- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05744804
Eficácia e Segurança de Baixa Dose de Rivaroxabana em Pacientes com Infarto do Miocárdio Anterior
Apesar do uso de terapia médica otimizada orientada por diretrizes, 12% dos pacientes com doença coronariana estável e 18% dos pacientes com síndrome coronariana aguda recente apresentam eventos cardiovasculares adversos maiores recorrentes 1. O risco de eventos cardiovasculares recorrentes pode estar relacionado à elevação persistente da trombina além do evento índice 2,3
que leva à progressão da doença cardiovascular por induzir inflamação, disfunção endotelial e trombose 4. Em pacientes com doença coronariana, antagonistas da vitamina K (AVKs) e anticoagulantes orais diretos (DOACs) foram explorados como estratégias de prevenção secundária e mostraram benefícios cardiovasculares em o custo de eventos hemorrágicos maiores 5,6,7,8.
no entanto, o trombo ventricular esquerdo (LVT) geralmente aparece dentro de 1 mês após infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI) e principalmente se forma após STEMI anterior.9,11 Embora a prevalência de LVT após infarto agudo do miocárdio tenha diminuído drasticamente nos tempos modernos devido ao progresso da terapia de reperfusão, LVT incidência em pacientes com STEMI anterior permanece em 4% a 26%.10,12 Ela complica o infarto agudo do miocárdio e está associada a uma maior incidência de maus resultados.9
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Mohamed A Saber, resident
- Número de telefone: 01150989566
- E-mail: mohamedelameer@med.sohag.edu.eg
Estude backup de contato
- Nome: Sharaf Eldin S Abdallah, professor
- Número de telefone: 01122789999
Locais de estudo
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Sohag, Egito
- Sohag University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- pacientes com infarto do miocárdio do segmento ST anterior em uso de ácido acetilsalicílico e clopidogrel
Critério de exclusão:
- Pacientes com cirrose hepática.
- Pacientes com estenose mitral grave.
- Pacientes com tendência a sangramento (escore HASBLED ≥ 3)
- Insuficiência renal grave (depuração da creatinina < 30 ml/min).
- pacientes com válvula protética.
- pacientes em tratamento com ticagrelor
- pacientes com fibrilação atrial
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Comparador Ativo: -grupo de pacientes (75 pacientes) receberá rivaroxabana em dose baixa
-grupo de pacientes (75 pacientes) receberá rivaroxabana em dose baixa (rivaroxabana 2,5 mg duas vezes ao dia por via oral) por 1 mês após infarto do miocárdio do segmento ST anterior mais terapia antiplaquetária dupla (ácido acetilsalicílico 75 mg uma vez ao dia por via oral e clope
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receber dose baixa de rivaroxabana (rivaroxabana 2,5 mg duas vezes ao dia por via oral) por 1 mês após infarto do miocárdio do segmento ST anterior mais terapia antiplaquetária dupla (ácido acetilsalicílico 75 mg uma vez ao dia por via oral e clopidogrel 75 mg uma vez ao dia por via oral)
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Comparador Ativo: grupo controle de pacientes:
grupo de controle de pacientes: 75 pacientes com infarto do miocárdio do segmento ST anterior em terapia antiplaquetária dupla apenas
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grupo de controle de pacientes: 75 pacientes com infarto do miocárdio do segmento ST anterior em terapia antiplaquetária dupla apenas
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Evento cardiovascular adverso maior
Prazo: 10 meses
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Evento cardiovascular adverso maior
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10 meses
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Função ventricular esquerda
Prazo: 10 meses
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Função ventricular esquerda
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10 meses
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Trombo ventricular esquerdo
Prazo: 10 meses
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Trombo ventricular esquerdo
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10 meses
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Ataques isquêmicos transitórios ou acidente vascular cerebral
Prazo: 10 meses
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Ataques isquêmicos transitórios ou acidente vascular cerebral
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10 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, Hirsch AT, Goto S, Mahoney EM, Wilson PW, Alberts MJ, D'Agostino R, Liau CS, Mas JL, Rother J, Smith SC Jr, Salette G, Contant CF, Massaro JM, Steg PG; REACH Registry Investigators. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1350-7. doi: 10.1001/jama.2010.1322. Epub 2010 Aug 30.
- Merlini PA, Bauer KA, Oltrona L, Ardissino D, Cattaneo M, Belli C, Mannucci PM, Rosenberg RD. Persistent activation of coagulation mechanism in unstable angina and myocardial infarction. Circulation. 1994 Jul;90(1):61-8. doi: 10.1161/01.cir.90.1.61.
- Ueda Y, Ogasawara N, Matsuo K, Hirotani S, Kashiwase K, Hirata A, Nishio M, Nemoto T, Wada M, Masumura Y, Kashiyama T, Konishi S, Nakanishi H, Kobayashi Y, Akazawa Y, Kodama K. Acute coronary syndrome: insight from angioscopy. Circ J. 2010 Mar;74(3):411-7. doi: 10.1253/circj.cj-09-0795. Epub 2010 Jan 30.
- Borissoff JI, Spronk HM, Heeneman S, ten Cate H. Is thrombin a key player in the 'coagulation-atherogenesis' maze? Cardiovasc Res. 2009 Jun 1;82(3):392-403. doi: 10.1093/cvr/cvp066. Epub 2009 Feb 19.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Isquemia
- Processos Patológicos
- Necrose
- Isquemia do miocárdio
- Doenças cardíacas
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Infarto do miocárdio
- Infarte
- Infarto do Miocárdio da Parede Anterior
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes anti-inflamatórios não esteróides
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Antiinflamatórios
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Fibrinolíticos
- Agentes Moduladores de Fibrina
- Inibidores da agregação plaquetária
- Inibidores da Ciclooxigenase
- Antipiréticos
- Antagonistas Purinérgicos dos Receptores P2Y
- Antagonistas dos Receptores P2 Purinérgicos
- Antagonistas purinérgicos
- Agentes Purinérgicos
- Inibidores de Protease
- Inibidores do Fator Xa
- Antitrombinas
- Inibidores de Serina Proteinase
- Anticoagulantes
- Aspirina
- Clopidogrel
- Rivaroxabana
Outros números de identificação do estudo
- soh-Med-23-01-09
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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