EEG för att övervaka propofolbedövningsdjup hos spädbarn och småbarn

Sevofluraninhalation och propofol intravenös anestesi är grundpelarna för att ge generell anestesi hos barn. Anestesi med propofol hos barn ökar i popularitet på grund av färre respiratoriska komplikationer, mindre postoperativa illamående kräkningar och uppkomst av delirium, jämfört med sevofluran. Till skillnad från sevofluran studeras emellertid propofols farmakodynamik mindre hos spädbarn och småbarn, särskilt biomarkören för propofols hjärneffektställekoncentration (Ce), vilket tyder på anestetikumsdjup. Avsaknaden av en biomarkör i realtid leder ofta till över- eller underdosering av propofol i klinisk praxis. Målet med denna studie är att använda elektroencefalografi (EEG) som biomarkör för propofoleffektställekoncentration och kliniskt anestesidjup, och därigenom förbättra säkerheten och effekten av propofolanestesi i denna population. Hos spädbarn och småbarn som får propofolbedövning kommer EEG att registreras medan patienten genomgår tre stimuli som används för att bedöma narkosdjupet (placering av munnapp, elektrisk stimulering och laryngoskopi). EEG-indexet (spectral edge frequency-SEF) där 50 % av patienterna inte svarar på var och en av de tre stimuli kommer att bestämmas som biomarkören för propofols kliniska anestesidjup.: I samma kohort kommer regressionen mellan EEG SEF och plasmapropofolnivåer att bestämmas för att bedöma sambandet mellan EEG SEF och propofol Ce.