Påvirkning av skiftarbeid på metabolsk fleksibilitet og skjelettmuskelklokker (COMET)

Inklusjonskriterier:

• Alder 21-45 år
• Ansatt som helsearbeider i enten dagskift (N=15) eller nattskift (N=30).
• Natteskift er definert som 12 måneder med sammenhengende nattskift, som hadde 10 eller flere nattskift per måned (6 timer mellom 22.00 og 08.00, uten skiftvarighet > 12 timer).
• Dagskift er definert som 12 måneder med sammenhengende dagskiftarbeid, som hadde 10 eller flere dagskift per måned (6 timer mellom 08.00 og 22.00, uten skiftvarighet > 12 timer).
• Vektstabil (+/- 3 kg siste 6 måneder)
• BMI mellom 18,5-29,9 kg/m2
• Forstår prosedyrene og godtar å delta ved å gi skriftlig informert samtykke
• Villig og i stand til å overholde planlagte besøk, laboratorietester og andre studieprosedyrer, inkludert
• Kun lavt til moderat koffeinbruker (<500 mg/dag, eller opptil ca. 5 kopper [1 kopp=8 ounces] kaffe/dag.

Ekskluderingskriterier:

• Akutte eller kroniske medisinske tilstander eller medisiner som vil kontraindisere deltakelse i forskningstestingen eller potensielt kan påvirke metabolsk funksjon, inkludert, men ikke begrenset til:
• Anamnese eller tilstedeværelse av kardiovaskulær sykdom (ustabil angina, hjerteinfarkt eller koronar revaskularisering innen 6 måneder, tilstedeværelse av pacemaker, implantert hjertedefibrillator)
• Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus
• Fedme (BMI ≥ 30 kg/m2)
• Blødnings- og koagulasjonsforstyrrelser
• Ukontrollert hypertensjon (BP >160 mmHg systolisk eller >100 mmHg diastolisk)
• Akutte eller kroniske infeksjoner (som tuberkulose, HIV eller hepatitt)
• Nyresvikt eller nefritt (eGFR<60), nefritt eller kronisk nyresykdom
• Kronisk obstruktiv lungesykdom
• Skjoldbrusk dysfunksjon (undertrykt TSH, forhøyet TSH <10 µIU/ml hvis symptomatisk eller forhøyet TSH >10 µIU/ml hvis asymptomatisk)
• Leversykdom (leverfunksjonstester > 2 x normale; inkludert alkoholfri steatohepatitt [NASH] og ikke-alkoholisk fettleversykdom [NAFLD])
• Diagnostisert eller behandlet for søvnforstyrrelser
• Historie med Cushings sykdom eller syndrom
• Gravide eller ammende kvinner eller kvinner mindre enn 6 måneder etter fødselen fra den planlagte hentedatoen
• Anemi (hemoglobin <12 g/dl hos menn, <11 g/dl hos kvinner) under screening
• Deltakelse i studier som involverer undersøkelsesmedisin(er) innen 30 dager før screening
• Gastrointestinale lidelser (inkludert inflammatorisk tarmsykdom eller malabsorpsjon, svelgeforstyrrelser, mistenkte eller kjente strikturer, fistler eller fysiologisk/mekanisk GI-obstruksjon, historie med gastrointestinal kirurgi, Crohns sykdom eller divertikulitt)
• Tidligere eller nåværende historie med psykiatrisk sykdom, inkludert alvorlig depressiv sykdom eller bipolar lidelse, samt klaustrofobi siden en del av protokollen vil innebære å være begrenset til et lite rom for indirekte kalorimetri av hele kroppen
• Uvillig eller ute av stand til å spise mat gitt i studieprosedyrer
• Nikkelallergi
• Lidokain allergi
• Enhver malignitet som ikke anses som helbredet, bortsett fra basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom i huden (en deltaker anses som helbredet hvis det ikke har vært tegn på tilbakefall av kreft de siste 5 årene)
• Bruk av antibiotika innen 3 måneder etter screening
• Ulovlig narkotikabruk (negative tester ved screening)
• Regelmessig røyking eller vanlig nikotinbruk av noe slag, inkludert tyggetobakk, snus og vaping
• Historikk med regelmessig alkoholforbruk over 7 drinker/uke for kvinnelige deltakere eller 14 drinker/uke for mannlige deltakere (1 drink = 5 ounces [150 ml] vin eller 12 ounces [360 ml] øl eller 1,5 ounces [45 ml] sterk brennevin) innen 6 måneder før screening.
• Overdreven bruk av koffein (>500 mg/dag, eller over 5 kopper [1 kopp= 8 ounces] kaffe/dag)
• Bloddonasjon (unntatt plasmadonasjoner) på omtrent 1 halvliter (500 ml) eller mer innen 56 dager før screening (deltakere kan ikke donere blod på noe tidspunkt i løpet av studien, gjennom den siste studiedagen)
• Tilstedeværelse av enhver tilstand som, etter etterforskerens mening, kompromitterer deltakersikkerhet eller dataintegritet eller deltakerens evne til å fullføre studiedager.
• Mer enn 1 dag i uken med intensjonell trening

Ekskluderte medisiner inkluderer, men er ikke begrenset til:

• Alle reseptbelagte medisiner eller andre legemidler som kan påvirke metabolismen (f. kostholds-/vekttapsmedisiner, psykiatriske medisiner, kortikosteroider eller andre medisiner etter PI og/eller studieteamets skjønn)
• Medisiner som kraftig påvirker blødninger, koagulering, blåmerker eller blodplater (f. blodfortynnende reseptbelagte medisiner)
• Nylig endring av medisinering og/eller dosering de siste 3 månedene
• Kronisk bruk av aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, inkludert COX-2-hemmere