EEG para monitorar a profundidade anestésica do Propofol em bebês e crianças pequenas

A inalação de sevoflurano e a anestesia intravenosa com propofol são os pilares da administração de anestesia geral em crianças. A anestesia com propofol em crianças está ganhando popularidade devido a menos complicações respiratórias, menos náusea, vômito pós-operatório e delírio de emergência, em comparação com o sevoflurano. No entanto, ao contrário do sevoflurano, a farmacodinâmica do propofol é menos estudada em lactentes e crianças, particularmente o biomarcador para a concentração no local do efeito cerebral (Ce) do propofol, indicativo da profundidade anestésica. A falta de um biomarcador em tempo real geralmente resulta em super ou subdosagem de propofol na prática clínica. O objetivo deste estudo é utilizar a eletroencefalografia (EEG) como o biomarcador da concentração no local de efeito do propofol e da profundidade da anestesia clínica, melhorando assim a segurança e a eficácia da anestesia com propofol nessa população. Em bebês e crianças pequenas que recebem anestesia com propofol, o EEG será registrado enquanto o paciente passa por três estímulos usados ​​para avaliar a profundidade anestésica (colocação de chupeta oral, estimulação elétrica e laringoscopia). O índice EEG (frequência de borda espectral-SEF) onde 50% dos pacientes não respondem a cada um dos três estímulos será determinado como o biomarcador da profundidade anestésica clínica do propofol.: Na mesma coorte, a regressão entre EEG SEF e níveis plasmáticos de propofol será determinada para avaliar a relação entre EEG SEF e propofol Ce.