- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05744804
Effekt og sikkerhet av lavdose Rivaroxaban hos pasienter med fremre hjerteinfarkt
Til tross for bruk av retningslinjerettet optimal medisinsk terapi, opplever 12 % av pasientene med stabil koronar hjertesykdom og 18 % av pasientene med nylig akutt koronarsyndrom tilbakevendende alvorlige kardiovaskulære hendelser 1. Risikoen for tilbakevendende kardiovaskulære hendelser kan være relatert til vedvarende økning av trombin utover indekshendelsen 2,3
som fører til progresjon av kardiovaskulær sykdom ved å indusere betennelse, endotel dysfunksjon og trombose 4. Hos pasienter med koronar hjertesykdom har vitamin K-antagonister (VKA) og direkte orale antikoagulanter (DOAC) blitt utforsket som sekundære forebyggende strategier og har vist kardiovaskulære fordeler ved kostnaden ved høyere blødningshendelser 5,6,7,8.
Venstre ventrikkeltrombe (LVT) vises vanligvis innen 1 måned etter ST-segment elevation myokardinfarkt (STEMI) og dannes for det meste etter fremre STEMI.9,11Selv om prevalensen av LVT etter akutt hjerteinfarkt har redusert dramatisk i moderne tid på grunn av fremdriften av LVT-terapi, forekomsten hos pasienter med fremre STEMI forblir på 4 % til 26 %.10,12 Det kompliserer akutt hjerteinfarkt og er assosiert med høyere forekomst av dårlige resultater.9
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mohamed A Saber, resident
- Telefonnummer: 01150989566
- E-post: mohamedelameer@med.sohag.edu.eg
Studer Kontakt Backup
- Navn: Sharaf Eldin S Abdallah, professor
- Telefonnummer: 01122789999
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypt
- Sohag University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- pasienter med fremre ST-segment hjerteinfarkt på acetylsalisylsyre og klopidogrel
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med levercirrhose.
- Pasienter med alvorlig mitralstenose.
- Pasienter med blødningstendens (HASBLED-score ≥ 3)
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (kreatininclearance < 30 ml/min).
- pasienter med klaffeprotese.
- pasienter på ticagrelorbehandling
- pasienter med atrieflimmer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: -gruppe av pasienter (75 pasienter) vil få lavdose rivaroksaban
-gruppe av pasienter (75 pasienter) vil få lavdose rivaroksaban (rivaroksaban 2,5 mg to ganger daglig oralt) i 1 måned etter fremre ST-segment hjerteinfarkt pluss dobbel antiplatebehandling (acetylsalisylsyre 75 mg en gang daglig oralt og cloppe)
|
få lavdose rivaroksaban (rivaroksaban 2,5 mg to ganger daglig oralt) i 1 måned etter fremre ST-segment hjerteinfarkt pluss dobbel antiplatebehandling (acetylsalisylsyre 75 mg én gang daglig oralt og klopidogrel 75 mg én gang daglig oralt)
|
|
Aktiv komparator: kontrollgruppe av pasienter:
kontrollgruppe av pasienter: 75 pasienter med fremre ST-segment hjerteinfarkt på kun dobbel antiplatebehandling
|
kontrollgruppe av pasienter: 75 pasienter med fremre ST-segment hjerteinfarkt på kun dobbel antiplatebehandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stor uønsket kardiovaskulær hendelse
Tidsramme: 10 måneder
|
Stor uønsket kardiovaskulær hendelse
|
10 måneder
|
|
Venstre ventrikkelfunksjon
Tidsramme: 10 måneder
|
Venstre ventrikkelfunksjon
|
10 måneder
|
|
Venstre ventrikkel trombe
Tidsramme: 10 måneder
|
Venstre ventrikkel trombe
|
10 måneder
|
|
Forbigående iskemiske angrep eller cerebrovaskulært hjerneslag
Tidsramme: 10 måneder
|
Forbigående iskemiske angrep eller cerebrovaskulært hjerneslag
|
10 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, Hirsch AT, Goto S, Mahoney EM, Wilson PW, Alberts MJ, D'Agostino R, Liau CS, Mas JL, Rother J, Smith SC Jr, Salette G, Contant CF, Massaro JM, Steg PG; REACH Registry Investigators. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1350-7. doi: 10.1001/jama.2010.1322. Epub 2010 Aug 30.
- Merlini PA, Bauer KA, Oltrona L, Ardissino D, Cattaneo M, Belli C, Mannucci PM, Rosenberg RD. Persistent activation of coagulation mechanism in unstable angina and myocardial infarction. Circulation. 1994 Jul;90(1):61-8. doi: 10.1161/01.cir.90.1.61.
- Ueda Y, Ogasawara N, Matsuo K, Hirotani S, Kashiwase K, Hirata A, Nishio M, Nemoto T, Wada M, Masumura Y, Kashiyama T, Konishi S, Nakanishi H, Kobayashi Y, Akazawa Y, Kodama K. Acute coronary syndrome: insight from angioscopy. Circ J. 2010 Mar;74(3):411-7. doi: 10.1253/circj.cj-09-0795. Epub 2010 Jan 30.
- Borissoff JI, Spronk HM, Heeneman S, ten Cate H. Is thrombin a key player in the 'coagulation-atherogenesis' maze? Cardiovasc Res. 2009 Jun 1;82(3):392-403. doi: 10.1093/cvr/cvp066. Epub 2009 Feb 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Iskemi
- Patologiske prosesser
- Nekrose
- Myokardiskemi
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Hjerteinfarkt
- Infarkt
- Fremre vegg hjerteinfarkt
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodplateaggregasjonshemmere
- Syklooksygenase-hemmere
- Antipyretika
- Purinergiske P2Y-reseptorantagonister
- Purinergiske P2-reseptorantagonister
- Purinergiske antagonister
- Purinergiske midler
- Proteasehemmere
- Faktor Xa-hemmere
- Antitrombiner
- Serinproteinasehemmere
- Antikoagulanter
- Aspirin
- Klopidogrel
- Rivaroksaban
Andre studie-ID-numre
- soh-Med-23-01-09
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .