Desempenho de dois conceitos de lentes intraoculares fixadas na esclera (Carlevale)

Várias abordagens para fixar os hápticos na esclera podem ser encontradas na literatura. Uma distinção pode ser feita entre técnicas com sutura fixa e sem sutura. O primeiro muitas vezes se mostra tecnicamente desafiador e complicado, o que levou a um repensar cada vez maior em relação ao implante sem sutura nos últimos anos.

A técnica popular de Yamane ou "fixação de LIO flangeada" usa uma técnica de agulha dupla que cria um túnel escleral e fixa os hápticos sem problemas usando duas agulhas de calibre 30. No entanto, os hápticos devem ser dobrados para esse fim. Portanto, esse método não é o ideal, pois além do alto grau de manipulação necessário para o implante da LIO, também é propenso a deslocamento e inclinação.

Uma abordagem mais recente é a Carlevale FIL-SSF IOL (Soleko, Itália), que foi desenvolvida especificamente para uso em afacia com falta de estabilidade capsular. Utilizando duas âncoras em forma de T, a lente é posicionada em dois retalhos esclerais a 180 graus entre si, sem preparo de túnel ou manipulação excessiva das hápticas. Essas duas âncoras autoblocantes também fornecem uma grande estabilidade. A extensão das aberrações também é muito menor com esse tipo de implante de lente, pois a posição fixa reduz o risco delas. Assim, a técnica de Carlevale representa uma nova opção potencialmente superior para fixação intraescleral.

No entanto, todos esses tipos de implantação não estão isentos de aberrações, inclinação ou mesmo deslocamento. Muitos fatores influenciam o resultado da implantação da LIO, a escolha ideal da potência da lente intraocular, a experiência do cirurgião em relação à fixação em olhos mais desafiadores ou condições anatômicas individuais. Como parte da gestão da qualidade, será realizada uma avaliação dos dados mensais e semestrais. O objetivo deste estudo é a avaliação da inclinação pós-operatória da lente de Carlevale, bem como a avaliação da acuidade visual corrigida e não corrigida e a profundidade da câmara anterior dentro do gerenciamento da qualidade clínica. Os pacientes que já foram submetidos à cirurgia são chamados à nossa clínica por telefone no mínimo 6 semanas após a cirurgia para uma consulta única de acompanhamento.

Os dados coletados são então avaliados e analisados, bem como comparados com os dados de Yamane.