- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05754307
En lukket kirurgisk teknikk vs papilla-konserveringsteknikker (CST)
22. april 2024 oppdatert av: Danae A. Apatzidou
En "lukket" kirurgisk teknikk for behandling av gjenværende periodontale lommer vs tilgangsklaff ved bruk av papilla-konserveringsteknikker. En randomisert kontrollert prøveversjon
En banebrytende periodontal kirurgisk tilnærming som bruker lukket kirurgisk teknikk (CST) er designet for å få tilgang til isolerte interdentale periodontale defekter og beholde bløtvevsarkitekturen.
Denne teknikken er basert på en modifisert tunneleringsteknikk for å trekke tilbake tannkjøttklaffer i full tykkelse fra bendefekten på en lukket måte og holde den interproksimale papilla intakt, og suturering er derfor ikke nødvendig.
En randomisert kontrollert klinisk studie vil bestemme effekten av CST versus tilgangsklaffen ved bruk av papillakonserveringsteknikker over en periode på 6 måneder.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne randomiserte kontrollerte kliniske studien vil sammenligne CST over tilgangsklaffen ved å bruke papillakonserveringsteknikker for å behandle isolerte interdentale defekter når det gjelder økning i kliniske tilknytningsnivåer, radiografiske bevis på beinapposisjon og lokal reduksjon av pro-inflammatoriske cytokiner over en periode på 6 måneder .
- Første besøk - innledende undersøkelse - minst 3 måneder etter innledende ikke-kirurgisk periodontal behandling (Trinn 1, 2) Oppdatering av generell og tannlegehistorie Screening av forsøkspersoner for egnethet; Samtykkeskjema; Randomisering av egnede motiver Intraoral fotografering Full-munn kartlegging: Probing lommedybde (PPD), Clinical Attachment Level (CAL), Plaque Index (PI), Bleeding on Probing (BoP), Gingival Resesjon (Rec) Munnhygieneinstruksjoner (myk) tannbørste, modifisert bass, interdental rengjøring) Full munn supragingival skalering
- Andre besøk - Baseline - T0 Innsamling av Gingival Crevice Fluid (GCF) ved bruk av steriliserte papirstrimler Radiografisk undersøkelse av stedet (Long-cone parallelling-teknikk ved bruk av en digital sensor festet til en spesiallaget silikonbittblokk for reproduserbare røntgenbilder) Periodontal sted valgt klinisk vurdering Periodontal kirurgi (kontroll: tilgangsklaff med papillakonserveringsteknikker eller test: CST) under lokalbedøvelse Endring av munnhygieneinstruksjoner; postoperative instruksjoner Intraoral fotografering
- Tredje besøk - T1 (2 uker postoperativt) Fjerning av sutur (kun i kontrollgruppe) Sårheling visuell overvåking av Early Healing Index (1-5) Munnhygieneinstruksjoner Intraoral fotografering Spørreskjema for subjektive følelser og tilfredshet
- Fjerde besøk - T2 (6 uker postoperativt) Munnhygieneinstruksjoner Intraoral fotografering
- Femte besøk - T3 - Re-evaluering (6 måneder postoperativt) GCF-samling ved bruk av steriliserte papirstrimler Periodontal full-munn kartlegging Sted-valgt periodontal klinisk vurdering; Probing Pocket Depth (PPD), Clinical Attachment Level (CAL), Plaque Index (PI), Bleeding on Probing (BoP), Gingival Resesjon (Rec Radiografisk undersøkelse av stedet Munnhygieneinstruksjoner Intraoral fotografering
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
44
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Danae Apatzidou, Associate Professor
- Telefonnummer: 6934770361
- E-post: perioapatzidou@yahoo.gr
Studer Kontakt Backup
- Navn: Athanasios Tsolakis, PG student
- Telefonnummer: +306980593980
- E-post: tantsisa@yahoo.gr
Studiesteder
-
-
-
Thessaloniki, Hellas, 54124
- Rekruttering
- Dental School, Aristotle University, Dept of Preventive Dentistry, Periodontology and Implant Biology
-
Ta kontakt med:
- Athanasios Tsolakis, PG student
- Telefonnummer: +306980593980
- E-post: tantsisa@yahoo.gr
-
Ta kontakt med:
- Danae Apatzidou, Assoc Professor
- Telefonnummer: 6934770361
- E-post: perioapatzidou@yahoo.gr
-
Hovedetterforsker:
- Athanasios Tsolakis, PG student
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Systematisk friske forsøkspersoner som ikke har konsumert antibiotika 3 måneder før kirurgisk periodontal behandling (baseline)
- Røykere <5 cig/dag, tidligere røykere eller ikke røykere
- Periodontale pasienter som oppfyller ikke-kirurgisk initial periodontal behandling minst 3 måneder før kirurgisk periodontal behandling (baseline day) og presenterer minst én gjenværende lomme med PPD og CAL ≥6 mm og blødning ved sondering, lokalisert interproksimalt med interdentalt sted ≥2 mm.
- Kompatible pasienter som presenterer høye standarder for munnhygiene (full munn plakkindeks <20%) strengt følsomme for støttende periodontal behandling
Ekskluderingskriterier:
- Ubehandlet aktiv periodontal betennelse
- Dårlig kontrollerte systematiske sykdommer
- Lidelser kompromitterer sårheling
- Bisfosfonatmedisiner
- Pasienter under strålebehandling eller kjemoterapi
- Legemiddel-indusert gingival hyperplasi
- Graviditet eller amming
- Dårlig etterlevelse under trinn 1 og 2 av årsaksrelatert periodontal behandling
- Kompromittert munnhygiene (full munn plakkindeks >30%), periferisk bendefekt eller smalt mellomrom ≤2 mm.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kontroller kirurgisk teknikk
Intrasulkulære snitt ved tennene ved siden av defekten, ved bruk av den forenklede papillakonserveringsteknikken (SPPT) eller modifisert papillakonserveringsteknikken (MPPT).
Granulasjonsvev blir skåret ut og debridering via hånd- og kraftdrevne instrumenter følger.
Klaffer reposisjoneres og papiller sutureres med horisontal innvendig madrass doblet med en enkelt avbrutt interdental sutur.
|
Intrasulkulære snitt ved tennene ved siden av defekten, ved bruk av den forenklede papillakonserveringsteknikken (SPPT) eller modifisert papillakonserveringsteknikken (MPPT).
Granulasjonsvev blir skåret ut og debridering via hånd- og kraftdrevne instrumenter følger.
Klaffer reposisjoneres og papiller sutureres med horisontal innvendig madrass doblet med en enkelt avbrutt interdental sutur.
|
|
Eksperimentell: Test kirurgisk teknikk
Strengt intrasulkulære snitt utføres ved tennene ved siden av defekten (midt-bukkal til midlingual) uten å snitte interdentalpapillen.
Gingivale klaffer i full tykkelse, ved bunnen av papillen, som beholdes intakt, er forhøyet på en "lukket"-tunnel måte, og gir tilgang til den interdentale beindefekten.
Debridering utføres via kraftdrevne spisser og minikyretter, uten forsettlig utskjæring av granulasjonsvevet som dekker bendefekten.
Klaffer reposisjoneres ved forsiktig trykk og suturering er ikke nødvendig.
|
Strengt intrasulkulære snitt utføres ved tennene ved siden av defekten (midt-bukkal til midlingual) uten å snitte interdentalpapillen.
Gingivale klaffer i full tykkelse, ved bunnen av papillen, som beholdes intakt, er forhøyet på en "lukket"-tunnel måte, og gir tilgang til den interdentale beindefekten.
Debridering utføres via kraftdrevne spisser og minikyretter, uten å med vilje fjerne granulasjonsvevet som dekker bendefekten.
Klaffer reposisjoneres ved forsiktig trykk og suturering er ikke nødvendig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk tilknytningsnivå
Tidsramme: baseline til 6 måneder
|
Bestemmes av en manuell periodontal probe (Hu-Friedy XP-23/QW) av en enkelt undersøker på nærmeste 1 mm
|
baseline til 6 måneder
|
|
Cementoenamel-forbindelse til bunnen av defekten
Tidsramme: baseline til 6 måneder
|
Bestemmes på standardiserte periapikale røntgenbilder oppnådd ved den lange kjegleparallelle teknikken
|
baseline til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sonderende lommedybde
Tidsramme: baseline til 6 måneder
|
Bestemmes av en manuell periodontal sonde
|
baseline til 6 måneder
|
|
Resesjon
Tidsramme: baseline til 6 måneder
|
Bestemmes av en manuell periodontal sonde
|
baseline til 6 måneder
|
|
Blødning ved sondering
Tidsramme: baseline til 6 måneder
|
Bestemmes av en manuell periodontal sonde
|
baseline til 6 måneder
|
|
Pasienttilfredshet og persepsjon
Tidsramme: 2 uker etter sikkerhet
|
Bestemt på spørreskjema
|
2 uker etter sikkerhet
|
|
Nivåer av proinflammatoriske cytokiner
Tidsramme: baseline til 6 måneder
|
Bestemt ved ELISA i GCF
|
baseline til 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Danae Apatzidou, Associate Professor, School of dentistry
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Cortellini P, Tonetti MS. A minimally invasive surgical technique with an enamel matrix derivative in the regenerative treatment of intra-bony defects: a novel approach to limit morbidity. J Clin Periodontol. 2007 Jan;34(1):87-93. doi: 10.1111/j.1600-051X.2006.01020.x.
- Cortellini P, Prato GP, Tonetti MS. The modified papilla preservation technique. A new surgical approach for interproximal regenerative procedures. J Periodontol. 1995 Apr;66(4):261-6. doi: 10.1902/jop.1995.66.4.261.
- Cortellini P, Prato GP, Tonetti MS. The simplified papilla preservation flap. A novel surgical approach for the management of soft tissues in regenerative procedures. Int J Periodontics Restorative Dent. 1999 Dec;19(6):589-99.
- Apatzidou DA, Nile C, Bakopoulou A, Konstantinidis A, Lappin DF. Stem cell-like populations and immunoregulatory molecules in periodontal granulation tissue. J Periodontal Res. 2018 Aug;53(4):610-621. doi: 10.1111/jre.12551. Epub 2018 Apr 23.
- Apatzidou DA. A pionner surgical technique for isolated periodontal defects by "closed" retraction of the papilla' Front. Dent. Med. (2022) 3:956601. doiQ 10.3389
- Apatzidou DA, Bakopoulou AA, Kouzi-Koliakou K, Karagiannis V, Konstantinidis A. A tissue-engineered biocomplex for periodontal reconstruction. A proof-of-principle randomized clinical study. J Clin Periodontol. 2021 Aug;48(8):1111-1125. doi: 10.1111/jcpe.13474. Epub 2021 May 14.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
3. mars 2023
Primær fullføring (Antatt)
1. september 2024
Studiet fullført (Antatt)
30. desember 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
22. februar 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
22. februar 2023
Først lagt ut (Faktiske)
3. mars 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
24. april 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
22. april 2024
Sist bekreftet
1. april 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AUTh 179/30-11-2022
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
IPD-planbeskrivelse
Overordnede data, men ikke på individuell basis, vil bli avslørt og delt
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .