- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05744804
Efficacité et innocuité du rivaroxaban à faible dose chez les patients atteints d'infarctus du myocarde antérieur
Malgré l'utilisation d'un traitement médical optimal dirigé par les lignes directrices, 12 % des patients atteints d'une maladie coronarienne stable et 18 % des patients atteints d'un syndrome coronarien aigu récent présentent des événements cardiovasculaires indésirables majeurs récurrents 1. Le risque d'événements cardiovasculaires récurrents peut être lié à une élévation persistante de la thrombine au-delà de l'événement index 2,3
qui conduit à la progression de la maladie cardiovasculaire en induisant une inflammation, un dysfonctionnement endothélial et une thrombose le coût des événements hémorragiques plus importants 5,6,7,8.
Cependant, le thrombus ventriculaire gauche (LVT) apparaît généralement dans le mois suivant un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) et se forme principalement après un STEMI antérieur. l'incidence chez les patients atteints d'un STEMI antérieur reste entre 4 % et 26 %.10,12 Elle complique l'infarctus aigu du myocarde et est associée à une incidence plus élevée de mauvais résultats9.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Médicament: -groupe de patients (75 patients) recevra une faible dose de rivaroxaban pour l'infarctus du myocarde plus (acide acétylsalicylique 75 mg et clopidogrel 75 mg
- Médicament: (acide acétylsalicylique 75 mg une fois par jour par voie orale et clopidogrel 75 mg une fois par jour par voie orale uniquement)
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Mohamed A Saber, resident
- Numéro de téléphone: 01150989566
- E-mail: mohamedelameer@med.sohag.edu.eg
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Sharaf Eldin S Abdallah, professor
- Numéro de téléphone: 01122789999
Lieux d'étude
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Sohag, Egypte
- Sohag University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients avec infarctus du myocarde du segment ST antérieur sous acide acétylsalicylique et clopidogrel
Critère d'exclusion:
- Patients atteints de cirrhose du foie.
- Patients présentant une sténose mitrale sévère.
- Patients à tendance hémorragique (score HASBLED ≥ 3)
- Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min).
- patients porteurs d'une prothèse valvulaire.
- patients sous ticagrélor
- patients atteints de fibrillation auriculaire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: -groupe de patients (75 patients) recevra du rivaroxaban à faible dose
-groupe de patients (75 patients) recevra du rivaroxaban à faible dose (rivaroxaban 2,5 mg deux fois par jour par voie orale) pendant 1 mois après un infarctus du myocarde du segment ST antérieur plus une double thérapie antiplaquettaire (acide acétylsalicylique 75 mg une fois par jour par voie orale et cloppe
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recevoir du rivaroxaban à faible dose (rivaroxaban 2,5 mg deux fois par jour par voie orale) pendant 1 mois après un infarctus du myocarde du segment ST antérieur plus une double thérapie antiplaquettaire (acide acétylsalicylique 75 mg une fois par jour par voie orale et clopidogrel 75 mg une fois par jour par voie orale)
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Comparateur actif: groupe témoin de patients :
groupe témoin de patients : 75 patients ayant subi un infarctus du myocarde du segment ST antérieur sous bithérapie antiplaquettaire uniquement
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groupe témoin de patients : 75 patients ayant subi un infarctus du myocarde du segment ST antérieur sous bithérapie antiplaquettaire uniquement
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événement cardiovasculaire indésirable majeur
Délai: 10 mois
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Événement cardiovasculaire indésirable majeur
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10 mois
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Fonction ventriculaire gauche
Délai: 10 mois
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Fonction ventriculaire gauche
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10 mois
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Thrombus ventriculaire gauche
Délai: 10 mois
|
Thrombus ventriculaire gauche
|
10 mois
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Accidents ischémiques transitoires ou AVC
Délai: 10 mois
|
Accidents ischémiques transitoires ou AVC
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10 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, Hirsch AT, Goto S, Mahoney EM, Wilson PW, Alberts MJ, D'Agostino R, Liau CS, Mas JL, Rother J, Smith SC Jr, Salette G, Contant CF, Massaro JM, Steg PG; REACH Registry Investigators. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1350-7. doi: 10.1001/jama.2010.1322. Epub 2010 Aug 30.
- Merlini PA, Bauer KA, Oltrona L, Ardissino D, Cattaneo M, Belli C, Mannucci PM, Rosenberg RD. Persistent activation of coagulation mechanism in unstable angina and myocardial infarction. Circulation. 1994 Jul;90(1):61-8. doi: 10.1161/01.cir.90.1.61.
- Ueda Y, Ogasawara N, Matsuo K, Hirotani S, Kashiwase K, Hirata A, Nishio M, Nemoto T, Wada M, Masumura Y, Kashiyama T, Konishi S, Nakanishi H, Kobayashi Y, Akazawa Y, Kodama K. Acute coronary syndrome: insight from angioscopy. Circ J. 2010 Mar;74(3):411-7. doi: 10.1253/circj.cj-09-0795. Epub 2010 Jan 30.
- Borissoff JI, Spronk HM, Heeneman S, ten Cate H. Is thrombin a key player in the 'coagulation-atherogenesis' maze? Cardiovasc Res. 2009 Jun 1;82(3):392-403. doi: 10.1093/cvr/cvp066. Epub 2009 Feb 19.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Anticipé)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Ischémie
- Processus pathologiques
- Nécrose
- Ischémie myocardique
- Maladies cardiaques
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies vasculaires
- Infarctus du myocarde
- Infarctus
- Infarctus du myocarde de la paroi antérieure
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Agents fibrinolytiques
- Agents modulateurs de fibrine
- Inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Antipyrétiques
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
- Antagonistes des récepteurs purinergiques P2
- Antagonistes purinergiques
- Agents purinergiques
- Inhibiteurs de protéase
- Inhibiteurs du facteur Xa
- Antithrombines
- Inhibiteurs de la sérine protéinase
- Anticoagulants
- Aspirine
- Clopidogrel
- Rivaroxaban
Autres numéros d'identification d'étude
- soh-Med-23-01-09
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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