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Ricostruzione dopo resezione addominoperineale con raccolta robot-assistita di VRAM Flap

10 gennaio 2023 aggiornato da: Lars Frich, Oslo University Hospital
Studio non randomizzato sulla ricostruzione perineale robot-assistita con lembo del muscolo retto addominale in pazienti operati con resezione addominoperineale per carcinoma rettale o anale localmente avanzato irradiato. Saranno registrati il ​​tempo operatorio, le complicanze, la guarigione della ferita, la resistenza della parete addominale pre e postoperatoria e gli esiti relativi al paziente, inclusa la salute sessuale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Criterio di inclusione:

Pazienti di età > 18 anni operati con resezione addomino-perineale robotizzata per carcinoma del retto o dell'ano irradiato localmente avanzato in cui la ricostruzione perineale e/o vaginale robotizzata è stata eseguita con un lembo del muscolo retto dell'addome.

Metodi Fino a 40 pazienti operati con resezione addominoperineale robotica con sistema chirurgico Da Vinci Xi (Intuitive Surgical, Sunnyvale, California, USA) e ricostruzione robotica assistita con un muscolo retto peduncolato saranno inclusi in questo studio prospettico, non randomizzato.

Oltre all'assistenza postoperatoria standardizzata per i pazienti con carcinoma del retto o dell'ano localmente avanzato, come specificato dalle linee guida nazionali, ai pazienti verranno offerte visite di follow-up specifiche dello studio a 1, 6 e 12 mesi.

Le complicanze sono registrate dal sistema di classificazione della gravità a fisarmonica delle complicanze chirurgiche. Le misure degli esiti relativi ai pazienti saranno registrate utilizzando il questionario Core 30 dell'organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro sulla qualità della vita (EORTC QLQ-C30). La salute sessuale sarà registrata da un sottoinsieme di domande dell'organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro Questionario sulla qualità della vita Salute sessuale (EORTC QLQ-SH22).

Punto finale principale:

- guarigione della ferita perineale a 3 mesi

Endpoint secondari:

  • complicanze precoci (< 30 giorni) e tardive (> 30 giorni).
  • qualità della vita prima dell'intervento e a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
  • funzione sessuale prima dell'intervento e a 3 e 12 mesi dopo l'intervento
  • valutazione clinica della resistenza della parete addominale prima dell'intervento, a 3 e 12 mesi dopo l'intervento

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Lars Frich, MD, PhD
  • Numero di telefono: 004722930000
  • Email: lfrich@ous-hf.no

Luoghi di studio

      • Oslo, Norvegia, 0424
        • Reclutamento
        • Oslo University Hospital, Radiumhospitalet
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con tumore del retto o dell'ano in attesa di resezione addominoperineale robotizzata che necessitano di ricostruzione del pavimento pelvico e/o della vagina con lembo muscolare del retto addominale.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti con cancro del retto o dell'ano
  • programmato per resezione addominoperineale robot-assistita
  • ricostruzione del pavimento pelvico e/o della vagina con lembo del muscolo retto addominale

Criteri di esclusione:

  • pazienti non idonei per la procedura assistita da robot
  • muscolo retto dell'addome non disponibile per il raccolto
  • il difetto della ferita atteso non è adatto per la ricostruzione con lembo del muscolo retto dell'addome

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Pazienti
Pazienti di età superiore ai 18 anni operati per carcinoma anale o rettale localmente avanzato con resezione addomino-perinale robotizzata e ricostruzione robotassistita del pavimento pelvico e/o della vagina con lembo muscolare del retto addominale verticale.
Ricostruzione del perineo e/o della vagina con lembo del muscolo retto addominale assistito da robot.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Guarigione della ferita perineale
Lasso di tempo: 3 mesi

Guarigione della ferita perineale a 3 mesi.

La ferita perineale è completamente guarita al controllo clinico 3 mesi dopo l'intervento senza necessità di ulteriore follow-up della ferita perineale.

Eventuali complicanze perineali sono annotate.

  • infezione superficiale della ferita
  • infezione della ferita profonda
  • deiscenza della ferita minore
  • deiscenza della ferita principale
  • perdita parziale del lembo
  • perdita totale del lembo
  • ernia perineale
  • fistola enterocutanea
  • stenosi in neovagina
  • deiscenza della ferita perineale non correlata al lembo
  • altre complicazioni
3 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicanze postoperatorie precoci
Lasso di tempo: Entro 30 giorni dall'intervento

Complicanze postoperatorie precoci a 30 giorni.

A. Complicanze addominali/della sede del donatore

  • infezione superficiale della ferita
  • infezione della ferita profonda
  • deiscenza della ferita minore
  • deiscenza della ferita principale
  • ernia addominale
  • altre complicazioni

B. Complicanze perineali

  • infezione superficiale della ferita
  • infezione della ferita profonda
  • deiscenza della ferita minore
  • deiscenza della ferita principale
  • perdita parziale del lembo
  • perdita totale del lembo
  • ernia perineale
  • fistola enterocutanea
  • stenosi in neovagina
  • deiscenza della ferita perineale non correlata al lembo
  • altre complicazioni

C. Altre complicazioni

  • ernia incisionale
  • ernia parastomale
  • reintervento
  • altre complicazioni

Le complicazioni sono classificate come lievi, moderate o gravi secondo il sistema di classificazione della gravità della fisarmonica (Strasberg SM, Linehan DC, Hawkins WG. Il sistema di classificazione della gravità a fisarmonica delle complicanze chirurgiche. Ann Surg 2009; 250: 177-86.)

Entro 30 giorni dall'intervento
Complicanze postoperatorie tardive
Lasso di tempo: Più tardi di 30 giorni dopo l'intervento

Complicanze postoperatorie tardive

Guarigione della ferita perineale a 3 mesi.

A. Complicanze addominali/della sede del donatore

  • infezione superficiale della ferita
  • infezione della ferita profonda
  • deiscenza della ferita minore
  • deiscenza della ferita principale
  • ernia addominale
  • altre complicazioni

B. Complicanze perineali

  • infezione superficiale della ferita
  • infezione della ferita profonda
  • deiscenza della ferita minore
  • deiscenza della ferita principale
  • perdita parziale del lembo
  • perdita totale del lembo
  • ernia perineale
  • fistola enterocutanea
  • stenosi in neovagina
  • deiscenza della ferita perineale non correlata al lembo
  • altre complicazioni

C. Altre complicazioni

  • ernia incisionale
  • ernia parastomale
  • reintervento
  • altre complicazioni

Le complicazioni sono classificate come lievi, moderate o gravi secondo il sistema di classificazione della gravità della fisarmonica (Strasberg SM, Linehan DC, Hawkins WG. Il sistema di classificazione della gravità a fisarmonica delle complicanze chirurgiche. Ann Surg 2009; 250: 177-86.)

Più tardi di 30 giorni dopo l'intervento
Qualità della vita - generale
Lasso di tempo: Preoperatoriamente. 3 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.
Qualità della vita - EORTC-QLQ-C30
Preoperatoriamente. 3 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.
Qualità della vita - sessuale
Lasso di tempo: Preoperatoriamente. 3 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.
Qualità della vita - EORTC-QLQ-SH22 - estratto
Preoperatoriamente. 3 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.
Forza della parete addominale
Lasso di tempo: Preoperatoriamente. 3 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.
Test clinico della resistenza della parete addominale come descritto in (Nelson JA et al. Funzione e forza dopo ricostruzione mammaria a base addominale libera: un follow-up di 10 anni. Chirurgia plastica e ricostruttiva. 2019;143(1):22e-31e.
Preoperatoriamente. 3 mesi e 12 mesi dopo l'intervento.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lars Frich, MD, PhD, Oslo University Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

31 dicembre 2024

Completamento dello studio (Anticipato)

31 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 novembre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 gennaio 2023

Primo Inserito (Stima)

19 gennaio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

19 gennaio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 gennaio 2023

Ultimo verificato

1 gennaio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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