Dopad práce na směny na METabolickou flexibilitu a hodiny kosterního svalstva (COMET)

Kritéria pro zařazení:

• Věk 21-45 let
• Zaměstnán jako zdravotnický pracovník na denní směnu (N=15) nebo na noční směnu (N=30).
• Noční směna je definována jako 12 měsíců po sobě jdoucích nočních směn, kteří měli 10 nebo více nočních směn za měsíc (6 hodin mezi 22:00 a 8:00, bez trvání směny > 12 hodin).
• Denní směna je definována jako 12 měsíců po sobě jdoucích denních směn, kteří měli 10 nebo více denních směn za měsíc (6 hodin mezi 8:00 a 22:00, bez trvání směny > 12 hodin).
• Váha stabilní (+/- 3 kg za posledních 6 měsíců)
• BMI mezi 18,5-29,9 kg/m2
• Rozumí postupům a souhlasí s účastí udělením písemného informovaného souhlasu
• Ochota a schopnost dodržovat plánované návštěvy, laboratorní testy a další studijní postupy včetně
• Pouze uživatelé s nízkým až středním obsahem kofeinu (<500 mg/den, nebo až přibližně 5 šálků [1 šálek=8 uncí] kávy/den).

Kritéria vyloučení:

• Akutní nebo chronické zdravotní stavy nebo léky, které by kontraindikovaly účast ve výzkumném testování nebo by mohly potenciálně ovlivnit metabolické funkce, mimo jiné:
• Anamnéza nebo přítomnost kardiovaskulárního onemocnění (nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu nebo koronární revaskularizace do 6 měsíců, přítomnost kardiostimulátoru, implantovaný srdeční defibrilátor)
• Diabetes mellitus 1. nebo 2. typu
• Obezita (BMI ≥ 30 kg/m2)
• Krvácení a poruchy srážlivosti
• Nekontrolovaná hypertenze (TK >160 mmHg systolický nebo >100 mmHg diastolický)
• Akutní nebo chronické infekce (jako je TBC, HIV nebo hepatitida)
• Renální insuficience nebo nefritida (eGFR<60), nefritida nebo chronické onemocnění ledvin
• Chronická obstrukční plicní nemoc
• Dysfunkce štítné žlázy (suprimovaný TSH, zvýšený TSH <10 µIU/ml, pokud je symptomatický, nebo zvýšený TSH >10 µIU/ml, pokud je asymptomatický)
• Onemocnění jater (funkční jaterní testy > 2 x normální; včetně nealkoholické steatohepatitidy [NASH] a nealkoholického ztučnění jater [NAFLD])
• Diagnostikované nebo léčené pro poruchy spánku
• Anamnéza Cushingovy choroby nebo syndromu
• Březí nebo kojící samice nebo samice méně než 6 měsíců po porodu od plánovaného data odběru
• Anémie (hemoglobin <12 g/dl u mužů, <11 g/dl u žen) během screeningu
• Účast ve studiích zahrnujících zkoumané léky během 30 dnů před screeningem
• Gastrointestinální poruchy (včetně zánětlivého onemocnění střev nebo malabsorpce, poruch polykání, suspektních nebo známých striktur, píštělí nebo fyziologické/mechanické GI obstrukce, anamnéza gastrointestinálního chirurgického zákroku, Crohnovy choroby nebo divertikulitidy)
• Minulá nebo současná anamnéza psychiatrického onemocnění, včetně závažného depresivního onemocnění nebo bipolární poruchy, stejně jako klaustrofobie, protože součástí protokolu bude omezení na malou místnost pro celotělovou nepřímou kalorimetrii
• Neochota nebo neschopnost jíst potraviny poskytnuté ve studijních postupech
• Alergie na nikl
• Alergie na lidokain
• Jakákoli malignita, která není považována za vyléčenou, s výjimkou bazaliomu a spinocelulárního karcinomu kůže (účastník je považován za vyléčeného, ​​pokud se v předchozích 5 letech neprokázala recidiva rakoviny)
• Užívání antibiotik do 3 měsíců od screeningu
• Užívání nelegálních drog (negativní testy při screeningu)
• Pravidelné kouření nebo pravidelné užívání nikotinu jakéhokoli druhu včetně žvýkacího tabáku, šňupacího tabáku a vapingu
• Historie pravidelné konzumace alkoholu přesahující 7 nápojů/týden u žen nebo 14 nápojů/týden u mužských účastníků (1 nápoj = 5 uncí [150 ml] vína nebo 12 uncí [360 ml] piva nebo 1,5 unce [45 ml] tvrdý alkohol) do 6 měsíců před screeningem.
• Nadměrné užívání kofeinu (>500 mg/den nebo více než 5 šálků [1 šálek = 8 uncí] kávy/den)
• Darování krve (kromě darování plazmy) přibližně 1 pinta (500 ml) nebo více během 56 dnů před screeningem (účastníci nemohou darovat krev kdykoli během studie, až do posledního dne studie)
• Přítomnost jakékoli podmínky, která podle názoru Zkoušejícího ohrožuje bezpečnost účastníka nebo integritu dat nebo schopnost účastníka dokončit studijní dny.
• Více než 1 den v týdnu záměrného cvičení

Vyloučené léky zahrnují, ale nejsou omezeny na:

• Jakékoli léky na předpis nebo jiné léky, které mohou ovlivnit metabolismus (např. dieta/léky na hubnutí, psychiatrické léky, kortikosteroidy nebo jiné léky podle uvážení PI a/nebo studijního týmu)
• Léky, které silně ovlivňují krvácení, srážení krve, modřiny nebo krevní destičky (např. léky na ředění krve na předpis)
• Nedávná změna léků a/nebo dávkování za poslední 3 měsíce
• Chronické užívání aspirinu nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léků, včetně inhibitorů COX-2