Utviklingen av systemisk mikrovaskulær reaktivitet hos hjertetransplantasjonspasienter

Introduksjon: Systemisk mikrovaskulær reaktivitet (MR) er en essensiell komponent i kardiovaskulær fysiologi, og studeres gjennom ikke-invasive teknikker i lett tilgjengelige kroppsområder, slik som hudoverflaten. Hjertetransplantasjon (HT) er en behandling som vurderes til utvalgte pasienter, med avansert hjertesvikt. Hovedårsaken til langtidsdødelighet etter HT er graft vascular disease (GVD), en tilstand som starter med endotelial dysfunksjon. Å kjenne til utviklingen av systemisk MR hos pasienter utsatt for HT kan bidra til å finne prognostiske faktorer. Mål: Denne studien tar sikte på å utføre den prospektive evalueringen av systemisk MR hos voksne pasienter, før og to år etter HT, ved et kvartærsykehus, og korrelere funnene med kliniske variabler. Metoder: Systemisk MR vil bli evaluert i huden på underarmen ved bruk av laserflekkkontrastavbildning med acetylkolin (ACh) iontoforese, etterfulgt av postokklusiv reaktiv hyperemi (PORH), før og etter HT. Målinger vil være korrelert til pasientens kliniske profil, hemodynamiske og ekkokardiografiske data. Forventede resultater: Utviklingen av systemisk MR kan hjelpe til med å forstå kardiovaskulær fysiologi hos HT-pasienter, og muligens foreslå ikke-invasiv evaluering av hudmikrosirkulasjon som et hjelpeverktøy i den kliniske evalueringen av disse pasientene.