De smaak en aanvaardbaarheid van een eiwitrijk ijs in vergelijking met een ziekenhuismilkshake voedingssupplement

Oudere volwassenen die met breuken in het ziekenhuis zijn opgenomen, zijn vaak kwetsbaar voor ondervoeding. De richtlijnen van de European Society for Clinical Nutrition and Metabolism over klinische voeding en hydratatie in de geriatrie bevelen aan dat 'oudere patiënten met een heupfractuur postoperatief ONS moeten krijgen om de inname via de voeding te verbeteren en het risico op complicaties te verminderen'.

Als onderdeel van de routinezorg in Nottingham University Hospitals (NUH) krijgen NHS Trust-patiënten met femorale fragiliteitsfracturen en wervelfracturen tweemaal daags een milkshake-achtige ONS voorgeschreven, genaamd Fortisip Compact-eiwit. Slechte therapietrouw (hoeveelheid geconsumeerd in verhouding tot de voorgeschreven hoeveelheid) aan ONS bij oudere volwassenen is gerapporteerd in de wetenschappelijke literatuur met onze eigen onderzoeksresultaten die een naleving van 28% aan standaard milkshake ONS melden bij oudere trauma- en orthopedische patiënten. Er is behoefte aan een ONS die patiënten accepteren en waarvan ze genieten, waarvan ijs een grote kans heeft om te bereiken. Er zijn tot nu toe weinig studies die het potentieel van ijs als voedingsinterventie onderzoeken. IJs is succesvol gebleken bij het verbeteren van de kwaliteit van leven en is gunstig gebleken bij oncologische patiënten, waarbij 88% aangeeft liever ijs te eten dan conventionele voedingssupplementen. Bovendien toonde onderzoek bij orthogeriatrische patiënten bij NUH een toename van de energie-inname met 41% aan voor degenen die een energierijk en eiwitrijk ijs consumeerden. Deze bemoedigende resultaten benadrukken de noodzaak van verder wetenschappelijk onderzoek om ijs als een ONS te verkennen.

Deze studie heeft tot doel de naleving van N-ICE CREAM verder te onderzoeken in vergelijking met standaard ONS. Dit is een gerandomiseerde cross-over studie. Deelnemers die in het ziekenhuis zijn opgenomen met heup- of wervelfracturen en ONS nodig hebben voor de duur van hun ziekenhuisverblijf, alleen als onderdeel van routinematige zorg, krijgen N-ICE CREAM gedurende twee dagen en standaard ONS gedurende twee dagen in willekeurige volgorde. Deelnemers vullen de acceptatie- en attitudevragenlijst in voor elk product, naast een vragenlijst over de haalbaarheid van N-ICE CREAM in huis. Naleving van elk product zal ook worden gecontroleerd en de voorkeur zal worden genoteerd.

Overzicht van de studie:

1. Patiënten worden door het onderzoeksteam beoordeeld op inclusie- en exclusiecriteria en vervolgens voorzien van informatie over het onderzoek. Patiënten die in aanmerking komen om deel te nemen, zullen om schriftelijke geïnformeerde toestemming worden gevraagd of de toestemming van de genomineerde geraadpleegde zal worden gevraagd aan patiënten zonder capaciteit. Demografische gegevens en medische geschiedenis van deelnemers worden verzameld via online ziekenhuissystemen en medische aantekeningen.
2. Deelnemers worden willekeurig toegewezen om ofwel te ontvangen:

A. N-ICE CREAM tweemaal daags gedurende twee dagen; N-ICE CREAM bakgrootte ongeveer 80 g (1,96 kcal/g, 0,19 g eiwit/g) gevolgd door een standaard ONS op basis van milkshake; Fortisip Compact Protein twee keer per dag gedurende twee dagen; portiegrootte 125 ml (2,4 kcal/g, 0,14 g eiwit/g).

B. Een standaard ONS op basis van milkshake; Fortisip Compact Protein tweemaal daags gedurende twee dagen gevolgd door N-ICE CREAM tweemaal daags gedurende twee dagen.

De hypothese is dat N-ICE CREAM 'zoals geaccepteerd' zal zijn, zo niet meer geaccepteerd, dan de milkshake ONS. De resultaten van deze studie zullen toekomstige voedingsinterventies begeleiden voor oudere volwassenen die met fracturen in het ziekenhuis zijn opgenomen.