Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Bruk av fraksjonert CO2-laser versus Erbium:YAG-laser for behandling av GSM hos pasienter som bruker aromatasehemmere (LASI)

28. juni 2024 oppdatert av: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Bruk av fraksjonell CO2-laser versus Erbium:YAG-laser for behandling av genitourinært syndrom ved overgangsalder (GSM) hos pasienter som bruker aromataseinhibitorer: dobbeltblindet randomisert kontrollert klinisk forsøk.

For å studere effektiviteten og sikkerheten til intravaginal CO2-laser versus intravaginal Er:YAG-laser og falsk applikasjon for å lindre genitourinære symptomer hos pasienter som får en aromatasehemmer som adjuvant behandling av brystkreft

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Målet er å sammenligne mikroablativ fraksjonert CO2-laser (CO2-laser) (SmartXide2 V2 LR, Monalisa Touch; DEKA, Firenze, Italia) og ikke-ablativ fototermisk Erbium:YAG-laser (Er:YAG-laser) (Fotona Smooth™ XS; Fotona, Ljubljana, Slovenia) - med falske vaginale applikasjoner for behandling av vaginal tørrhet som det ledende symptomet hos brystkreftpasienter med iatrogen overgangsalder og behandlet med en AI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

162

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 100 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Rekrutterte deltakere vil oppfylle alle disse kriteriene:

  • en historie med brystkreft
  • premenopausal ved diagnose av brystkreft
  • bruke AI som en adjuvant behandling
  • moderate til alvorlige symptomer på GSM (VAS ≥ 4/10)
  • for tiden menopausal, som enten kan være biokjemisk overgangsalder som bekreftet etter kjemoterapi, kirurgisk eller medisinsk indusert (GnRH-analoger for varigheten av forsøket)

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke villig til å avstå fra vaginalt samleie i 1 uke etter laserterapi
  • Bruk av ikke-hormonelle vaginale preparater innen de siste 6 ukene før inkludering
  • Bruk av hormonbehandling innen 6 måneder før inkludering (systemisk eller lokal)
  • Akutte urin- eller kjønnsinfeksjoner
  • En historie med genital fistel, en tynn rektovaginal septum som bestemt av etterforskeren, eller historie med fjerde grads rift
  • Prolaps ≥ grad 2 i henhold til bekkenorganets prolaps kvantifiseringssystem
  • Tidligere vaginal mesh-implantasjon
  • Unormalt resultat i siste utstryk av livmorhalsen (maksimalt 36 måneder før påmelding)
  • Aktiv kreftbehandling (strålebehandling eller kjemoterapi) pågående eller planlagt før måling av det primære resultatet (6 måneder etter inkludering, 3 måneder etter siste laser)
  • Vaginal stenose som ikke tillater plassering av lasersonden
  • Enhver tilstand som kan forstyrre studieoverholdelse

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Mona Lisa Touch CO2 laser
  1. Effekt: 30 W.
  2. Oppholdstid: 1000 μs.
  3. Avstand: 1000 μm.
  4. Dybde: SmartStack-parameter fra 1 til 3 avhengig av behandlingsstatus.
  5. D-pulsmodus.
  6. Ved introitus vil effekten reduseres til 24 W
påføring av intravaginal laser
Aktiv komparator: Fotona Glatt erbium:YAG laser
  1. Fase I (vaginal) Renovalase™-modus med (a) fluens på 5,5J/cm2, (b) SMOOTHTM-modusfrekvens 1,6 Hz og (c) punktstørrelse 7 mm.
  2. Fase II (vestibulum og introitus) Renovalase™-modus med (a) fluens 10 J/cm2, (b) SMOOTHTM-modusfrekvens 1,6 Hz og (c) punktstørrelse 7 mm.
påføring av intravaginal laser
Sham-komparator: falsk behandling
  1. Blokkeringsanordningen settes inn over laseruttaket før påføringsspekulumet festes. Med denne enheten blokkeres laserstrålen helt.
  2. Fase I (vaginal) Renovalase™-modus med (a) fluens på 5,5J/cm2, (b) SMOOTHTM-modusfrekvens 1,6 Hz og (c) punktstørrelse 7 mm.
  3. Fase II (vestibulum og introitus) Renovalase™-modus med (a) fluens 1,5 J/cm2, (b) SMOOTHTM-modusfrekvens 1,6 Hz og (c) punktstørrelse 7 mm.
påføring av intravaginal laser

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endring i alvorlighetsgrad tørrhet som mest plagsomme symptom (MBS) av GSM 3 måneder etter avsluttet behandling
Tidsramme: 3 måneder etter avsluttet behandling
scoret på en 10 cm VAS
3 måneder etter avsluttet behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasient rapporterte effekt av laser på andre GSM-symptomer
Tidsramme: 3 måneder etter avsluttet behandling
scoret på en 10 cm VAS
3 måneder etter avsluttet behandling
Female Sexual Function Index (FSFI)
Tidsramme: 3 måneder etter avsluttet behandling
målt med FSFI spørreskjema. Cut-off score på >26,55 vil bli brukt til å diskriminere mellom kvinner med nedsatt og uhemmet seksuell funksjon
3 måneder etter avsluttet behandling
Urinnødindeks (UDI-6)
Tidsramme: 3 måneder etter avsluttet behandling
Målt med UDI-6 spørreskjema
3 måneder etter avsluttet behandling
Graden av ubehag ved behandlingsprosedyren av deltakeren
Tidsramme: på slutten av hvert behandlingsbesøk
scoret på en 10 cm VAS
på slutten av hvert behandlingsbesøk
Effektens levetid
Tidsramme: 24 måneder etter avsluttet behandling
Bestemmes ved å stille spørsmål ved behovet deltakeren føler for gjentatt behandling, og dens natur (gjentatt laser eller alternativer) inntil to år etter avsluttet behandling.
24 måneder etter avsluttet behandling
Vaginal pH
Tidsramme: 3 måneder etter avsluttet behandling
Målt med en pH-indikatorstrimmel (område 3,6-6,1) og tas prøver fra den laterale skjedeveggen i den nedre tredjedelen av skjeden
3 måneder etter avsluttet behandling
Vaginal helseindeksscore (VHIS)
Tidsramme: 3 måneder etter avsluttet behandling
Scoring av vaginal fuktighet, vaginal væskevolum, vaginal elastisitet, vaginal pH og vaginal epitelintegritet på en skala fra 1 (dårligst) til 5 (best) i henhold til metodene til Robert Wood Johnson Medical School. Jo lavere poengsum, jo ​​større atrofi. Vaginal fuktighet er en vurdering av utseendet og spredningen eller konsistensen av sekretene som belegger skjeden. Vaginal elastisitet er et mål på vaginalvevets evne til å strekke seg fra undersøkerens finger. Vaginal epitelintegritet tar hensyn til farge, tykkelse og vevets evne til å motstå brudd sekundært ved berøring.
3 måneder etter avsluttet behandling
Vaginal modningsverdi (VMV)
Tidsramme: 3 måneder etter avsluttet behandling
Et vaginalt utstryk vil bli tatt fra den laterale skjedeveggen ved hjelp av en slikkepott og vil bli farget i henhold til Papanicolaou-teknikken. Vaginal Maturation Index (VMI) blir evaluert ved å definere andelen overfladiske, mellomliggende og parabasale epitelceller på utstryket. For å kombinere denne informasjonen til en enkelt poengsum for å kvantifisere østrogenisering, ble VMV beregnet. Den er basert på vektede proporsjoner av celletyper fra VMI og beregnet ved hjelp av Meisels' formel: prosentandelen av overfladiske celler (S) pluss 0,5 ganger prosentandelen av intermediære celler (I) kodet fra cytologiprøven [MV= %S + ( 0,5 × % I)
3 måneder etter avsluttet behandling
Beskrivelse av uønskede hendelser
Tidsramme: inntil 1 måned etter siste behandlingsbesøk
Bivirkninger stilles spørsmål ved hvert besøk etter en intravaginal behandling.
inntil 1 måned etter siste behandlingsbesøk

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Susanne Housmans, MD, UZ Leuven

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. desember 2022

Primær fullføring (Antatt)

1. desember 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. januar 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. januar 2023

Først lagt ut (Faktiske)

6. februar 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

1. juli 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. juni 2024

Sist bekreftet

1. juni 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • S66520

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere