- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05776433
Effekterna av lymfödem i övre extremiteterna på hållning, funktioner i övre extremiteter och livskvalitet
Effekterna av extremitet med lymfödem på kroppsställning, övre extremitetsfunktioner och livskvalitet hos patienter med lymfödem efter ensidig bröstcancer
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Denna studie syftar till att undersöka effekterna av lymfödem extremitet på övre extremitetsfunktion, hållning och livskvalitet hos patienter som utvecklar övre extremitets lymfödem efter ensidig bröstcancer. Tjugosju frivilliga (27 kvinnliga) som diagnostiserats med lymfödem i övre extremiteter efter ensidig bröstcancerbehandling av en specialistläkare mellan maj 2022 och oktober 2022 inkluderades i studien. Mätningar av den övre extremitetens omkrets av individerna utfördes på de friska och drabbade sidorna. En goniometer mätte båda sidors övre extremitets rörelseomfång (ROM). New York Posture Analysis (NYPA) användes för hållningsutvärdering. Funktioner i de övre extremiteterna bedömdes av frågeformuläret för funktionshinder i arm, axel och hand (DASH) och frågeformuläret för lymfödemfunktioner, funktionshinder och hälsa (Lymph-ICF). Livskvalitet utvärderades med övre extremitets lymfödem-27 (ULL-27) och livskvalitetsmått för limb lymfödem -arm (LYMQOL-arm).
Hypoteserna i vår studie:
Hypotes 0 (H0):
Det finns inget samband mellan övre extremitetsfunktion, hållning och livskvalitet hos patienter med lymfödem i övre extremiteter efter ensidig bröstcancerbehandling.
Hypotes 1 (H1):
Det finns ett samband mellan övre extremitetsfunktion, hållning och livskvalitet hos patienter med lymfödem i övre extremiteter efter ensidig bröstcancerbehandling.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
İstanbul
-
Kadıköy, İstanbul, Kalkon, 34734
- Dr. Nazif Bağrıaçık Kadıköy Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Att frivilligt delta i forskningen
- Var mellan 18-50 år
- Har haft ensidig bröstcancer
- Minst ett år sedan bröstcancerbehandlingen
- Inga aktiva metastaser
Exklusions kriterier:
- Artrit
- Fibromyalgi syndrom
- Neurologiska sjukdomar
- Mental ohälsa
- Myopatiska sjukdomar
- Bilateralt lymfödem i övre extremiteten
- Oförmåga att kommunicera och samarbeta
- Förekomst av någon ortopedisk sjukdom i den drabbade övre extremiteten
- Har skolios
- Har kognitiva problem
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
Unilateralt lymfödem i övre extremiteten kvinnor efter bröstcancerbehandling
Studiegruppen bestod av kvinnor i åldern 18-50 år med ensidigt lymfödem i övre extremiteter efter bröstcancerbehandling.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Handikapp i arm, axel och hand (DASH)
Tidsram: 10 minuter
|
Det är ett funktionshinder/symtompoängsystem baserat på ett självrapporteringssystem med 30 artiklar utvecklat för att utvärdera övre extremitetsspecifika fysiska funktioner och symtom.
DASH-enkäten, som består av tre delar, innehåller 30 frågor.
Av dessa utvärderar 21 frågor patientens svårighet under fysisk aktivitet, fem bedömer symtom (smärta, aktivitetsrelaterad smärta, stickningar, svaghet, rörelsesvårigheter), och de återstående fyra utvärderar patientens sociala funktion, arbete, sömn och själv- förtroende.
Frågorna får poäng från 1 till 5 (1: ingen svårighet, 2: lätt svår, 3: medelsvår, 4: extrem svårighet, 5: ingen alls).
Totalpoängen är mellan 0-100.
DASH-poängen beräknas med formeln [summa av svar/n-1] x 25 (n=antal besvarade frågor).
|
10 minuter
|
|
Lymfödem funktionalitet, funktionshinder och hälsa frågeformulär (Lymph-ICF)
Tidsram: 10 minuter
|
Lymf-ICF, ett beskrivande och utvärderingsverktyg, består av 29 frågor om funktionsnedsättningar, aktivitetsbegränsningar och deltagandebegränsningar som rapporterats av patienter med bröstcancerrelaterat lymfödem.
Fysisk funktion, mental funktion, hemaktiviteter, mobilitetsaktiviteter samt liv och sociala aktiviteter är de fem huvudkomponenterna som enkäten är indelad i.
Det finns en visuell analog skala bredvid varje fråga och patienten markerar det svar som passar dem själv.
När man beräknar undersökningspoängen, hittas poängen för varje underavsnitt genom att summera och dividera med antalet besvarade frågor.
Den totala poängen erhålls genom att lägga till poängen för undersektionerna.
Ett högt betyg indikerar att effekten på livskvaliteten är hög.
|
10 minuter
|
|
Övre extremitet lymfödem-27 (ULL-27)
Tidsram: 10 minuter
|
ULL-27 är ett frågeformulär för livskvalitet som utvärderar lymfödem i övre extremiteterna som tre komponenter.
Skalan behandlar fysiska, psykologiska och sociala komponenter och består av 27 frågor.
En 5-poäng Likert-poäng (1=instämmer inte, 5=instämmer) används i skalan.
De första 15 frågorna utvärderar den fysiska komponenten, frågorna mellan 16-22 utvärderar den psykologiska komponenten och frågorna mellan 23-27 utvärderar den sociala komponenten.
Den lägsta poängen är 27 och den högsta poängen är 135.
Ett högt betyg på skalan indikerar att lymfödem påverkar livskvaliteten negativt.
Den fysiska poängen består av totalt femton frågor, och denna poäng för personen är mellan min 15 och 75.
Den psykologiska poängen består av sju frågor, med minst 7 och max 35 poäng.
Det finns fem frågor för den sociala poängen, med minst 5 och max 25 poäng.
|
10 minuter
|
|
Livskvalitetsmått för limb lymfödem-arm (LYMQOL-arm)
Tidsram: 10 minuter
|
LYMQOL-armen, främst som en självutvärderingsrapport frågeformulär som bedömer symtomen på lymfödem i övre extremiteten och förmågan att utföra funktionella aktiviteter hos patienter med bröstcancerassocierat lymfödem.
Det finns fem underavdelningar i undersökningen med 21 frågor.
Dessa är funktion av övre extremiteter (frågor 1a-h,2,3), utseende (frågor 4-8), symtom (frågor 9-14), känslomässigt tillstånd (frågor 15-20) och allmän livskvalitet (fråga 21) .
I de första 20 frågorna finns det fyra alternativ för varje fråga: ingen (1 poäng), lite (2 poäng), ganska (3 poäng) och mycket (4 poäng).
Poängen för dessa underavsnitt summeras inom sig själva och divideras med antalet besvarade frågor.
I den 21:a frågan ombeds patienten ge ett värde mellan 0 och 10 för livskvalitet.
Höga poäng för de första 20 frågorna och låga poäng för den 21:a frågan tyder på dålig livskvalitet.
|
10 minuter
|
|
New York Posture Analysis (NYPA)
Tidsram: 5 minuter
|
Hållning är den optimala formen av alla kroppsdelar om hela kroppen och det intilliggande segmentet.
Detta bedömningstest utvärderar hållningsstörningar som förekommer i 13 olika kroppsregioner.
Poängsättningen för testet är följande; Poängen 5 ges om personen har en korrekt hållning, 3 poäng om det finns en måttlig funktionsnedsättning och 1 poäng om det finns en allvarlig störning.
Den maximala poängen som erhålls i slutet av testet är 65, och den lägsta är 13.
De standardutvärderingskriterier som tagits fram för testet är följande för totalpoängen; >=45: mycket bra, 40-44: bra, 30-39: medium, 20-29: svag, <=19:dålig
|
5 minuter
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Omkretsmätning av övre extremitet
Tidsram: 1 timme
|
Omkretsmätningar utvärderades för båda övre extremiteterna.
Markeringar gjordes var 4:e cm, under antagande av handledens vridpunkt.
Omkretsmätningar på övre extremiteter gjordes med 4 cm intervall upp till axillen.
Skillnaden mellan de drabbade och friska sidorna bestämdes.
|
1 timme
|
|
Goniometriska mått
Tidsram: 1 timme
|
Det aktiva rörelseomfånget (ROM) för båda axlarna (påverkade och friska) mättes med en goniometer.
Flexion och abduktion mättes i ryggläge och extension i bukläge.
Inre och yttre rotationer mättes i ryggläge med axeln 90° abducerad och armbågen 90° flexion.
En skillnad på ≥20° mellan den påverkade och opåverkade sidan ansågs vara en begränsning i ROM på den drabbade sidan.
|
1 timme
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Simla Turan, Yeditepe University
- Studierektor: Feryal Subaşı, Yeditepe University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ridner SH, Bonner CM, Deng J, Sinclair VG. Voices from the shadows: living with lymphedema. Cancer Nurs. 2012 Jan-Feb;35(1):E18-26. doi: 10.1097/NCC.0b013e31821404c0.
- DiSipio T, Rye S, Newman B, Hayes S. Incidence of unilateral arm lymphoedema after breast cancer: a systematic review and meta-analysis. Lancet Oncol. 2013 May;14(6):500-15. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70076-7. Epub 2013 Mar 27.
- Ahmed RL, Prizment A, Lazovich D, Schmitz KH, Folsom AR. Lymphedema and quality of life in breast cancer survivors: the Iowa Women's Health Study. J Clin Oncol. 2008 Dec 10;26(35):5689-96. doi: 10.1200/JCO.2008.16.4731. Epub 2008 Nov 10.
- Taghian NR, Miller CL, Jammallo LS, O'Toole J, Skolny MN. Lymphedema following breast cancer treatment and impact on quality of life: a review. Crit Rev Oncol Hematol. 2014 Dec;92(3):227-34. doi: 10.1016/j.critrevonc.2014.06.004. Epub 2014 Jul 2.
- Haddad CA, Saad M, Perez Mdel C, Miranda Junior F. Assessment of posture and joint movements of the upper limbs of patients after mastectomy and lymphadenectomy. Einstein (Sao Paulo). 2013 Dec;11(4):426-34. doi: 10.1590/s1679-45082013000400004.
- Leray H, Malloizel-Delaunay J, Lusque A, Chantalat E, Bouglon L, Chollet C, Chaput B, Garmy-Susini B, Yannoutsos A, Vaysse C. Body Mass Index as a Major Risk Factor for Severe Breast Cancer-Related Lymphedema. Lymphat Res Biol. 2020 Dec;18(6):510-516. doi: 10.1089/lrb.2019.0009. Epub 2020 Apr 13.
- Ridner SH, Dietrich MS, Stewart BR, Armer JM. Body mass index and breast cancer treatment-related lymphedema. Support Care Cancer. 2011 Jun;19(6):853-7. doi: 10.1007/s00520-011-1089-9. Epub 2011 Jan 16.
- Belmonte R, Messaggi-Sartor M, Ferrer M, Pont A, Escalada F. Prospective study of shoulder strength, shoulder range of motion, and lymphedema in breast cancer patients from pre-surgery to 5 years after ALND or SLNB. Support Care Cancer. 2018 Sep;26(9):3277-3287. doi: 10.1007/s00520-018-4186-1. Epub 2018 Apr 12.
- Levangie PK, Drouin J. Magnitude of late effects of breast cancer treatments on shoulder function: a systematic review. Breast Cancer Res Treat. 2009 Jul;116(1):1-15. doi: 10.1007/s10549-008-0246-4. Epub 2008 Nov 25.
- Babasaheb SS, Rajesh KK, Yeshwant KS, Patil S. Analysis of Spinal Dysfunction in Breast Cancer Survivors with Lymphedema. Asian Pac J Cancer Prev. 2021 Jun 1;22(6):1869-1873. doi: 10.31557/APJCP.2021.22.6.1869.
- Dawes DJ, Meterissian S, Goldberg M, Mayo NE. Impact of lymphoedema on arm function and health-related quality of life in women following breast cancer surgery. J Rehabil Med. 2008 Aug;40(8):651-8. doi: 10.2340/16501977-0232.
- Park JE, Jang HJ, Seo KS. Quality of life, upper extremity function and the effect of lymphedema treatment in breast cancer related lymphedema patients. Ann Rehabil Med. 2012 Apr;36(2):240-7. doi: 10.5535/arm.2012.36.2.240. Epub 2012 Apr 30.
- Pusic AL, Cemal Y, Albornoz C, Klassen A, Cano S, Sulimanoff I, Hernandez M, Massey M, Cordeiro P, Morrow M, Mehrara B. Quality of life among breast cancer patients with lymphedema: a systematic review of patient-reported outcome instruments and outcomes. J Cancer Surviv. 2013 Mar;7(1):83-92. doi: 10.1007/s11764-012-0247-5. Epub 2012 Dec 5.
- Rietman JS, Dijkstra PU, Hoekstra HJ, Eisma WH, Szabo BG, Groothoff JW, Geertzen JH. Late morbidity after treatment of breast cancer in relation to daily activities and quality of life: a systematic review. Eur J Surg Oncol. 2003 Apr;29(3):229-38. doi: 10.1053/ejso.2002.1403.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- YU-FTR-ST-01
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .