Le goût et l'acceptabilité d'une crème glacée riche en protéines par rapport au supplément nutritionnel Milkshake d'hôpital

Les personnes âgées admises à l'hôpital pour des fractures sont souvent vulnérables à la malnutrition. Les directives de la Société européenne de nutrition clinique et de métabolisme sur la nutrition clinique et l'hydratation en gériatrie recommandent que « les patients âgés souffrant d'une fracture de la hanche doivent se voir proposer une CNO après l'opération pour améliorer l'apport alimentaire et réduire le risque de complications ».

Dans le cadre des soins de routine des hôpitaux universitaires de Nottingham (NUH), les patients du NHS Trust souffrant de fractures de fragilité fémorale et de fractures des vertèbres se voient prescrire un ONS de type milkshake appelé protéine Fortisip Compact deux fois par jour. Une faible conformité (quantité consommée par rapport à la quantité prescrite) à l'ONS chez les personnes âgées a été rapportée dans la littérature scientifique, nos propres résultats de recherche faisant état d'une conformité de 28 % à l'ONS de milkshake standard chez les patients âgés traumatisés et orthopédiques. Il existe un besoin pour un ONS que les patients acceptent et apprécient, ce que la crème glacée a la forte possibilité d'accomplir. Il y a peu d'études à ce jour explorant le potentiel de la crème glacée en tant qu'intervention nutritionnelle. La crème glacée s'est avérée efficace pour améliorer la qualité de vie et s'est révélée favorable chez les patients oncologiques, 88 % déclarant qu'ils préféreraient manger de la crème glacée plutôt que des suppléments nutritionnels conventionnels. De plus, des recherches sur des patients ortho-gériatriques au NUH ont montré une augmentation de l'apport énergétique de 41% pour ceux qui consomment une crème glacée à haute teneur en énergie et en protéines. Ces résultats encourageants soulignent la nécessité de poursuivre les recherches scientifiques pour explorer la crème glacée en tant qu'ONS.

Cette étude vise à explorer davantage la conformité à N-ICE CREAM par rapport à l'ONS standard. Il s'agit d'une étude croisée randomisée. Les participants admis à l'hôpital pour une fracture de la hanche ou de la colonne vertébrale et nécessitant une CNO pendant la durée de leur séjour à l'hôpital uniquement dans le cadre de soins de routine recevront N-ICE CREAM pendant deux jours et une CNO standard pendant deux jours dans un ordre aléatoire. Les participants rempliront un questionnaire d'acceptabilité et d'attitudes pour chaque produit en plus d'un questionnaire sur la faisabilité d'avoir N-ICE CREAM à la maison. La conformité à chaque produit sera également surveillée et la préférence notée.

Aperçu de l'étude :

1. Les patients seront évalués pour les critères d'inclusion et d'exclusion par l'équipe de recherche, puis recevront des informations sur l'étude. Les patients éligibles pour participer se verront demander un consentement éclairé écrit ou un consentement de consultant désigné demandé aux patients sans capacité. Les données démographiques et les antécédents médicaux des participants seront recueillis à partir des systèmes hospitaliers en ligne et des notes médicales.
2. Les participants seront répartis au hasard pour recevoir soit :

A. N-ICE CREAM deux fois par jour pendant deux jours ; N-ICE CREAM contenant environ 80 g (1,96 kcal/g, 0,19 g de protéines/g) suivi d'un ONS standard à base de milkshake ; Fortisip Compact Protein deux fois par jour pendant deux jours ; portion de 125 ml (2,4 kcal/g, 0,14 g de protéines/g).

B. Un ONS à base de milkshake standard ; Fortisip Compact Protein deux fois par jour pendant deux jours suivi de N-ICE CREAM deux fois par jour pendant deux jours.

L'hypothèse est que N-ICE CREAM sera « aussi accepté », sinon plus accepté, que le milkshake ONS. Les résultats de cette étude guideront les futures interventions nutritionnelles pour les personnes âgées admises à l'hôpital avec des fractures.