrka
Tidsram: Preoperativt. 3 månader och 12 månader postoperativt.
Kliniskt test av bukväggens styrka enligt beskrivning i (Nelson JA et al. Funktion och styrka efter fri bukbaserad bröstrekonstruktion: En 10-årsuppföljning. Plastisk och rekonstruktiv kirurgi. 2019;143(1):22e-31e.
Preoperativt. 3 månader och 12 månader postoperativt.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Lars Frich, MD, PhD, Oslo University Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2022

Primärt slutförande (Förväntat)

31 december 2024

Avslutad studie (Förväntat)

31 december 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 november 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 januari 2023

Första postat (Uppskatta)

19 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

19 januari 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

10 januari 2023

Senast verifierad

1 januari 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera