Ultralyd ablasjon for essensiell hypertensjon (FIM)

Inklusjonskriterier:

1. Alder≥18 og≤80 år gammel, ingen kjønnsbegrensning;
2. To eller flere antihypertensiva bør tas statisk i minst 4 uker før randomisering, og den foreskrevne dosen bør være ≥ 50 % av produsentens maksimale dose, angiotensin-konverterende enzymhemmer (ACEI) (eller angiotensin-Ⅱ reseptorantagonist (ARB)) og kalsiumkanalblokker (CCB) (eller tiaziddiuretikum) er nødvendig for å brukes i kombinasjon. Blodtrykket oppfyller følgende betingelser: 1) kontorsystolisk blodtrykk (SBP)≥150mmHg og <180mmHg; 2) kontordiastolisk blodtrykk (DBP) ≥90mmHg;
3. 24-timers ambulant systolisk blodtrykk: ≥135 mmHg og <170 mmHg;
4. En registrert historie med essensiell hypertensjon;
5. Forstår hensikten med denne studien, og er villig til å signere det informerte samtykket og fullføre klinisk oppfølging.

Ekskluderingskriterier:

1. Ikke-kvalifisert nyrearterieanatomi inkludert: (1) flere nyrearterier, (2) hovednyrearteriediameter <4 mm eller lengde <20mm, (3) nyrearteriestenose > 50 % i hovednyrearterien, (4) aterosklerose i nyrearterien , nyrearterieaneurisme, fibromuskulær dysplasi eller forkalkning, (5) eksisterende nyrestent, (6) enkelt nyre
2. Estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) <45 ml/min/1,73 m2
3. Type Ⅰ diabetes mellitus eller dårlig kontrollert type Ⅱ diabetes mellitus (definert som plasma Hb1Ac≥ 9,0 % eller 24-timers urinproteinkvantifisering >1g/24t eller proliferativ retinopati)
4. Postural hypotensjon
5. Nylige vaskulære hendelser: Opplevd akutt hjerteinfarkt, ustabil angina, synkope eller cerebrovaskulær ulykke innen 3 måneder etter screeningsperioden
6. Mulig sekundær hypertensjon
7. Respirasjonsstøtte: Individet trenger langvarig oksygenstøtte eller mekanisk ventilasjon annet enn nattlig åndedrettsstøtte for søvnapné
8. Forventet levealder <1 år
9. Kvinne som er gravid, ammer eller planlegger å bli gravid
10. Forsøkspersoner som for øyeblikket er registrert i en annen klinisk studie og ikke har fullført sitt primære endepunkt
11. Personer som er allergiske mot kontrastmiddel
12. Forsøkspersoner som ikke er egnet for rettssaken, på grunn av dårlig pasientkompatibilitet eller andre grunner vurdert av etterforskeren