EEG a propofol érzéstelenítés mélységének monitorozására csecsemőknél és kisgyermekeknél

A sevoflurán inhaláció és a propofol intravénás érzéstelenítés a gyermekek általános érzéstelenítésének alappillére. A propofol érzéstelenítés gyermekeknél egyre népszerűbb, mivel kevesebb a légúti szövődmény, kevesebb a műtét utáni hányinger és a delírium, mint a szevoflurán. A szevofluránnal ellentétben azonban a propofol farmakodinamikáját kevésbé tanulmányozták csecsemőknél és kisgyermekeknél, különösen a propofol agyi hatás helyének koncentrációjának (Ce) biomarkerét, amely az érzéstelenítés mélységét jelzi. A valós idejű biomarker hiánya gyakran a propofol túl- vagy aluladagolását eredményezi a klinikai gyakorlatban. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy az elektroencefalográfiát (EEG) használják a propofol hatás helyének koncentrációjának és a klinikai érzéstelenítés mélységének biomarkereként, ezáltal javítva a propofol anesztézia biztonságosságát és hatékonyságát ebben a populációban. A propofol érzéstelenítésben részesülő csecsemőknél és kisgyermekeknél az EEG-t rögzítik, miközben a páciens három ingeren megy keresztül, amelyek segítségével értékelik az érzéstelenítés mélységét (szájon át tartó cumi elhelyezése, elektromos stimuláció és gégetükrözés). Az EEG index (spektrális élfrekvencia-SEF), ahol a betegek 50%-a nem reagál mindhárom ingerre, a propofol klinikai érzéstelenítési mélységének biomarkereként kerül meghatározásra. Ugyanebben a kohorszban az EEG SEF és a plazma propofol szintje közötti regressziót határozzák meg az EEG SEF és a propofol Ce közötti kapcsolat értékelésére.