MULTISITET-studien

Den verdensomspennende utbredelsen av fedme og fedme-assosierte komplikasjoner øker. Et vanlig trekk forbundet med fedme er økt ektopisk og visceralt fett i og rundt leveren, nyrene og bukspyttkjertelen. Ektopisk og visceralt fett er assosiert med systemiske og lokale patologier, inkludert leversykdom, bukspyttkjertelsykdom og nyresykdom.

Dagens verktøy for diagnostisering av fedmerelaterte sykeligheter er utilstrekkelige, der metodene enten har lav diagnostisk nøyaktighet, er for dyre eller invasive. Dette begrenser bruken av dem til pasientbehandling. Dermed er det behov for egnede ikke-invasive biomarkører for fedme-relaterte komplikasjoner som muliggjør screening, risiko-stratifisering og behandlingsevaluering av den voksende overvektige befolkningen. I denne sammenhengen er ekstracellulære vesikler (EV) av spesiell interesse. EV-er er små membraninnkapslede partikler som frigjøres fra celler til blodsirkulasjonen, og hver EV kan betraktes som en mikrobiopsi av én enkelt celle. Det foreslås at forskjeller i EV-tall og fenotype kan fungere som potensielle biomarkører for fedme-relaterte komplikasjoner.

Tidlig intervensjon mot fedme og relaterte komplikasjoner minimerer fremtidige sykdommer. Ettersom fedme og dens komplikasjoner er assosiert med en positiv energibalanse, er den beste intervensjonen økt energiforbruk og/eller redusert energiinntak, noe som fører til vekttap. Intervensjon mot fedme krever permanente livsstilsendringer, som kan hjelpes med for eksempel individualiserte diett- og treningsplaner, kirurgi og rådgivning.

Målet med dette prosjektet er derfor, 1) å undersøke visceralt og ektopisk fett og dets tilhørende komplikasjoner med fokus på NAFLD, NAFPD og fettnyre. 2) undersøke om elbiler kan fungere som potensielle ikke-invasive biomarkører for noen av disse tilstandene, og 3) undersøke om en livsstilsintervensjon reduserer levervisceralt og ektopisk fett, og om denne forbedringen reflekteres av en forbedring av NAFLD og endringer i EV-fenotyper . De spesifikke målene er som følger:

1. Undersøke potensielle korrelasjoner og sammenhenger mellom fedme og organspesifikke komplikasjoner, inkludert NAFLD, NAFPD og fettnyre;
2. Sammenlign overvektige deltakere med magre kontrollpersoner, og undersøk om organspesifikke elbiler kan brukes som en biomarkør for tidlig påvisning av noen av de ovennevnte tilstandene/tilstandene;
3. Undersøk hvordan og om en livsstil-indusert vekttap-intervensjon reduserer leverfett og forbedrer NAFLD. Undersøk videre om vektendringer og den resulterende forbedringen av NAFLD er ledsaget av endringer i leverspesifikke EV-fenotyper.