Sammenligning av progressive motoriske bilder og sensorimotoriske øvelser ved kneartrose

Artrose (OA) er den vanligste leddgikten, og rammer mer enn 300 millioner voksne over hele verden. Patofysiologien til OA, som kan påvirke alle ledd i kroppen, inkluderer synovial betennelse, bruskdegenerasjon, osteofyttdannelse og beinremodellering. Disse endringene i OA, en kronisk og degenerativ leddsykdom, svekker leddstabilitet og funksjon, og forårsaker smerte. Med forverringen av den dynamiske balansen mellom produksjon og ødeleggelse i leddbrusken og subkondrale bein, blir leddet ute av stand til å møte belastningen. Kneleddet er det leddet i kroppen som oftest rammes av OA; den rangerer også som ellevte blant de viktigste årsakene til global funksjonshemming. Vanligvis opplever pasienter med kne-OA smerte, hevelse, redusert muskelstyrke (spesielt quadriceps femoris), leddstivhet og funksjonstap

Terapeutisk trening, vektkontroll hos overvektige pasienter, programmer for selveffektivitet og selvledelse, bruk av ortoser, aktuelle og orale ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, intraartikulære injeksjoner, radiofrekvens og kirurgiske metoder brukes i behandlingen av kne-OA. Den primære behandlingen i behandlingen av OA er å foretrekke konservativ praksis som trening og utdanning.

Progressive Motor Imagery (AMI) er en tilnærming innen rehabilitering hvor fokus er på progressiv hjernetrening. Det er en utdanning som nærmer seg pasienter med smerte, aktivitetsbegrensning og funksjonstap med et helhetssyn innenfor rammen av den biopsykososiale modellen. Den består av tre komponenter etter tur: Lateralitetstrening (venstre-høyre diskrimineringstrening), motoriske bilder (forestillende bevegelser) og tredje trinns speilterapi (gir visuell tilbakemelding gjennom speilet). Lateralitet (lukket bilder) er prosessen med å bestemme om et lem er et venstre eller høyre lem, eller at pasienten svinger til høyre eller venstre for ryggraden. Motoriske bilder (åpne bilder) er pasientens indre, ytre og kinestetiske forestillinger om sine bevegelser og stillinger. Speilterapi (visuell tilbakemelding) refererer til bruken av et speil for å presentere et invertert bilde av et lem, og dermed lure hjernen. Ved å følge disse tre trinnene er det sikte på å aktivere kortikale motoriske nettverk sekvensielt og forbedre kortikal organisering.

• Målet med vår studie; å undersøke effekten av to aktuelle behandlingsprogrammer (AMI, SM-trening) på symptomer, funksjonalitet, balanse og propriosepsjonsparametere ved slitasjegiktrehabilitering.
• Studien er en prospektiv, tre-arms randomisert kontrollert studie. Et totalt antall deltakere ble beregnet med Gpower som 54 pasienter med %90 kraft.
• Det vil være 3 grupper og deltakerne vil utføre øvelsene som inkluderte deres gruppe 2 ganger i uken i 6 uker, ledsaget av en fysioterapeut. Hver gruppe inkluderer 18 pasienter.
• Evaluering vil bli gjort ved behandlingsstart, 6. uke og 12. uke etter behandling.