El estudio MULTISITE

La prevalencia mundial de la obesidad y de las complicaciones asociadas a la obesidad está aumentando. Una característica común asociada con la obesidad es un aumento de la grasa ectópica y visceral dentro y alrededor del hígado, los riñones y el páncreas. La grasa ectópica y visceral está asociada con patologías sistémicas y locales, incluyendo enfermedad hepática, enfermedad del páncreas y enfermedad renal.

Las herramientas actuales para el diagnóstico de las morbilidades relacionadas con la obesidad son insuficientes, donde los métodos tienen poca precisión diagnóstica, son demasiado costosos o invasivos. Esto limita su uso para el cuidado del paciente. Por lo tanto, existe la necesidad de biomarcadores no invasivos adecuados para las complicaciones relacionadas con la obesidad que permitan la detección, la estratificación del riesgo y la evaluación del tratamiento de la creciente población obesa. En este contexto, las vesículas extracelulares (EV) son de particular interés. Los EV son pequeñas partículas encapsuladas en membranas liberadas de las células a la circulación sanguínea, y cada EV puede considerarse una microbiopsia de una sola célula. Se propone que las diferencias en el número de EV y el fenotipo pueden funcionar como biomarcadores potenciales para las complicaciones relacionadas con la obesidad.

La intervención temprana contra la obesidad y las complicaciones relacionadas minimiza futuras enfermedades. Como la obesidad y sus complicaciones se asocian con un balance energético positivo, la mejor intervención es aumentar el gasto energético y/o disminuir la ingesta energética, lo que conduce a la pérdida de peso. La intervención contra la obesidad requiere cambios permanentes en el estilo de vida, que pueden ayudar, por ejemplo, con planes de dieta y ejercicio individualizados, cirugía y asesoramiento.

Los objetivos de este proyecto son, por lo tanto, 1) investigar la grasa visceral y ectópica y sus complicaciones asociadas con un enfoque en NAFLD, NAFPD y riñón graso. 2) investigar si los EV pueden funcionar como posibles biomarcadores no invasivos para cualquiera de estas afecciones, y 3) investigar si una intervención en el estilo de vida reduce la grasa ectópica y visceral del hígado, y si esta mejora se refleja en una mejora de NAFLD y cambios en los fenotipos EV . Los objetivos específicos son los siguientes:

1. Investigar las posibles correlaciones y relaciones entre la obesidad y las complicaciones específicas de órganos, incluidos NAFLD, NAFPD y riñón graso;
2. Compare participantes obesos con sujetos de control delgados e investigue si los vehículos eléctricos específicos de órganos se pueden usar como biomarcadores para la detección temprana de cualquiera de las condiciones/estados mencionados anteriormente;
3. Investigue cómo y si una intervención de pérdida de peso inducida por el estilo de vida disminuye la grasa hepática y mejora la EHGNA. Además, investigue si los cambios de peso y la mejora resultante de NAFLD se acompañan de cambios en los fenotipos EV específicos del hígado.