- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05744804
Skuteczność i bezpieczeństwo rywaroksabanu w małej dawce u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego w odcinku przednim
Pomimo stosowania optymalnej terapii medycznej zgodnej z wytycznymi, 12% pacjentów ze stabilną chorobą niedokrwienną serca i 18% pacjentów z niedawno przebytym ostrym zespołem wieńcowym doświadcza nawracających poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych 1. Ryzyko nawrotu incydentów sercowo-naczyniowych może być związane z utrzymującym się wzrostem trombiny powyżej zdarzenia indeksowego 2,3
co prowadzi do progresji choroby sercowo-naczyniowej poprzez indukowanie stanu zapalnego, dysfunkcji śródbłonka i zakrzepicy 4. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca antagoniści witaminy K (VKA) i bezpośrednie doustne antykoagulanty (DOAC) zostały zbadane jako strategie profilaktyki wtórnej i wykazały korzyści sercowo-naczyniowe w koszt większych krwawień 5,6,7,8.
jednakże skrzeplina lewej komory (LVT) zwykle pojawia się w ciągu 1 miesiąca po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) i najczęściej po przebytym STEMI w odcinku przednim. częstość występowania u pacjentów ze STEMI w odcinku przednim pozostaje na poziomie od 4% do 26%.10,12 Komplikuje ostry zawał mięśnia sercowego i wiąże się z większą częstością występowania złych rokowań.9
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohamed A Saber, resident
- Numer telefonu: 01150989566
- E-mail: mohamedelameer@med.sohag.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Sharaf Eldin S Abdallah, professor
- Numer telefonu: 01122789999
Lokalizacje studiów
-
-
-
Sohag, Egipt
- Sohag University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci z zawałem mięśnia sercowego przedniego odcinka ST leczeni kwasem acetylosalicylowym i klopidogrelem
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z marskością wątroby.
- Pacjenci z ciężkim zwężeniem zastawki mitralnej.
- Pacjenci ze skłonnością do krwawień (wynik HASBLED ≥ 3)
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny < 30 ml/min).
- pacjentów z protezą zastawki.
- pacjentów leczonych tikagrelorem
- pacjentów z migotaniem przedsionków
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: -grupa pacjentów (75 pacjentów) otrzyma małą dawkę rywaroksabanu
-grupa pacjentów (75 pacjentów) będzie otrzymywać małą dawkę rywaroksabanu (rywaroksaban 2,5 mg dwa razy dziennie doustnie) przez 1 miesiąc po przebytym zawale mięśnia sercowego przedniego odcinka ST oraz podwójną terapię przeciwpłytkową (kwas acetylosalicylowy 75 mg raz dziennie doustnie i cloppe
|
otrzymywać małą dawkę rywaroksabanu (rywaroksaban 2,5 mg 2,5 mg 2 razy dziennie doustnie) przez 1 miesiąc po przebytym zawale przedniego odcinka ST oraz podwójną terapię przeciwpłytkową (kwas acetylosalicylowy 75 mg 1 raz dziennie doustnie i klopidogrel 75 mg 1 raz dziennie doustnie)
|
|
Aktywny komparator: grupa kontrolna pacjentów:
grupa kontrolna pacjentów: 75 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego przedniego odcinka ST leczonych wyłącznie podwójną terapią przeciwpłytkową
|
grupa kontrolna pacjentów: 75 pacjentów z zawałem mięśnia sercowego przedniego odcinka ST leczonych wyłącznie podwójną terapią przeciwpłytkową
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poważne niepożądane zdarzenie sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: 10 miesięcy
|
Poważne niepożądane zdarzenie sercowo-naczyniowe
|
10 miesięcy
|
|
Funkcja lewej komory
Ramy czasowe: 10 miesięcy
|
Funkcja lewej komory
|
10 miesięcy
|
|
Zakrzep lewej komory
Ramy czasowe: 10 miesięcy
|
Zakrzep lewej komory
|
10 miesięcy
|
|
Przemijające ataki niedokrwienne lub udar naczyniowo-mózgowy
Ramy czasowe: 10 miesięcy
|
Przemijające ataki niedokrwienne lub udar naczyniowo-mózgowy
|
10 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bhatt DL, Eagle KA, Ohman EM, Hirsch AT, Goto S, Mahoney EM, Wilson PW, Alberts MJ, D'Agostino R, Liau CS, Mas JL, Rother J, Smith SC Jr, Salette G, Contant CF, Massaro JM, Steg PG; REACH Registry Investigators. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010 Sep 22;304(12):1350-7. doi: 10.1001/jama.2010.1322. Epub 2010 Aug 30.
- Merlini PA, Bauer KA, Oltrona L, Ardissino D, Cattaneo M, Belli C, Mannucci PM, Rosenberg RD. Persistent activation of coagulation mechanism in unstable angina and myocardial infarction. Circulation. 1994 Jul;90(1):61-8. doi: 10.1161/01.cir.90.1.61.
- Ueda Y, Ogasawara N, Matsuo K, Hirotani S, Kashiwase K, Hirata A, Nishio M, Nemoto T, Wada M, Masumura Y, Kashiyama T, Konishi S, Nakanishi H, Kobayashi Y, Akazawa Y, Kodama K. Acute coronary syndrome: insight from angioscopy. Circ J. 2010 Mar;74(3):411-7. doi: 10.1253/circj.cj-09-0795. Epub 2010 Jan 30.
- Borissoff JI, Spronk HM, Heeneman S, ten Cate H. Is thrombin a key player in the 'coagulation-atherogenesis' maze? Cardiovasc Res. 2009 Jun 1;82(3):392-403. doi: 10.1093/cvr/cvp066. Epub 2009 Feb 19.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Zawał mięśnia sercowego ściany przedniej
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Aspiryna
- Klopidogrel
- Rywaroksaban
Inne numery identyfikacyjne badania
- soh-Med-23-01-09
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .