Indvirkning af skiftehold på metabolisk fleksibilitet og skeletmuskelure (COMET)

Inklusionskriterier:

• Alder 21-45 år
• Ansat som sundhedsarbejder i enten daghold (N=15) eller nathold (N=30).
• Nattevagt er defineret som 12 måneders sammenhængende nattevagt, som havde 10 eller flere nattevagter om måneden (6 timer mellem kl. 22.00 og 8.00, uden vagtvarighed > 12 timer).
• Dagskift defineres som 12 måneders sammenhængende dagskiftearbejde, som havde 10 eller flere dagvagter om måneden (6 timer mellem kl. 8 og 22, uden vagtvarighed > 12 timer).
• Vægtstabil (+/- 3 kg over de seneste 6 måneder)
• BMI mellem 18,5-29,9 kg/m2
• Forstår procedurerne og accepterer at deltage ved at give skriftligt informeret samtykke
• Villig og i stand til at overholde planlagte besøg, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer, herunder
• Kun lavt til moderat koffeinbrugere (<500 mg/dag, eller op til ca. 5 kopper [1 kop=8 ounces] kaffe/dag.

Ekskluderingskriterier:

• Akutte eller kroniske medicinske tilstande eller medicin, der ville kontraindicere deltagelse i forskningstestningen eller potentielt kunne påvirke metabolisk funktion, herunder, men ikke begrænset til:
• Anamnese eller tilstedeværelse af kardiovaskulær sygdom (ustabil angina, myokardieinfarkt eller koronar revaskularisering inden for 6 måneder, tilstedeværelse af pacemaker, implanteret hjertedefibrillator)
• Type 1 eller Type 2 diabetes mellitus
• Fedme (BMI ≥ 30 kg/m2)
• Blødnings- og koagulationsforstyrrelser
• Ukontrolleret hypertension (BP >160 mmHg systolisk eller >100 mmHg diastolisk)
• Akutte eller kroniske infektioner (såsom TB, HIV eller Hepatitis)
• Nyreinsufficiens eller nefritis (eGFR<60), nefritis eller kronisk nyresygdom
• Kronisk obstruktiv lungesygdom
• Skjoldbruskkirteldysfunktion (undertrykt TSH, forhøjet TSH <10 µIU/ml hvis symptomatisk eller forhøjet TSH >10 µIU/ml hvis asymptomatisk)
• Leversygdom (leverfunktionsprøver > 2 x normale; inklusive ikke-alkoholisk steatohepatitis [NASH] og ikke-alkoholisk fedtleversygdom [NAFLD])
• Diagnosticeret eller behandlet for søvnforstyrrelser
• Anamnese med Cushings sygdom eller syndrom
• Gravide eller ammende kvinder eller kvinder mindre end 6 måneder efter fødslen fra den planlagte afhentningsdato
• Anæmi (hæmoglobin <12 g/dl hos mænd, <11 g/dl hos kvinder) under screening
• Deltagelse i undersøgelser, der involverer forsøgslægemidler inden for 30 dage før screening
• Gastrointestinale lidelser (herunder inflammatorisk tarmsygdom eller malabsorption, synkeforstyrrelser, mistænkte eller kendte forsnævringer, fistler eller fysiologisk/mekanisk gastrointestinale obstruktion, historie med gastrointestinal kirurgi, Crohns sygdom eller diverticulitis)
• Tidligere eller nuværende historie med psykiatrisk sygdom, herunder alvorlig depressiv sygdom eller bipolar lidelse, såvel som klaustrofobi, da en del af protokollen vil involvere at være begrænset til et lille rum til indirekte kalorimetri af hele kroppen
• Uvillig eller ude af stand til at spise mad leveret i undersøgelsesprocedurer
• Nikkelallergi
• Lidokain allergi
• Enhver malignitet, der ikke anses for helbredt, undtagen basalcellekarcinom og pladecellekarcinom i huden (en deltager anses for helbredt, hvis der ikke har været tegn på tilbagevenden af ​​kræft i de foregående 5 år)
• Brug af antibiotika inden for 3 måneder efter screening
• Ulovlig stofbrug (negative tests ved screening)
• Regelmæssig rygning eller regelmæssig nikotinbrug af enhver art, herunder tyggetobak, snus og vaping
• Historik med regelmæssigt alkoholforbrug, der overstiger 7 drinks/uge for kvindelige deltagere eller 14 drinks/uge for mandlige deltagere (1 drink = 5 ounces [150 ml] vin eller 12 ounces [360 ml] øl eller 1,5 ounces [45 mL] af hård spiritus) inden for 6 måneder før screening.
• Overdreven brug af koffein (>500 mg/dag, eller over 5 kopper [1 kop= 8 ounces] kaffe/dag)
• Bloddonation (eksklusive plasmadonationer) på ca. 1 pint (500 ml) eller mere inden for 56 dage før screening (deltagere må ikke donere blod på noget tidspunkt i løbet af undersøgelsen gennem den sidste undersøgelsesdag)
• Tilstedeværelse af enhver tilstand, der efter efterforskerens mening kompromitterer deltagernes sikkerhed eller dataintegritet eller deltagerens evne til at gennemføre studiedage.
• Mere end 1 dag om ugen med bevidst træning

Udelukkede medicin omfatter, men er ikke begrænset til:

• Enhver receptpligtig medicin eller anden medicin, der kan påvirke stofskiftet (f. diæt/vægttabsmedicin, psykiatrisk medicin, kortikosteroider eller anden medicin efter PI og/eller undersøgelsesteamets skøn)
• Medicin, der kraftigt påvirker blødning, koagulering, blå mærker eller blodplader (f. blodfortyndende receptpligtig medicin)
• Seneste ændring af medicin og/eller dosering inden for de seneste 3 måneder
• Kronisk brug af aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder COX-2-hæmmere