- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05692089
Forekomst av infeksjonsendokarditt hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet som får hemodialyse ved transesophageal ekkokardiografi i Assuit universitetssykehus
- For å oppdage mer detaljert forekomst av infeksiøs endokarditt hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) på hemodialyse.
- Å sammenligne forholdet mellom ulike former for hemodialysetilgangstype og den relaterte forekomsten av infeksiøs endokarditt.
- For å bestemme individuelle risikofaktorer, inkludert type vaskulær hemodialysetilgang, tidligere klaffelesjon og immunkompromitterte pasienter.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Alle pasienter vil gjennomgå TTE og TEE innen 36 timer etter symptomer. TTE vil bli utført med en 2,5- eller 3,5-MHz phased-array-transduser. Pasienter vil faste i mer enn 4 timer før TEE, som vil bli utført under lokal svelgbedøvelse; flertallet av pasientene vil også få intravenøs midazolam (0,5 til 2,0 mg). En 5-MHz phased-array-transduser (enten biplan eller multiplan) vil bli brukt til den transøsofageale undersøkelsen, som hovedsakelig besto av todimensjonal avbildning og fargeflytkartlegging og vil bli utført uten komplikasjoner hos alle pasienter.
Alle ekkokardiogrammer vil bli evaluert senere under leseøktene av to observatører. TTE-studier vil bli definert som teknisk utilstrekkelige dersom begge observatørene anser kvaliteten på bildene for å være utilstrekkelig til å få diagnostisk informasjon om tilstedeværelse eller fravær av vegetasjoner eller deres komplikasjoner. Funn på TTE og TEE vil bli separat kategorisert som indikerer høy, middels eller lav sannsynlighet for endokarditt som følger: høy, enhver bestemt vegetasjon og/eller abscess eller sannsynlig vegetasjon med tegn på ellers uforklarlig klaffedysfunksjon (større enn mild oppstøt eller paravalvulær) proteselekkasje); middels, en sannsynlig vegetasjon uten bevis på uforklarlig ventildysfunksjon; og lav, ingen tegn på vegetasjon eller abscess eller en mulig vegetasjon uten tegn på oppstøt. 3 sett med blodkultur med en times intervall vil bli trukket fra sentrallinjen fra alle pasienter, før antibiotika angis innen 24 timer fra symptomdebut.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Assiut, Egypt, 71516
- Faculty of Medicine-Assiut University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter innlagt ved avdelingen for nefrologisk enhet, Assiut universitetssykehus, med ESRD som ved hemodialyse, ved bruk av vaskulær tilgang inkludert eksternt sentralt venekateter (CVC) tilgang eller tunnelkatetre, arteriovenøs fistel og arteriovenøs graft, presentert av feber uten annen sikker årsak, alvorlig uforklarlig klaffeoppstøt, eller proteseklafffeil, eller pasienter presentert av tilbakevendende distale emboliseringer av ukjent opprinnelse.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver pasient med sepsis på grunn av andre årsaker enn infisert vaskulær tilgang.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Annen
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av infeksiøs endokarditt hos pasienter med nyresykdom i sluttstadiet i hemodialyse
Tidsramme: Grunnlinje
|
ved transøsofageal ekkokardiografi i Assiut universitetssykehus.
Endepunktet var infektiv endokarditt diagnostisert i henhold til Dukes kriterier for diagnostisering av infeksiøs endokarditt (Roidad et al., 2010) ved transthorax eller transøsofageal ekkokardiografi og positive gjentatte blodkulturer.
|
Grunnlinje
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Infeksive endokardittkomplikasjoner
Tidsramme: Grunnlinje
|
Sekundær (subsidiær): Pasienter presentert av infeksive endokardittkomplikasjoner som refraktær hjertesvikt, distal embolisering, hjerneblødning, pyreksi av ukjent opprinnelse.
|
Grunnlinje
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Khaled Mohammed Ali, PhD, Assiut University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chaudry MS, Carlson N, Gislason GH, Kamper AL, Rix M, Fowler VG Jr, Torp-Pedersen C, Bruun NE. Risk of Infective Endocarditis in Patients with End Stage Renal Disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2017 Nov 7;12(11):1814-1822. doi: 10.2215/CJN.02320317. Epub 2017 Oct 3.
- Iung B, Rouzet F, Brochet E, Duval X. Cardiac Imaging of Infective Endocarditis, Echo and Beyond. Curr Infect Dis Rep. 2017 Feb;19(2):8. doi: 10.1007/s11908-017-0560-2.
- Bruun NE, Habib G, Thuny F, Sogaard P. Cardiac imaging in infectious endocarditis. Eur Heart J. 2014 Mar;35(10):624-32. doi: 10.1093/eurheartj/eht274. Epub 2013 Jul 30. Erratum In: Eur Heart J. 2014 Sep 7;35(34):2334.
- McCarthy JT, Steckelberg JM. Infective endocarditis in patients receiving long-term hemodialysis. Mayo Clin Proc. 2000 Oct;75(10):1008-14. doi: 10.4065/75.10.1008.
- Stevenson KB, Adcox MJ, Mallea MC, Narasimhan N, Wagnild JP. Standardized surveillance of hemodialysis vascular access infections: 18-month experience at an outpatient, multifacility hemodialysis center. Infect Control Hosp Epidemiol. 2000 Mar;21(3):200-3. doi: 10.1086/501744.
- Roidad N, Rhodes L, Warden B. A review of the American Heart Association revised guidelines for the prevention of infective endocarditis. W V Med J. 2010 May-Jun;106(3):12-5. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Infeksjoner
- Urologiske sykdommer
- Sykdomsattributter
- Nyreinsuffisiens
- Bakterielle infeksjoner
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Nyresvikt, kronisk
- Kardiovaskulære infeksjoner
- Kronisk sykdom
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Nyresykdommer
- Nyresvikt, kronisk
- Endokarditt, bakteriell
- Endokarditt
Andre studie-ID-numre
- Infective endocarditis in ESRD
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .