Smaken og akseptabiliteten til en høyproteinis sammenlignet med sykehusmilkshake-ernæringstilskudd

Eldre voksne innlagt på sykehus med brudd er ofte sårbare for underernæring. European Society for Clinical Nutrition and Metabolisms retningslinjer for klinisk ernæring og hydrering i geriatri anbefaler "eldre pasienter med hoftebrudd skal tilbys ONS postoperativt for å forbedre kostinntaket og redusere risikoen for komplikasjoner".

Som en del av rutinemessig behandling ved Nottingham University Hospitals (NUH) får NHS Trust-pasienter med lårbensfrakturer og ryggvirvler foreskrevet en ONS i milkshake-stil kalt Fortisip Compact-protein to ganger daglig. Dårlig etterlevelse (mengde konsumert i forhold til foreskrevet mengde) til ONS hos eldre voksne er rapportert i vitenskapelig litteratur, med våre egne forskningsresultater som rapporterer 28 % samsvar med standard milkshake ONS hos eldre traumer og ortopediske pasienter. Det er behov for en ONS som pasientene aksepterer og nyter, som iskrem har stor mulighet til å gjennomføre. Det er få studier hittil som utforsker potensialet til iskrem som en ernæringsmessig intervensjon. Iskrem har vist seg å være vellykket med å forbedre livskvaliteten og vist seg gunstig blant onkologiske pasienter med 88 % som rapporterte at de heller ville spise is enn konvensjonelle kosttilskudd. Videre viste forskning på orto-geriatriske pasienter ved NUH en økning i energiinntaket med 41 % for de som inntok en høyenergi- og proteinis. Disse oppmuntrende resultatene fremhever behovet for ytterligere vitenskapelig forskning for å utforske iskrem som en ONS.

Denne studien tar sikte på å utforske samsvar med N-ICE CREAM i forhold til standard ONS. Dette er en randomisert crossover-studie. Deltakere som legges inn på sykehus med hofte- eller ryggradsbrudd og som krever ONS under hele sykehusoppholdet kun som en del av rutinemessig behandling, vil motta N-ICE CREAM i to dager og standard ONS i to dager i tilfeldig rekkefølge. Deltakerne vil fylle ut aksept- og holdningsspørreskjema for hvert produkt i tillegg til et spørreskjema om muligheten for å ha N-ICE CREAM hjemme. Samsvar for hvert produkt vil også bli overvåket og preferanse notert.

Oversikt over studien:

1. Pasienter vil bli vurdert for inklusjons- og eksklusjonskriterier av forskerteamet, og deretter gis informasjon om studien. Pasienter som er kvalifisert til å delta vil bli bedt om skriftlig informert samtykke eller samtykke fra nominert konsultert fra pasienter uten kapasitet. Deltakerdemografi og medisinsk historie vil bli samlet inn fra online sykehussystemer og medisinske notater.
2. Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt for å motta enten:

A. N-IS to ganger om dagen i to dager; N-ICE CREAM badekar størrelse ca. 80 g (1,96 kcal/g, 0,19 g protein/g) etterfulgt av en standard milkshake basert ONS; Fortisip Compact Protein to ganger daglig i to dager; porsjonsstørrelse 125 ml (2,4 kcal/g, 0,14 g protein/g).

B. En standard milkshake basert ONS; Fortisip Compact Protein to ganger om dagen i to dager etterfulgt av N-ICE CREAM to ganger om dagen i to dager.

Hypotesen er at N-ICE CREAM vil være "som akseptert", om ikke mer akseptert, enn milkshaken ONS. Resultatene fra denne studien vil veilede fremtidige ernæringsintervensjoner for eldre voksne innlagt på sykehus med brudd.