EEG for å overvåke propofolbedøvelsesdybde hos spedbarn og småbarn

Sevofluraninhalasjon og propofol intravenøs anestesi er bærebjelkene for å gi generell anestesi hos barn. Propofolanestesi hos barn blir stadig mer populært på grunn av færre respiratoriske komplikasjoner, mindre postoperative kvalmeoppkast og delirium, sammenlignet med sevofluran. Imidlertid, i motsetning til sevofluran, er farmakodynamikken til propofol mindre studert hos spedbarn og småbarn, spesielt biomarkøren for propofol hjerneeffektstedkonsentrasjon (Ce), som indikerer anestesidybde. Mangelen på en sanntids biomarkør resulterer ofte i over- eller underdosering av propofol i klinisk praksis. Målet med denne studien er å bruke elektroencefalografi (EEG) som biomarkør for propofol-effektstedkonsentrasjon og klinisk anestesidybde, og dermed forbedre sikkerheten og effekten av propofolanestesi i denne populasjonen. Hos spedbarn og småbarn som får propofolbedøvelse, vil EEG bli registrert mens pasienten gjennomgår tre stimuli som brukes til å vurdere anestesidybden (plassering av munnsmokk, elektrisk stimulering og laryngoskopi). EEG-indeksen (spectral edge frequency-SEF) der 50 % av pasientene ikke reagerer på hver av de tre stimuli, vil bli bestemt som biomarkøren for propofol klinisk anestesidybde. I samme kohort vil regresjonen mellom EEG SEF og plasmapropofolnivåer bli bestemt for å vurdere sammenhengen mellom EEG SEF og propofol Ce.