- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05776433
Effektene av lymfødem i øvre ekstremiteter på holdning, funksjoner i øvre ekstremiteter og livskvalitet
Effektene av ekstremitet med lymfødem på holdning, øvre ekstremitetsfunksjoner og livskvalitet hos pasienter med lymfødem etter ensidig brystkreft
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Denne studien tar sikte på å undersøke effekten av lymfødem ekstremitet på øvre ekstremitetsfunksjon, holdning og livskvalitet hos pasienter som utvikler lymfødem i øvre ekstremiteter etter ensidig brystkreft. 27 frivillige (27 kvinner) diagnostisert med lymfødem i øvre ekstremiteter etter ensidig brystkreftbehandling av en spesialist mellom mai 2022 og oktober 2022 ble inkludert i studien. Målinger av øvre ekstremitetsomkrets av individene ble utført på de friske og affiserte sidene. Et goniometer målte begge siders øvre ekstremitetsområde for bevegelse (ROM). New York Posture Analysis (NYPA) ble brukt til holdningsevaluering. Øvre ekstremitetsfunksjoner ble vurdert av spørreskjemaet Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) og Lymphedema Functionality, Disability and Health Questionnaire (Lymph-ICF). Livskvalitet ble vurdert av øvre ekstremitet lymfødem-27 (ULL-27) og livskvalitetsmål for limb lymfødem -arm (LYMQOL-arm).
Hypotesene i vår studie:
Hypotese 0 (H0):
Det er ingen sammenheng mellom øvre ekstremitetsfunksjon, holdning og livskvalitet hos pasienter med lymfødem i øvre ekstremiteter etter ensidig brystkreftbehandling.
Hypotese 1 (H1):
Det er en sammenheng mellom overekstremitetsfunksjon, holdning og livskvalitet hos pasienter med lymfødem i øvre ekstremiteter etter ensidig brystkreftbehandling.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
İstanbul
-
Kadıköy, İstanbul, Tyrkia, 34734
- Dr. Nazif Bağrıaçık Kadıköy Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Melde seg frivillig til å delta i forskningen
- Være mellom 18-50 år
- Har hatt ensidig brystkreft
- Minst ett år siden brystkreftbehandling
- Ingen aktive metastaser
Ekskluderingskriterier:
- Leddgikt
- Fibromyalgi syndrom
- Nevrologiske sykdommer
- Psykiske sykdommer
- Myopatiske sykdommer
- Bilateralt lymfødem i øvre ekstremitet
- Manglende evne til å kommunisere og samarbeide
- Tilstedeværelse av ortopedisk sykdom i den berørte øvre ekstremitet
- Har skoliose
- Har kognitive problemer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Unilateral øvre ekstremitet lymfødem kvinner etter brystkreftbehandling
Studiegruppen besto av kvinner i alderen 18-50 år med ensidig lymfødem i øvre ekstremiteter etter brystkreftbehandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Handikap av arm, skulder og hånd (DASH)
Tidsramme: 10 minutter
|
Det er et funksjonshemming/symptom-scoringssystem basert på et selvrapporteringssystem med 30 elementer utviklet for å evaluere øvre ekstremitetsspesifikke fysiske funksjoner og symptomer.
DASH-spørreskjemaet, som består av tre deler, inneholder 30 spørsmål.
Av disse vurderer 21 spørsmål pasientens vansker under fysisk aktivitet, fem vurderer symptomer (smerte, aktivitetsrelaterte smerter, prikking, svakhet, bevegelsesvansker), og de resterende fire evaluerer pasientens sosiale funksjon, arbeid, søvn og selvtillit. selvtillit.
Spørsmål gis fra 1 til 5 (1: ingen vanskelighetsgrad, 2: lett vanskelig, 3: middels vanskelig, 4: ekstrem vanskelig, 5: ingen i det hele tatt).
Den totale poengsummen er mellom 0-100.
DASH-poengsummen beregnes ved hjelp av formelen [sum av svar/n-1] x 25 (n=antall besvarte spørsmål).
|
10 minutter
|
|
Spørreskjema for lymfødem funksjonalitet, funksjonshemming og helse (Lymph-ICF)
Tidsramme: 10 minutter
|
Lymph-ICF, et beskrivende og evalueringsverktøy, består av 29 spørsmål om funksjonsnedsettelser, aktivitetsbegrensninger og deltakelsesbegrensninger rapportert av pasienter med brystkreftrelatert lymfødem.
Fysisk funksjon, mental funksjon, hjemmeaktiviteter, mobilitetsaktiviteter og liv og sosiale aktiviteter er de fem hovedkomponentene som spørreskjemaet er delt inn i.
Det er en visuell analog skala ved siden av hvert spørsmål, og pasienten markerer svaret som passer dem selv.
Mens du beregner undersøkelsens poengsum, finner du poengsummen for hver underseksjon ved å summere og dele på antall besvarte spørsmål.
Den totale poengsummen oppnås ved å legge til poengsummene til underseksjonene.
En høy skåre indikerer at effekten på livskvaliteten er høy.
|
10 minutter
|
|
Øvre ekstremitet lymfødem-27 (ULL-27)
Tidsramme: 10 minutter
|
ULL-27 er et livskvalitetsspørreskjema som vurderer lymfødem i øvre ekstremiteter som tre komponenter.
Skalaen omhandler fysiske, psykologiske og sosiale komponenter og består av 27 spørsmål.
En 5-punkts Likert-score (1=helt uenig, 5=helt enig) brukes i skalaen.
De første 15 spørsmålene evaluerer den fysiske komponenten, spørsmål mellom 16-22 evaluerer den psykologiske komponenten, og spørsmålene mellom 23-27 evaluerer den sosiale komponenten.
Den laveste poengsummen er 27, og den høyeste poengsummen er 135.
En høy skåre på skalaen indikerer at lymfødem påvirker livskvaliteten negativt.
Den fysiske poengsummen består av totalt femten spørsmål, og denne poengsummen til personen er mellom min 15 og 75.
Den psykologiske poengsummen består av syv spørsmål, med minimum 7 og maksimum 35 poeng.
Det er fem spørsmål for den sosiale poengsummen, med minimum 5 og maksimum 25 poeng.
|
10 minutter
|
|
Mål for livskvalitet for limb lymfødem-arm (LYMQOL-arm)
Tidsramme: 10 minutter
|
LYMQOL-armen, primært som et spørreskjema for egenvurderingsrapport som vurderer symptomene på lymfødem i overekstremiteten og evnen til å utføre funksjonelle aktiviteter hos pasienter med brystkreftassosiert lymfødem.
Det er fem underseksjoner i undersøkelsen med 21 spørsmål.
Disse er øvre ekstremitetsfunksjon (spørsmål 1a-h,2,3), utseende (spørsmål 4-8), symptomer (spørsmål 9-14), emosjonell tilstand (spørsmål 15-20) og generell livskvalitet (21. spørsmål) .
I de første 20 spørsmålene er det fire alternativer for hvert spørsmål: ingen (1 poeng), litt (2 poeng), ganske (3 poeng) og mye (4 poeng).
Poengsummen til disse underseksjonene er oppsummert i seg selv og delt på antall besvarte spørsmål.
I det 21. spørsmålet blir pasienten bedt om å gi en verdi mellom 0 og 10 for livskvalitet.
Høy skåre for de første 20 spørsmålene og lave skårer for det 21. spørsmålet indikerer dårlig livskvalitet.
|
10 minutter
|
|
The New York Posture Analysis (NYPA)
Tidsramme: 5 minutter
|
Holdning er den optimale formen for alle kroppsdeler rundt hele kroppen og det tilstøtende segmentet.
Denne vurderingstesten evaluerer holdningsforstyrrelser som forekommer i 13 forskjellige kroppsregioner.
Poengsummen for testen er som følger; En poengsum på 5 gis dersom personen har en riktig holdning, 3 poeng ved moderat funksjonsnedsettelse, og 1 poeng ved alvorlig lidelse.
Maksimal poengsum oppnådd ved slutten av testen er 65, og minimum er 13.
Standard evalueringskriteriene utviklet for testen er som følger for den totale poengsummen; >=45: veldig bra, 40-44: bra, 30-39: middels, 20-29: svak, <=19:dårlig
|
5 minutter
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling av øvre ekstremitets omkrets
Tidsramme: 1 time
|
Omkretsmålinger ble evaluert for begge overekstremiteter.
Markeringer ble gjort hver 4. cm, forutsatt at håndleddets dreiepunkt.
Omkretsmålinger på øvre ekstremiteter ble gjort med 4 cm intervaller opp til aksillen.
Forskjellen mellom de berørte og friske sidene ble bestemt.
|
1 time
|
|
Goniometriske mål
Tidsramme: 1 time
|
Det aktive bevegelsesområdet (ROM) for begge skuldre (påvirkede og friske) ble målt med et goniometer.
Fleksjon og abduksjon ble målt i ryggleie og ekstensjon i liggende stilling.
Interne og eksterne rotasjoner ble målt i ryggleie med skulderen 90° abducert og albuen 90° fleksjon.
En forskjell på ≥20° mellom den berørte og upåvirkede siden ble ansett som en begrensning i ROM på den berørte siden.
|
1 time
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Simla Turan, Yeditepe University
- Studieleder: Feryal Subaşı, Yeditepe University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ridner SH, Bonner CM, Deng J, Sinclair VG. Voices from the shadows: living with lymphedema. Cancer Nurs. 2012 Jan-Feb;35(1):E18-26. doi: 10.1097/NCC.0b013e31821404c0.
- DiSipio T, Rye S, Newman B, Hayes S. Incidence of unilateral arm lymphoedema after breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2013 May;14(6):500-15. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70076-7. Epub 2013 Mar 27.
- Ahmed RL, Prizment A, Lazovich D, Schmitz KH, Folsom AR. Lymphedema and quality of life in breast cancer survivors: the Iowa Women's Health Study. J Clin Oncol. 2008 Dec 10;26(35):5689-96. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4731. Epub 2008 Nov 10.
- Taghian NR, Miller CL, Jammallo LS, O'Toole J, Skolny MN. Lymphedema following breast cancer treatment and impact on quality of life: a review. Crit Rev Oncol Hematol. 2014 Dec;92(3):227-34. doi: 10.1016/j.critrevonc.2014.06.004. Epub 2014 Jul 2.
- Haddad CA, Saad M, Perez Mdel C, Miranda Junior F. Assessment of posture and joint movements of the upper limbs of patients after mastectomy and lymphadenectomy. Einstein (Sao Paulo). 2013 Dec;11(4):426-34. doi: 10.1590/s1679-45082013000400004.
- Leray H, Malloizel-Delaunay J, Lusque A, Chantalat E, Bouglon L, Chollet C, Chaput B, Garmy-Susini B, Yannoutsos A, Vaysse C. Body Mass Index as a Major Risk Factor for Severe Breast Cancer-Related Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2020 Dec;18(6):510-516. doi: 10.1089/lrb.2019.0009. Epub 2020 Apr 13.
- Ridner SH, Dietrich MS, Stewart BR, Armer JM. Body mass index and breast cancer treatment-related lymphedema. Support Care Cancer. 2011 Jun;19(6):853-7. doi: 10.1007/s00520-011-1089-9. Epub 2011 Jan 16.
- Belmonte R, Messaggi-Sartor M, Ferrer M, Pont A, Escalada F. Prospective study of shoulder strength, shoulder range of motion, and lymphedema in breast cancer patients from pre-surgery to 5 years after ALND or SLNB. Support Care Cancer. 2018 Sep;26(9):3277-3287. doi: 10.1007/s00520-018-4186-1. Epub 2018 Apr 12.
- Levangie PK, Drouin J. Magnitude of late effects of breast cancer treatments on shoulder function: a systematic review. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jul;116(1):1-15. doi: 10.1007/s10549-008-0246-4. Epub 2008 Nov 25.
- Babasaheb SS, Rajesh KK, Yeshwant KS, Patil S. Analysis of Spinal Dysfunction in Breast Cancer Survivors with Lymphedema. Asian Pac J Cancer Prev. 2021 Jun 1;22(6):1869-1873. doi: 10.31557/APJCP.2021.22.6.1869.
- Dawes DJ, Meterissian S, Goldberg M, Mayo NE. Impact of lymphoedema on arm function and health-related quality of life in women following breast cancer surgery. J Rehabil Med. 2008 Aug;40(8):651-8. doi: 10.2340/16501977-0232.
- Park JE, Jang HJ, Seo KS. Quality of life, upper extremity function and the effect of lymphedema treatment in breast cancer related lymphedema patients. Ann Rehabil Med. 2012 Apr;36(2):240-7. doi: 10.5535/arm.2012.36.2.240. Epub 2012 Apr 30.
- Pusic AL, Cemal Y, Albornoz C, Klassen A, Cano S, Sulimanoff I, Hernandez M, Massey M, Cordeiro P, Morrow M, Mehrara B. Quality of life among breast cancer patients with lymphedema: a systematic review of patient-reported outcome instruments and outcomes. J Cancer Surviv. 2013 Mar;7(1):83-92. doi: 10.1007/s11764-012-0247-5. Epub 2012 Dec 5.
- Rietman JS, Dijkstra PU, Hoekstra HJ, Eisma WH, Szabo BG, Groothoff JW, Geertzen JH. Late morbidity after treatment of breast cancer in relation to daily activities and quality of life: a systematic review. Eur J Surg Oncol. 2003 Apr;29(3):229-38. doi: 10.1053/ejso.2002.1403.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- YU-FTR-ST-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .