- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05776433
A felső végtag limfödéma hatása a testtartásra, a felső végtagok funkcióira és az életminőségre
A limfödémával járó végtagok hatása a testtartásra, a felső végtagok funkcióira és az életminőségre az egyoldali emlőrák utáni limfödémában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy megvizsgálja a végtag lymphedema hatását a felső végtag működésére, testtartására és életminőségére olyan betegeknél, akiknél egyoldali emlőrákot követően felső végtagi nyiroködéma alakul ki. A vizsgálatba 27 önkéntest (27 nő) vontak be, akiknél felső végtagi nyiroködémát diagnosztizáltak szakorvos által 2022 májusa és 2022 októbere között végzett egyoldalú mellrákkezelés után. Az egyedek felső végtag kerületének mérését az egészséges és az érintett oldalon végeztük. A goniométer mindkét oldal felső végtag mozgástartományát (ROM) mérte. A New York-i testtartás elemzését (NYPA) használták a testtartás értékelésére. A felső végtag funkcióit a kar, váll és kéz fogyatékosságai (DASH) kérdőív és a limfödéma funkcionális, fogyatékosság és egészség kérdőíve (Lymph-ICF) segítségével értékelték. Az életminőséget a felső végtagi limfödéma-27 (ULL-27) és a végtag limfödéma -kar (LYMQOL-kar) életminőség-mérőszáma alapján értékelték.
Tanulmányunk hipotézisei:
0. hipotézis (H0):
Nincs kapcsolat a felső végtag funkciója, testtartása és életminősége között a felső végtagi nyiroködémában szenvedő betegek egyoldali emlőrák kezelését követően.
1. hipotézis (H1):
Összefüggés van a felső végtag funkciója, testtartása és életminősége között a felső végtagi nyiroködémában szenvedő betegek egyoldali mellrákkezelését követően.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
İstanbul
-
Kadıköy, İstanbul, Pulyka, 34734
- Dr. Nazif Bağrıaçık Kadıköy Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Önkéntes részvétel a kutatásban
- Legyen 18-50 év közötti
- Egyoldali mellrákja volt
- Legalább egy éve az emlőrák-kezelés óta
- Nincsenek aktív metasztázisok
Kizárási kritériumok:
- Ízületi gyulladás
- Fibromyalgia szindróma
- Neurológiai betegségek
- Mentális betegségek
- Myopathiás betegségek
- Kétoldali felső végtag lymphedema
- Képtelenség kommunikálni és együttműködni
- Bármilyen ortopédiai betegség jelenléte az érintett felső végtagon
- Skoliosisban szenved
- Kognitív problémákkal küzd
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Egyoldali felső végtagi nyiroködémás nők emlőrák kezelés után
A vizsgálati csoport 18-50 éves nőkből állt, akiknek egyoldali felső végtagi nyiroködémája volt mellrákkezelést követően.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kar, váll és kéz fogyatékosságai (DASH)
Időkeret: 10 perc
|
Ez egy fogyatékosság/tünet pontozási rendszer, amely egy 30 elemből álló önbevallási rendszeren alapul, amelyet a felső végtag-specifikus fizikai funkciók és tünetek értékelésére fejlesztettek ki.
A három részből álló DASH kérdőív 30 kérdést tartalmaz.
Ebből 21 kérdés a páciens fizikai aktivitás közbeni nehézségeit értékeli, öt a tüneteket (fájdalom, tevékenységgel összefüggő fájdalom, bizsergés, gyengeség, mozgási nehézség), a maradék négy pedig a beteg szociális funkcióit, munkáját, alvását és önmaga gyakorlását értékeli. bizalom.
A kérdéseket 1-től 5-ig pontozzák (1: nincs nehézség, 2: enyhe nehézségi fokozat, 3: közepes nehézségű, 4: rendkívül nehéz, 5: nincs).
Az összpontszám 0-100 között van.
A DASH pontszámot a következő képlet alapján számítják ki: [válaszok összege/n-1] x 25 (n = a megválaszolt kérdések száma).
|
10 perc
|
|
Lymphedema funkcionális, fogyatékossági és egészségügyi kérdőív (Lymph-ICF)
Időkeret: 10 perc
|
A Lymph-ICF, egy leíró és értékelő eszköz, 29 kérdésből áll az emlőrákkal összefüggő nyiroködémában szenvedő betegek által jelentett funkcionális károsodásokkal, aktivitási korlátozásokkal és részvételi korlátozásokkal kapcsolatban.
A kérdőív öt fő összetevője a fizikai funkciók, a szellemi funkciók, az otthoni tevékenységek, a mobilitási tevékenységek, valamint az élet és a szociális tevékenységek.
Minden kérdés mellett egy vizuális analóg skála található, és a páciens megjelöli a neki megfelelő választ.
A felmérés pontszámának kiszámítása során az egyes alfejezetek pontszámát összegezve és a megválaszolt kérdések számával osztva kapjuk meg.
Az összpontszámot az alfejezetek pontszámainak összeadásával kapjuk meg.
A magas pontszám azt jelzi, hogy az életminőségre gyakorolt hatás magas.
|
10 perc
|
|
Felső végtag limfödéma-27 (ULL-27)
Időkeret: 10 perc
|
Az ULL-27 egy életminőség-kérdőív, amely három komponensként értékeli a felső végtagi nyiroködémát.
A skála fizikai, pszichológiai és szociális összetevőkkel foglalkozik, és 27 kérdésből áll.
A skálán 5 pontos Likert-pontszám (1=egyáltalán nem értek egyet, 5=teljesen egyetértek) használatos.
Az első 15 kérdés a fizikai, a 16-22 közötti kérdések a pszichológiai, a 23-27 közötti kérdések pedig a szociális komponenst értékelik.
A legalacsonyabb pontszám 27, a legmagasabb pontszám 135.
A skálán elért magas pontszám azt jelzi, hogy a lymphedema negatívan befolyásolja az életminőséget.
A fizikai pontszám összesen tizenöt kérdésből áll, és ez a személy pontszáma min 15 és 75 között van.
A pszichológiai pontszám hét kérdésből áll, minimum 7, maximum 35 pont.
A társadalmi pontszámhoz öt kérdés tartozik, minimum 5, maximum 25 pont.
|
10 perc
|
|
Életminőség-mérő végtag limfödéma-kar (LYMQOL-kar) számára
Időkeret: 10 perc
|
A LYMQOL-Arm, elsősorban önértékelő jelentés kérdőív, amely felméri a felső végtag lymphedema tüneteit és a funkcionális tevékenységek végzésének képességét emlőrákkal összefüggő nyiroködémában szenvedő betegeknél.
A 21 kérdésből álló felmérésnek öt alszekciója van.
Ezek a felső végtagok működése (1a-h, 2,3 kérdések), megjelenés (4-8 kérdés), tünetek (9-14 kérdés), érzelmi állapot (15-20 kérdés) és általános életminőség (21. kérdés) .
Az első 20 kérdésben minden kérdésre négy lehetőség van: nincs (1 pont), kevés (2 pont), elég (3 pont) és sok (4 pont).
Ezen alfejezetek pontszámait önmagukban összegzik, és elosztják a megválaszolt kérdések számával.
A 21. kérdésben a páciensnek 0 és 10 közötti értéket kell megadnia az életminőségre.
Az első 20 kérdés magas pontszáma és a 21. kérdés alacsony pontszáma rossz életminőséget jelez.
|
10 perc
|
|
A New York-i testtartás elemzése (NYPA)
Időkeret: 5 perc
|
A testtartás az összes testrész optimális formája az egész testben és a szomszédos szegmensben.
Ez az értékelő teszt a 13 különböző testtájban előforduló tartászavarokat értékeli.
A teszt pontozása a következő; 5 pontot adunk, ha a személy helyes testtartással rendelkezik, 3 pontot, ha közepes fokú károsodásról van szó, és 1 pontot, ha súlyos rendellenességről van szó.
A teszt végén elért maximális pontszám 65, a minimum 13.
A teszthez kidolgozott standard értékelési kritériumok a következők az összpontszámra; >=45: nagyon jó, 40-44: jó, 30-39: közepes, 20-29: gyenge, <=19:rossz
|
5 perc
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Felső végtag kerületének mérése
Időkeret: 1 óra
|
Mindkét felső végtag körméretét értékeltük.
A jelölések 4 cm-enként készültek, feltételezve a csukló forgáspontját.
A felső végtag kerületét 4 cm-es időközönként mértük a hónaljig.
Meghatároztuk az érintett és az egészséges oldal közötti különbséget.
|
1 óra
|
|
Goniometrikus mérések
Időkeret: 1 óra
|
Mindkét váll (érintett és egészséges) aktív mozgástartományát (ROM) goniométerrel mértük.
A hajlítást és az abdukciót fekvő helyzetben, a nyújtást pedig hason fekvő helyzetben mértük.
A belső és külső elfordulásokat fekvő helyzetben mértük, a váll 90°-ban, a könyök 90°-os hajlítása mellett.
A ≥20°-os különbség az érintett és a nem érintett oldal között korlátozásnak minősült az érintett oldal ROM-jában.
|
1 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Simla Turan, Yeditepe University
- Tanulmányi igazgató: Feryal Subaşı, Yeditepe University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ridner SH, Bonner CM, Deng J, Sinclair VG. Voices from the shadows: living with lymphedema. Cancer Nurs. 2012 Jan-Feb;35(1):E18-26. doi: 10.1097/NCC.0b013e31821404c0.
- DiSipio T, Rye S, Newman B, Hayes S. Incidence of unilateral arm lymphoedema after breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2013 May;14(6):500-15. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70076-7. Epub 2013 Mar 27.
- Ahmed RL, Prizment A, Lazovich D, Schmitz KH, Folsom AR. Lymphedema and quality of life in breast cancer survivors: the Iowa Women's Health Study. J Clin Oncol. 2008 Dec 10;26(35):5689-96. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4731. Epub 2008 Nov 10.
- Taghian NR, Miller CL, Jammallo LS, O'Toole J, Skolny MN. Lymphedema following breast cancer treatment and impact on quality of life: a review. Crit Rev Oncol Hematol. 2014 Dec;92(3):227-34. doi: 10.1016/j.critrevonc.2014.06.004. Epub 2014 Jul 2.
- Haddad CA, Saad M, Perez Mdel C, Miranda Junior F. Assessment of posture and joint movements of the upper limbs of patients after mastectomy and lymphadenectomy. Einstein (Sao Paulo). 2013 Dec;11(4):426-34. doi: 10.1590/s1679-45082013000400004.
- Leray H, Malloizel-Delaunay J, Lusque A, Chantalat E, Bouglon L, Chollet C, Chaput B, Garmy-Susini B, Yannoutsos A, Vaysse C. Body Mass Index as a Major Risk Factor for Severe Breast Cancer-Related Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2020 Dec;18(6):510-516. doi: 10.1089/lrb.2019.0009. Epub 2020 Apr 13.
- Ridner SH, Dietrich MS, Stewart BR, Armer JM. Body mass index and breast cancer treatment-related lymphedema. Support Care Cancer. 2011 Jun;19(6):853-7. doi: 10.1007/s00520-011-1089-9. Epub 2011 Jan 16.
- Belmonte R, Messaggi-Sartor M, Ferrer M, Pont A, Escalada F. Prospective study of shoulder strength, shoulder range of motion, and lymphedema in breast cancer patients from pre-surgery to 5 years after ALND or SLNB. Support Care Cancer. 2018 Sep;26(9):3277-3287. doi: 10.1007/s00520-018-4186-1. Epub 2018 Apr 12.
- Levangie PK, Drouin J. Magnitude of late effects of breast cancer treatments on shoulder function: a systematic review. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jul;116(1):1-15. doi: 10.1007/s10549-008-0246-4. Epub 2008 Nov 25.
- Babasaheb SS, Rajesh KK, Yeshwant KS, Patil S. Analysis of Spinal Dysfunction in Breast Cancer Survivors with Lymphedema. Asian Pac J Cancer Prev. 2021 Jun 1;22(6):1869-1873. doi: 10.31557/APJCP.2021.22.6.1869.
- Dawes DJ, Meterissian S, Goldberg M, Mayo NE. Impact of lymphoedema on arm function and health-related quality of life in women following breast cancer surgery. J Rehabil Med. 2008 Aug;40(8):651-8. doi: 10.2340/16501977-0232.
- Park JE, Jang HJ, Seo KS. Quality of life, upper extremity function and the effect of lymphedema treatment in breast cancer related lymphedema patients. Ann Rehabil Med. 2012 Apr;36(2):240-7. doi: 10.5535/arm.2012.36.2.240. Epub 2012 Apr 30.
- Pusic AL, Cemal Y, Albornoz C, Klassen A, Cano S, Sulimanoff I, Hernandez M, Massey M, Cordeiro P, Morrow M, Mehrara B. Quality of life among breast cancer patients with lymphedema: a systematic review of patient-reported outcome instruments and outcomes. J Cancer Surviv. 2013 Mar;7(1):83-92. doi: 10.1007/s11764-012-0247-5. Epub 2012 Dec 5.
- Rietman JS, Dijkstra PU, Hoekstra HJ, Eisma WH, Szabo BG, Groothoff JW, Geertzen JH. Late morbidity after treatment of breast cancer in relation to daily activities and quality of life: a systematic review. Eur J Surg Oncol. 2003 Apr;29(3):229-38. doi: 10.1053/ejso.2002.1403.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- YU-FTR-ST-01
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .