Utförande av två Sclera fixerade intraokulära linskoncept (Carlevale)

Olika tillvägagångssätt för att fixa haptiken i skleran finns i litteraturen. Man kan skilja på suturfixerade och suturlösa tekniker. Det förstnämnda visar sig ofta vara tekniskt utmanande och komplicerat, vilket har lett till ett ökat omtänkande mot suturlös implantation de senaste åren.

Den populära Yamane-tekniken eller "flänsad IOL-fixering" använder en dubbelnålsteknik som skapar en skleral tunnel och fixerar haptikerna sömlöst med två 30-gauge nålar. Emellertid måste haptikerna böjas för detta ändamål. Den här metoden är således inte idealisk, eftersom den förutom den höga graden av manipulation som krävs för implantation av IOL också är benägen att dislokera och luta.

En nyare metod är Carlevale FIL-SSF IOL (Soleko, Italien), som utvecklades specifikt för användning vid afaki med bristande kapselstabilitet. Med hjälp av två t-formade ankare placeras linsen i två sklerala flikar 180 grader i förhållande till varandra, utan förberedelse av en tunnel eller överdriven manipulation av haptiken. Dessa två självblockerande ankare ger också en hel del stabilitet. Omfattningen av avvikelser är också mycket mindre med denna typ av linsimplantation, eftersom det fasta läget minskar risken för dem. Således representerar Carlevale-tekniken ett nytt, potentiellt överlägset alternativ för intraskleral fixering.

Alla dessa typer av implantationer är dock inte fria från aberrationer, lutning eller till och med dislokation. Många faktorer påverkar resultatet av IOL-implantation, det optimala valet av intraokulär linsstyrka, kirurgens erfarenhet av fixering i mer utmanande ögon eller individuella anatomiska tillstånd. Som en del av kvalitetsstyrningen kommer en utvärdering av månads- och halvårsdata att utföras. Syftet med denna studie är utvärderingen av den postoperativa lutningen av Carlevale-linsen, samt utvärderingen av den korrigerade och okorrigerade synskärpan och det främre kammardjupet inom den kliniska kvalitetshanteringen. Patienter som redan opererats kallas till vår klinik per telefon tidigast 6 veckor efter operationen för en engångsuppföljningstid.

Den insamlade datan utvärderas sedan och analyseras samt jämförs med Yamane-data.