- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05744804
Эффективность и безопасность низких доз ривароксабана у пациентов с передним инфарктом миокарда
Несмотря на использование рекомендаций, направленных на оптимальную медикаментозную терапию, у 12% пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца и у 18% пациентов с недавним острым коронарным синдромом возникают повторные серьезные неблагоприятные сердечно-сосудистые события 1. Риск повторных сердечно-сосудистых событий может быть связан со стойким повышением уровня тромбина за пределы индексного события 2,3.
что приводит к прогрессированию сердечно-сосудистого заболевания, вызывая воспаление, эндотелиальную дисфункцию и тромбоз 4. У пациентов с ишемической болезнью сердца антагонисты витамина К (АВК) и прямые пероральные антикоагулянты (ПОАК) изучались в качестве стратегий вторичной профилактики и показали сердечно-сосудистую пользу при стоимость более высоких кровотечений 5,6,7,8.
однако тромбы левого желудочка (ТЛЖ) обычно появляются в течение 1 месяца после инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST) и в основном формируются после переднего ИМпST. заболеваемость у пациентов с передним ИМпST остается на уровне от 4% до 26%.10,12 Это осложняет острый инфаркт миокарда и связано с более высокой частотой неблагоприятных исходов.9
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Mohamed A Saber, resident
- Номер телефона: 01150989566
- Электронная почта: mohamedelameer@med.sohag.edu.eg
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Sharaf Eldin S Abdallah, professor
- Номер телефона: 01122789999
Места учебы
-
-
-
Sohag, Египет
- Sohag university hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- пациенты с инфарктом миокарда переднего сегмента ST, принимающие ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел
Критерий исключения:
- Больные циррозом печени.
- Пациенты с тяжелым митральным стенозом.
- Пациенты со склонностью к кровотечениям (оценка по шкале HASBLED ≥ 3)
- Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин).
- пациенты с протезами клапанов.
- пациентов, получающих лечение тикагрелором
- пациенты с фибрилляцией предсердий
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: -группа пациентов (75 пациентов) будет получать низкие дозы ривароксабана
- группа пациентов (75 пациентов) будет получать низкие дозы ривароксабана (ривароксабан 2,5 мг два раза в день перорально) в течение 1 месяца после инфаркта миокарда переднего сегмента ST плюс двойная антитромбоцитарная терапия (ацетилсалициловая кислота 75 мг один раз в день перорально и клоппе).
|
прием низких доз ривароксабана (ривароксабан 2,5 мг два раза в день перорально) в течение 1 месяца после инфаркта миокарда переднего сегмента ST плюс двойная антитромбоцитарная терапия (ацетилсалициловая кислота 75 мг один раз в день перорально и клопидогрель 75 мг один раз в день перорально)
|
|
Активный компаратор: контрольная группа пациентов:
контрольная группа пациентов: 75 пациентов с инфарктом миокарда переднего сегмента ST, получавших только двойную антитромбоцитарную терапию.
|
контрольная группа пациентов: 75 пациентов с инфарктом миокарда переднего сегмента ST, получавших только двойную антитромбоцитарную терапию.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Серьезное неблагоприятное сердечно-сосудистое событие
Временное ограничение: 10 месяцев
|
Серьезное неблагоприятное сердечно-сосудистое событие
|
10 месяцев
|
|
Функция левого желудочка
Временное ограничение: 10 месяцев
|
Функция левого желудочка
|
10 месяцев
|
|
Левожелудочковый тромб
Временное ограничение: 10 месяцев
|
Левожелудочковый тромб
|
10 месяцев
|
|
Транзиторные ишемические атаки или цереброваскулярный инсульт
Временное ограничение: 10 месяцев
|
Транзиторные ишемические атаки или цереброваскулярный инсульт
|
10 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, Hirsch AT, Goto S, Mahoney EM, Wilson PW, Alberts MJ, D'Agostino R, Liau CS, Mas JL, Rother J, Smith SC Jr, Salette G, Contant CF, Massaro JM, Steg PG; REACH Registry Investigators. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1350-7. doi: 10.1001/jama.2010.1322. Epub 2010 Aug 30.
- Merlini PA, Bauer KA, Oltrona L, Ardissino D, Cattaneo M, Belli C, Mannucci PM, Rosenberg RD. Persistent activation of coagulation mechanism in unstable angina and myocardial infarction. Circulation. 1994 Jul;90(1):61-8. doi: 10.1161/01.cir.90.1.61.
- Ueda Y, Ogasawara N, Matsuo K, Hirotani S, Kashiwase K, Hirata A, Nishio M, Nemoto T, Wada M, Masumura Y, Kashiyama T, Konishi S, Nakanishi H, Kobayashi Y, Akazawa Y, Kodama K. Acute coronary syndrome: insight from angioscopy. Circ J. 2010 Mar;74(3):411-7. doi: 10.1253/circj.cj-09-0795. Epub 2010 Jan 30.
- Borissoff JI, Spronk HM, Heeneman S, ten Cate H. Is thrombin a key player in the 'coagulation-atherogenesis' maze? Cardiovasc Res. 2009 Jun 1;82(3):392-403. doi: 10.1093/cvr/cvp066. Epub 2009 Feb 19.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Инфаркт миокарда передней стенки
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Жаропонижающие
- Антагонисты пуринергических рецепторов P2Y
- Антагонисты пуринергических рецепторов Р2
- Пуринергические антагонисты
- Пуринергические агенты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы фактора Ха
- Антитромбины
- Ингибиторы сериновых протеиназ
- Антикоагулянты
- Аспирин
- Клопидогрел
- Ривароксабан
Другие идентификационные номера исследования
- soh-Med-23-01-09
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .