Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Användning av fraktionerad CO2-laser mot Erbium:YAG-laser för behandling av GSM hos patienter som använder aromatashämmare (LASI)

28 juni 2024 uppdaterad av: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Användning av fraktionerad CO2-laser kontra Erbium:YAG-laser för behandling av genitourinary syndrome of menopause (GSM) hos patienter som använder aromatashämmare: dubbelblindad randomiserad kontrollerad klinisk prövning.

Att studera effektiviteten och säkerheten av intravaginal CO2-laser kontra intravaginal Er:YAG-laser och skentillämpning för att lindra genitourinära symtom hos patienter som får en aromatashämmare som adjuvansbehandling av bröstcancer

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Målet är att jämföra mikroablativ fraktionerad CO2-laser (CO2-laser) (SmartXide2 V2 LR, Monalisa Touch; DEKA, Florens, Italien) och icke-ablativ fototermisk Erbium:YAG-laser (Er:YAG-laser) (Fotona Smooth™ XS; Fotona, Ljubljana, Slovenien) - med falska vaginalapplikationer för behandling av vaginal torrhet som det ledande symtomet hos bröstcancerpatienter med iatrogen klimakteriet och behandlade med en AI.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

162

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 100 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Rekryterade deltagare kommer att uppfylla alla dessa kriterier:

  • en historia av bröstcancer
  • premenopausal vid diagnos av bröstcancer
  • använder AI som en adjuvansbehandling
  • måttliga till svåra symtom på GSM (VAS ≥ 4/10)
  • för närvarande klimakteriet, vilket kan vara antingen biokemisk klimakteriet som bekräftats efter kemoterapi, kirurgiskt eller medicinskt inducerat (GnRH-analoger under hela försöket)

Exklusions kriterier:

  • Inte villig att avstå från vaginalt samlag i 1 vecka efter laserterapi
  • Användning av icke-hormonella vaginala preparat inom de senaste 6 veckorna före inkludering
  • Användning av hormonbehandling inom 6 månader före inkludering (systemisk eller lokal)
  • Akuta urinvägs- eller könsorgansinfektioner
  • En historia av genital fistel, en tunn rektovaginal septum som fastställts av utredaren, eller historia av fjärde gradens rivsår
  • Framfall ≥ grad 2 enligt bäckenorganets prolaps kvantifieringssystem
  • Tidigare vaginal mesh-implantation
  • Onormalt resultat i det sista cervikala utstryket (max 36 månader före inskrivning)
  • Aktiv cancerbehandling (strålbehandling eller kemoterapi) pågår eller planeras före mätningen av det primära resultatet (6 månader efter inkludering, 3 månader efter senaste laser)
  • Vaginal stenos som inte tillåter placering av lasersonden
  • Alla tillstånd som kan störa studieefterlevnaden

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Mona Lisa Touch CO2-laser
  1. Effekt: 30 W.
  2. Uppehållstid: 1000 μs.
  3. Avstånd: 1000 μm.
  4. Djup: SmartStack-parameter från 1 till 3 beroende på behandlingsstatus.
  5. D-pulsläge.
  6. Vid introitus kommer effekten att reduceras till 24 W
applicering av intravaginal laser
Aktiv komparator: Fotona Smidig erbium:YAG laser
  1. Fas I (vaginalt) Renovalase™-läge med (a) fluens på 5,5J/cm2, (b) SMOOTHTM-lägesfrekvens 1,6 Hz och (c) fläckstorlek 7 mm.
  2. Fas II (vestibulum och introitus) Renovalase™-läge med (a) fluens 10 J/cm2, (b) SMOOTHTM-lägesfrekvens 1,6 Hz och (c) punktstorlek 7 mm.
applicering av intravaginal laser
Sham Comparator: skenbehandling
  1. Blockeringsanordningen sätts över laserutloppet innan appliceringsspekulumet fästs. Med denna enhet blockeras laserstrålen helt.
  2. Fas I (vaginalt) Renovalase™-läge med (a) fluens på 5,5J/cm2, (b) SMOOTHTM-lägesfrekvens 1,6 Hz och (c) fläckstorlek 7 mm.
  3. Fas II (vestibulum och introitus) Renovalase™-läge med (a) fluens 1,5 J/cm2, (b) SMOOTHTM-lägesfrekvens 1,6 Hz och (c) punktstorlek 7 mm.
applicering av intravaginal laser

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
förändring i svårighetsgrad torrhet som mest besvärande symptom (MBS) av GSM 3 månader efter avslutad behandling
Tidsram: 3 månader efter avslutad behandling
poängsatt på en 10 cm VAS
3 månader efter avslutad behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Patient rapporterade effekt av laser på andra GSM-symtom
Tidsram: 3 månader efter avslutad behandling
poängsatt på en 10 cm VAS
3 månader efter avslutad behandling
Female Sexual Function Index (FSFI)
Tidsram: 3 månader efter avslutad behandling
mätt med FSFI-enkät. Cut-off poäng på >26,55 kommer att användas för att diskriminera mellan kvinnor med nedsatt och oförhindrad sexuell funktion
3 månader efter avslutad behandling
Urinary Distress Index (UDI-6)
Tidsram: 3 månader efter avslutad behandling
Mäts med UDI-6 frågeformulär
3 månader efter avslutad behandling
Graden av obehag av behandlingsproceduren av deltagaren
Tidsram: i slutet av varje behandlingsbesök
poängsatt på en 10 cm VAS
i slutet av varje behandlingsbesök
Effektens livslängd
Tidsram: 24 månader efter avslutad behandling
Fastställs genom att ifrågasätta det behov som deltagaren känner av upprepad behandling, och dess karaktär (upprepad laser eller alternativ) fram till två år efter avslutad behandling.
24 månader efter avslutad behandling
Vaginalt pH
Tidsram: 3 månader efter avslutad behandling
Mäts med en pH-indikatorremsa (intervall 3,6-6,1) och provtas från den laterala slidväggen i den nedre tredjedelen av slidan
3 månader efter avslutad behandling
Vaginal Health Index Score (VHIS)
Tidsram: 3 månader efter avslutad behandling
Poängsättning av vaginal fukt, vaginal vätskevolym, vaginal elasticitet, vaginalt pH och vaginal epitelintegritet på en skala från 1 (sämst) till 5 (bäst) enligt metoderna från Robert Wood Johnson Medical School. Ju lägre poäng, desto större atrofi. Vaginal fukt är en bedömning av utseendet och spridningen eller konsistensen av sekretet som täcker slidan. Vaginal elasticitet är ett mått på slidvävnadens förmåga att sträcka sig från undersökarens finger. Vaginal epitel integritet tar hänsyn till färg, tjocklek och vävnadens förmåga att motstå brytning sekundärt till beröring.
3 månader efter avslutad behandling
Vaginalt mognadsvärde (VMV)
Tidsram: 3 månader efter avslutad behandling
Ett vaginalt utstryk kommer att erhållas från den laterala slidväggen med hjälp av en spatel och kommer att färgas enligt Papanicolaou-tekniken. Vaginal Maturation Index (VMI) utvärderas genom att definiera andelen ytliga, mellanliggande och parabasala epitelceller på utstryket. För att kombinera denna information till en enda poäng för kvantifiering av östrogenisering, beräknades VMV. Den är baserad på viktade proportioner av celltyper från VMI och beräknad med Meisels formel: procentandelen ytliga celler (S) plus 0,5 gånger procentandelen mellanliggande celler (I) kodade från cytologiprovet [MV= %S + ( 0,5 × % I)
3 månader efter avslutad behandling
Beskrivning av biverkningar
Tidsram: fram till 1 månad efter senaste behandlingsbesöket
Biverkningar ifrågasätts vid varje besök efter en intravaginal behandling.
fram till 1 månad efter senaste behandlingsbesöket

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Susanne Housmans, MD, UZ Leuven

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 december 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

9 januari 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 januari 2023

Första postat (Faktisk)

6 februari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

1 juli 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 juni 2024

Senast verifierad

1 juni 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • S66520

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera