Nøytrofil/lymfocyttforhold ved akutt pankreatitt

Som en av de vanligste gastrointestinale sykdommene hos innlagte pasienter, har forekomsten av AP gradvis økt og er 4,9 til 73,4 tilfeller per 100 000 mennesker over hele verden i løpet av de siste tiårene, noe som har påført helsesystemet en tung belastning og ført til langtidsinnleggelse. , de fleste medisinske kostnader og betydelig dødelighet.

Opptil 10 % til 20 % av AP-pasienter vil utvikle SAP, og den viktigste årsaken til dårlig prognose hos pasienter med AP er et vital organ (kardiovaskulære organer, lunge og nyre) svikt og bukspyttkjertelnekrose. I klinisk praksis er varianter av skåringssystemer tilgjengelige og har blitt gradvis bekreftet, for eksempel Ranson-skåren, Glasgow-skåren, akutt fysiologi og kronisk helseevaluering (APACHE II), BISAP og computertomografi-alvorlighetsindeks (CTSI). Disse systemene er tungvinte og tar lang tid å operere, og krever mange parametere som ikke rutinemessig samles inn i de tidlige stadiene av sykdommen. For eksempel er BISAP-skåren preget av høy spesifisitet, men dens sensitivitet for SAP er ikke tilfredsstilt. Derfor er deres tidlige prediksjonskraft ikke god.

I AP aktiverer betennelse først en rekke inflammatoriske cytokiner, proteolytiske enzymer og anaerobe radioaktive nukleinsyrer for å ødelegge vevet. Graden av nøytrofilreduksjon er relatert til forbedring av prognosen for AP, mens graden av lymfocyttøkning er relatert til alvorlighetsgraden av sykdommen. Nøytrofil-lymfocytt-forholdet (NLR) er en mer omfattende biomarkør som brukte nøytrofil- og lymfocytttellinger for å reagere raskt på graden av inflammatorisk progresjon og fungerer som en nyttig prediktiv markør for å identifisere alvorlighetsgraden av AP. Det er velkjent at AP er en raskt innsettende betennelse i bukspyttkjertelen, og en effektiv prediksjon av alvorlighetsgraden av AP kan veilede AP-pasienter til å få adekvat behandling tidligere, og bidra til en bedre prognose.