Ytelse av to Sclera fikserte intraokulære linsekonsepter (Carlevale)

Ulike tilnærminger for å fikse haptikkene i sclera kan finnes i litteraturen. Det kan skilles mellom suturfikserte og suturløse teknikker. Førstnevnte viser seg ofte å være teknisk utfordrende og komplisert, noe som har ført til økt nytenkning mot suturløs implantasjon de siste årene.

Den populære Yamane-teknikken eller "flenset IOL-fiksering" bruker en dobbelnålsteknikk som skaper en skleral tunnel og fikserer haptikken sømløst ved hjelp av to 30-gauge nåler. Imidlertid må haptikkene bøyes for dette formålet. Denne metoden er derfor ikke ideell, siden den i tillegg til den høye graden av manipulasjon som er nødvendig for implantasjon av IOL, også er utsatt for dislokasjon og tilt.

En nyere tilnærming er Carlevale FIL-SSF IOL (Soleko, Italia), som ble utviklet spesielt for bruk ved afaki med mangel på kapselstabilitet. Ved å bruke to t-formede ankere, plasseres linsen i to sklerale klaffer i 180 grader i forhold til hverandre, uten forberedelse av en tunnel eller overdreven manipulering av haptikken. Disse to selvblokkerende ankrene gir også en god del stabilitet. Omfanget av abberasjoner er også mye mindre med denne typen linseimplantasjon, da den faste posisjonen reduserer risikoen for dem. Dermed representerer Carlevale-teknikken et nytt, potensielt overlegent alternativ for intraskleral fiksering.

Imidlertid er ikke alle disse implantasjonstypene fri for aberrasjoner, tilt eller til og med dislokasjon. Mange faktorer påvirker resultatet av IOL-implantasjon, det optimale valget av intraokulær linsestyrke, kirurgens erfaring med fiksering i mer utfordrende øyne, eller individuelle anatomiske forhold. Som en del av kvalitetsstyringen vil det bli utført en evaluering av månedlige og halvårlige data. Målet med denne studien er evaluering av den postoperative tilten av Carlevale-linsen, samt evaluering av korrigert og ukorrigert synsskarphet og fremre kammerdybde innenfor den kliniske kvalitetsstyringen. Pasienter som allerede er operert kalles til vår klinikk på telefon tidligst 6 uker etter operasjonen for en engangs oppfølgingstime.

De innsamlede dataene blir deretter evaluert og analysert samt sammenlignet med Yamane-dataene.