Confronto tra immaginazione motoria progressiva ed esercizi sensomotori nell'artrosi del ginocchio

L'osteoartrosi (OA) è l'artrite più comune e colpisce più di 300 milioni di adulti in tutto il mondo. La fisiopatologia dell'OA, che può interessare tutte le articolazioni del corpo, comprende l'infiammazione sinoviale, la degenerazione della cartilagine, la formazione di osteofiti e il rimodellamento osseo. Questi cambiamenti nell'OA, una malattia articolare cronica e degenerativa, compromettono la stabilità e la funzione articolare, causando dolore. Con il deterioramento dell'equilibrio dinamico tra produzione e distruzione nella cartilagine articolare e nell'osso subcondrale, l'articolazione diventa incapace di sopportare il carico. L'articolazione del ginocchio è l'articolazione più comunemente colpita nel corpo da OA; si colloca inoltre all'undicesimo posto tra le principali cause di disabilità globale. In genere, i pazienti con artrosi del ginocchio avvertono dolore, gonfiore, diminuzione della forza muscolare (in particolare il quadricipite femorale), rigidità articolare e perdita di funzionalità

Esercizio terapeutico, controllo del peso nei pazienti obesi, programmi di autoefficacia e autogestione, uso di ortesi, farmaci antinfiammatori non steroidei topici e orali, iniezioni intrarticolari, radiofrequenza e metodi chirurgici sono utilizzati nella gestione dell'artrosi del ginocchio. Il trattamento principale nel trattamento dell'OA è preferire pratiche conservative come l'esercizio fisico e l'educazione.

Progressive Motor Imagery (AMI) è un approccio nella riabilitazione in cui l'attenzione è rivolta all'esercizio cerebrale progressivo. È un'educazione che si avvicina ai pazienti con dolore, limitazione dell'attività e perdita funzionale con una visione olistica nel quadro del modello biopsicosociale. Consiste di tre componenti a sua volta: allenamento della lateralità (allenamento per la discriminazione sinistra-destra), immaginazione motoria (immaginare i movimenti) e la terza fase della terapia dello specchio (che fornisce un feedback visivo attraverso lo specchio). Lateralità (immagini chiuse) è il processo per determinare se un arto è un arto sinistro o destro, o se il paziente sta girando a destra oa sinistra per la colonna vertebrale. L'immaginazione motoria (immaginazione aperta) è l'immaginazione interna, esterna e cinestesica del paziente dei suoi movimenti e delle sue posture. La terapia dello specchio (feedback visivo) si riferisce all'uso di uno specchio per presentare un'immagine capovolta di un arto, ingannando così il cervello. Seguendo questi tre passaggi, si mira ad attivare in sequenza le reti motorie corticali e migliorare l'organizzazione corticale.

• Lo scopo del nostro studio; esaminare gli effetti di due attuali programmi di trattamento (AMI, allenamento SM) sui parametri di sintomi, funzionalità, equilibrio e propriocezione nella riabilitazione dell'osteoartrosi.
• Lo studio è uno studio prospettico, a tre bracci, controllato randomizzato. Un numero totale di partecipanti è stato calcolato con Gpower come 54 pazienti con% 90 di potenza.
• Ci saranno 3 gruppi e i partecipanti eseguiranno gli esercizi che includevano il loro gruppo 2 volte a settimana per 6 settimane, accompagnati da un fisioterapista. Ogni gruppo comprende 18 pazienti.
• Le valutazioni saranno effettuate all'inizio del trattamento, alla sesta settimana e alla dodicesima settimana dopo il trattamento.