- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05744804
Effekt og sikkerhed af lavdosis Rivaroxaban hos patienter med forreste myokardieinfarkt
På trods af brugen af guideline-styret optimal medicinsk terapi oplever 12 % af patienterne med stabil koronar hjertesygdom og 18 % af patienterne med nyligt akut koronarsyndrom tilbagevendende alvorlige kardiovaskulære hændelser 1. Risikoen for tilbagevendende kardiovaskulære hændelser kan være relateret til vedvarende forhøjelse af trombin ud over indekshændelsen 2,3
som fører til progression af kardiovaskulær sygdom ved at inducere inflammation, endothelial dysfunktion og trombose 4. Hos patienter med koronar hjertesygdom er vitamin K-antagonister (VKA'er) og direkte orale antikoagulantia (DOAC'er) blevet udforsket som sekundære forebyggelsesstrategier og har vist kardiovaskulære fordele ved omkostningerne ved højere blødningshændelser 5,6,7,8.
Venstre ventrikulær trombe (LVT) optræder dog normalt inden for 1 måned efter ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) og dannes for det meste efter anterior STEMI.9,11Selvom forekomsten af LVT efter akut myokardieinfarkt er faldet dramatisk i moderne tid på grund af fremskridt inden for LVT-reperfusionsterapi. forekomsten hos patienter med anterior STEMI forbliver på 4% til 26%.10,12 Det komplicerer akut myokardieinfarkt og er forbundet med en højere forekomst af dårlige resultater.9
Studieoversigt
Status
Betingelser
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Mohamed A Saber, resident
- Telefonnummer: 01150989566
- E-mail: mohamedelameer@med.sohag.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sharaf Eldin S Abdallah, professor
- Telefonnummer: 01122789999
Studiesteder
-
-
-
Sohag, Egypten
- Sohag University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- patienter med forreste ST-segment myokardieinfarkt på acetylsalicylsyre og clopidogrel
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med levercirrhose.
- Patienter med svær mitralstenose.
- Patienter med blødningstendens (HASBLED score ≥ 3)
- Svært nedsat nyrefunktion (kreatininclearance < 30 ml/min).
- patienter med ventilprotese.
- patienter i behandling med ticagrelor
- patienter med atrieflimren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: -gruppe af patienter (75 patienter) vil modtage lavdosis rivaroxaban
-gruppe af patienter (75 patienter) vil modtage lavdosis rivaroxaban (rivaroxaban 2,5 mg 2 gange dagligt oralt) i 1 måned efter forreste ST-segment myokardieinfarkt plus dobbelt antitrombocytbehandling (acetylsalicylsyre 75 mg 1 gang dagligt oralt og cloppe)
|
få lavdosis rivaroxaban (rivaroxaban 2,5 mg to gange dagligt oralt) i 1 måned efter forreste ST-segment myokardieinfarkt plus dobbelt antitrombocytbehandling (acetylsalicylsyre 75 mg én gang dagligt oralt og clopidogrel 75 mg én gang dagligt oralt)
|
Aktiv komparator: kontrolgruppe af patienter:
kontrolgruppe af patienter: 75 patienter med forreste ST-segment myokardieinfarkt på kun dobbelt antiblodpladebehandling
|
kontrolgruppe af patienter: 75 patienter med forreste ST-segment myokardieinfarkt på kun dobbelt antiblodpladebehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Større uønsket kardiovaskulær hændelse
Tidsramme: 10 måneder
|
Større uønsket kardiovaskulær hændelse
|
10 måneder
|
Venstre ventrikelfunktion
Tidsramme: 10 måneder
|
Venstre ventrikelfunktion
|
10 måneder
|
Venstre ventrikulær trombe
Tidsramme: 10 måneder
|
Venstre ventrikulær trombe
|
10 måneder
|
Forbigående iskæmiske anfald eller cerebrovaskulært slagtilfælde
Tidsramme: 10 måneder
|
Forbigående iskæmiske anfald eller cerebrovaskulært slagtilfælde
|
10 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, Hirsch AT, Goto S, Mahoney EM, Wilson PW, Alberts MJ, D'Agostino R, Liau CS, Mas JL, Rother J, Smith SC Jr, Salette G, Contant CF, Massaro JM, Steg PG; REACH Registry Investigators. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1350-7. doi: 10.1001/jama.2010.1322. Epub 2010 Aug 30.
- Merlini PA, Bauer KA, Oltrona L, Ardissino D, Cattaneo M, Belli C, Mannucci PM, Rosenberg RD. Persistent activation of coagulation mechanism in unstable angina and myocardial infarction. Circulation. 1994 Jul;90(1):61-8. doi: 10.1161/01.cir.90.1.61.
- Ueda Y, Ogasawara N, Matsuo K, Hirotani S, Kashiwase K, Hirata A, Nishio M, Nemoto T, Wada M, Masumura Y, Kashiyama T, Konishi S, Nakanishi H, Kobayashi Y, Akazawa Y, Kodama K. Acute coronary syndrome: insight from angioscopy. Circ J. 2010 Mar;74(3):411-7. doi: 10.1253/circj.cj-09-0795. Epub 2010 Jan 30.
- Borissoff JI, Spronk HM, Heeneman S, ten Cate H. Is thrombin a key player in the 'coagulation-atherogenesis' maze? Cardiovasc Res. 2009 Jun 1;82(3):392-403. doi: 10.1093/cvr/cvp066. Epub 2009 Feb 19.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- Forvæggen myokardieinfarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Proteasehæmmere
- Faktor Xa-hæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Aspirin
- Clopidogrel
- Rivaroxaban
Andre undersøgelses-id-numre
- soh-Med-23-01-09
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patient med forreste myokardieinfarkt
-
Jewish General HospitalUniversity of Manitoba; McGill University Health Centre/Research Institute... og andre samarbejdspartnereRekrutteringLavt anterior resektionssyndrom | Endetarmskræft | Kirurgi | Patient aktivering | Lav anterior resektionCanada, Forenede Stater
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
Jewish General HospitalUniversity Health Network, Toronto; McGill University Health Centre/Research... og andre samarbejdspartnereRekrutteringInteraktiv online informations- og peersupport-app til patienter med lavt anterior resektionssyndromSundhedsholdning | Lavt anterior resektionssyndrom | Patienttilfredshed | Colo-rektal cancer | Sundhedsviden, holdninger, praksis | Patient Empowerment | Peer gruppeCanada