Studie MULTISITE

Celosvětová prevalence obezity a komplikací spojených s obezitou roste. Společným rysem spojeným s obezitou je zvýšený ektopický a viscerální tuk uvnitř a kolem jater, ledvin a slinivky břišní. Ektopický a viscerální tuk je spojen se systémovými a lokálními patologiemi, včetně onemocnění jater, onemocnění slinivky břišní a onemocnění ledvin.

Současné nástroje pro diagnostiku nemocí souvisejících s obezitou jsou nedostatečné, protože metody mají buď nízkou diagnostickou přesnost, jsou příliš drahé nebo invazivní. To omezuje jejich použití pro péči o pacienty. Existuje tedy potřeba vhodných neinvazivních biomarkerů pro komplikace související s obezitou, které umožňují screening, stratifikaci rizika a hodnocení léčby rostoucí obézní populace. V této souvislosti jsou zvláště zajímavé extracelulární vezikuly (EV). EV jsou malé membránou zapouzdřené částice uvolňované z buněk do krevního oběhu a každý EV lze považovat za mikrobiopsii jedné jediné buňky. Předpokládá se, že rozdíly v počtu EV a fenotypu mohou fungovat jako potenciální biomarkery komplikací souvisejících s obezitou.

Včasná intervence proti obezitě a souvisejícím komplikacím minimalizuje budoucí onemocnění. Vzhledem k tomu, že obezita a její komplikace jsou spojeny s pozitivní energetickou bilancí, nejlepší intervencí je zvýšený energetický výdej a/nebo snížený energetický příjem, což vede ke snížení hmotnosti. Intervence proti obezitě vyžaduje trvalé změny životního stylu, k čemuž může napomoci např. individuální dietní a cvičební plány, operace a poradenství.

Cílem tohoto projektu je tedy: 1) prozkoumat viscerální a ektopický tuk a s ním spojené komplikace se zaměřením na NAFLD, NAFPD a tukové ledviny. 2) zkoumat, zda EV mohou fungovat jako potenciální neinvazivní biomarkery pro některý z těchto stavů, a 3) zkoumat, zda zásah do životního stylu snižuje viscerální a ektopický tuk v játrech a zda se toto zlepšení odráží ve zlepšení NAFLD a změnách fenotypů EV . Konkrétní cíle jsou následující:

1. Zkoumat potenciální korelace a vztahy mezi obezitou a orgánově specifickými komplikacemi, včetně NAFLD, NAFPD a tukových ledvin;
2. Porovnejte obézní účastníky s štíhlými kontrolními subjekty a prozkoumejte, zda lze orgánově specifické EV použít jako biomarker pro včasnou detekci některého z výše uvedených stavů/stavů;
3. Zjistěte, jak a zda intervence na snížení hmotnosti vyvolaná životním stylem snižuje tuk v játrech a zlepšuje NAFLD. Dále zjistěte, zda jsou změny hmotnosti a výsledné zlepšení NAFLD doprovázeny změnami jaterně specifických EV fenotypů.